最近兩側(cè)髖關(guān)節(jié)不定時的疼痛

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 張洪國

  謝謝

• 張洪國

  您好，我是有問必答網(wǎng)的健康顧問，有什么需要幫忙的嗎？

• 患者

  醫(yī)生我最近兩側(cè)髖關(guān)節(jié)不定時的疼痛

• 患者

  還覺得下肢酸

• 患者

  活動多了，站著的時候多了就酸

• 患者

  有時候坐著也是

• 張洪國

  多大年齡？

• 患者

  30歲

• 患者

  女

• 張洪國

  平時走路怎樣？

• 患者

  平時走路沒問題

• 張洪國

  最近活動量大嗎？

• 患者

  相比之前是每天都有活動

• 患者

  之前很長一段時間每天都基本不怎么活動

• 張洪國

  哦

• 患者

  不過活動量也不算大

• 患者

  就是在屋子里走動的比之前多了

• 患者

  也不跑跳

• 張洪國

  您的這些癥狀，可能跟您近期活動量大了有關(guān)

• 患者

  可是我活動量也不算大呀

• 患者

  就是走動的比之前多了一些

• 患者

  也僅限于走動

• 患者

  而且髖關(guān)節(jié)疼的時候

• 張洪國

  關(guān)鍵您之前基本不走

• 患者

  有的時候一走路像抻著了一樣疼

• 患者

  我就是每天拖地，掃地

• 患者

  也沒干什么

• 張洪國

  在活動量偏大些，就會引起關(guān)節(jié)不適疼痛的

• 張洪國

  哦

• 張洪國

  每天拖地掃地多長時間？

• 患者

  大概一個小時左右吧

• 患者

  加起來

• 張洪國

  哦

• 患者

  嗯

• 張洪國

  您的這些癥狀在休息后感覺能緩解些嗎？

• 患者

  嗯，能的

• 患者

  休息之后就覺得腿沒那么酸了

• 患者

  有時候拖地就覺得腿比較酸

• 張洪國

  那還是有關(guān)的

• 患者

  有的時候覺得暖和一點了也不那么難受了

• 張洪國

  腰痛嗎？

• 患者

  有的時候腰痛

• 患者

  就是有點酸痛

• 患者

  不厲害

• 張洪國

  哦

• 患者

  那我這是怎么回事兒呢醫(yī)生

• 張洪國

  腰痛跟腿部疼痛有關(guān)嗎？

• 患者

  應(yīng)該沒什么關(guān)系吧

• 患者

  我拖地掃地的時候也沒覺得腰痛

• 患者

  但是覺得髖關(guān)節(jié)跟腿酸痛

• 張洪國

  我的意思是在腰痛加重時，腿痛重嗎？

• 張洪國

  哦

• 患者

  沒什么聯(lián)系

• 張洪國

  那您的這些癥狀還是跟您之前基本不活動，現(xiàn)在活動量突然增大有關(guān)的

• 患者

  我從十一開始吧每天基本就是這個活動量

• 患者

  之前就基本不怎么動

• 患者

  然后十一期間沒覺得不舒服

• 患者

  這兩天覺得不舒服了

• 張洪國

  就是呀

• 患者

  這兩天天氣也冷了

• 患者

  氣溫很低

• 患者

  特怕冷

• 張洪國

  哦

• 張洪國

  那您是感覺天冷后出現(xiàn)的癥狀并加重的嗎？

• 患者

  好像是這幾天，但是不知道跟天冷有沒有關(guān)系啊

• 張洪國

  哦

• 張洪國

  您最好先做一下保暖，局部熱敷、理療，注意休息一下，應(yīng)該就會緩解的

• 患者

  醫(yī)生，髖關(guān)節(jié)疼痛不考慮是股骨頭的問題嗎？

• 張洪國

  可以考慮股骨頭的問題

• 張洪國

  但您是女性不喝大酒，沒有誘發(fā)因素

• 患者

  我挺胖的，230斤

• 患者

  跟胖有關(guān)系嗎？

• 張洪國

  所以還是考慮運(yùn)動量大導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥

• 張洪國

  有一定的關(guān)系

• 患者

  那股骨頭壞死跟胖有關(guān)系嗎？

• 患者

  醫(yī)生

• 張洪國

  體重大，突然增加運(yùn)動量，髖關(guān)節(jié)滑膜就會容易造成損傷

• 張洪國

  沒有關(guān)系

• 患者

  醫(yī)生

• 患者

  我還得跟您說一個情況

• 患者

  我兩個多月前

• 患者

  做過核磁共振

• 張洪國

  主要跟經(jīng)常喝酒、使用激素、外傷等有關(guān)

• 患者

  腰部的跟腿部的

• 患者

  腰部的有一點點輕微的問題，但是問題不大

• 張洪國

  哦

• 患者

  雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的核磁共振也做了，左側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)有少量積液，右側(cè)沒問題

• 患者

  醫(yī)生也給我開了藥

• 患者

  說基本吃個兩三周就沒問題了

• 患者

  我之后也覺得癥狀減輕了

• 患者

  不舒服的時候也少了

• 患者

  可是現(xiàn)在又不太舒服了

• 患者

  我這是沒恢復(fù)好啊。。還是什么情況呢

• 張洪國

  應(yīng)該是沒有完全恢復(fù)，在您運(yùn)動量大后又加重了

• 患者

  都這么長時間了，滑膜炎還好不了么？

• 張洪國

  2個月前股骨頭有問題嗎？

• 患者

  醫(yī)生說兩三周就應(yīng)該差不多了

• 患者

  沒問題

• 患者

  就是有點積液

• 患者

  別的沒事兒

• 患者

  雙側(cè)股骨頭都沒問題

• 張洪國

  那現(xiàn)在也不會有事的

• 患者

  不到兩個月做的

• 患者

  8月28號做的

• 張洪國

  滑膜炎屬于慢性勞損性疾病

• 患者

  一個多月

• 患者

  嗯

• 患者

  我就左側(cè)有積液

• 患者

  可是右邊也疼

• 患者

  兩側(cè)都不舒服

• 患者

  我就挺擔(dān)心的

• 患者

  而且我想減肥，要活動

• 患者

  這老疼，很影響我的

• 張洪國

  在癥狀消失后，不注意活動量、外傷、感受風(fēng)寒等還會復(fù)發(fā)的

• 患者

  我還擔(dān)心這勞損加重，不敢太活動

• 張洪國

  減肥鍛煉需要慢慢來的

• 患者

  是

• 患者

  可是醫(yī)生說兩三周差不多了，可以鍛煉了

• 患者

  這現(xiàn)在又出現(xiàn)癥狀了

• 患者

  我都不知道怎么辦了

• 張洪國

  您可以從控制飲食+鍛煉來減肥

• 張洪國

  您現(xiàn)在癥狀較重，可以先適當(dāng)減少運(yùn)動量

• 患者

  有沒有可能是神經(jīng)性的呢

• 張洪國

  應(yīng)該不會

• 患者

  關(guān)鍵是這里疼就比較擔(dān)心是股骨頭的問題

• 張洪國

  神經(jīng)性的會出現(xiàn)突然性的疼痛癥狀，或出現(xiàn)麻木等癥狀

• 患者

  現(xiàn)在我都不知道是怎么回事兒了

• 張洪國

  不會是股骨頭的

• 患者

  嗯，如果是滑膜炎的話

• 患者

  如果還是滑膜炎的話

• 患者

  疼痛的時間是不是不固定

• 患者

  有時候疼有時候不疼啊

• 張洪國

  是的

• 張洪國

  一般在運(yùn)動量大時會加重些的

• 患者

  就像抻著了或者是扭著了似的難受

• 患者

  說不好是怎么個疼法

• 患者

  酸酸的，疼的心煩

• 張洪國

  哦

• 患者

  有的時候還感覺是骨頭縫兒疼

• 患者

  分不太清楚

• 張洪國

  還是應(yīng)考慮滑膜的問題

• 患者

  肯定能排除股骨頭的問題么醫(yī)生

• 張洪國

  能的

• 患者

  那我需不需要吃點什么藥啊

• 患者

  我家有理療儀

• 張洪國

  因為您在2個月前排核磁是正常的，這么短的時間是不會導(dǎo)致股骨頭壞死的。

• 張洪國

  可以吃西樂葆、扶他林、芬必得、滑膜炎顆粒、滑膜炎片等藥物

• 患者

  我有滑膜炎片

• 患者

  月經(jīng)期可以吃嗎？

• 患者

  我現(xiàn)在是月經(jīng)期

• 張洪國

  滑膜炎片，有一定的活血作用，暫時最好不要吃

• 患者

  嗯，那理療儀可以做是吧

• 張洪國

  是的

• 患者

  隔著衣服行不行

• 患者

  因為冷

• 張洪國

  哦

• 患者

  薄薄的毛褲

• 張洪國

  效果能差些

• 患者

  影響效果嗎？

• 患者

  暖寶寶行么？就自己發(fā)熱的那種東西

• 張洪國

  隔層衣服，一定會些效果的

• 張洪國

  可以的

• 張洪國

  隔著衣服，溫度有些降低的

• 患者

  嗯

• 患者

  那吃滑膜炎片

• 患者

  做理療就可以吧

• 張洪國

  可以的

• 患者

  別的需要做什么嘛？

• 張洪國

  主要是注意休息

• 患者

  那大概多久能好呢

• 患者

  以癥狀消失為依據(jù)？

• 患者

  還是以什么為依據(jù)呢

• 張洪國

  一般需要2-3周

• 張洪國

  主要是癥狀，癥狀消失了，就屬于臨床治愈的

• 患者

  滑膜炎能去根嗎？

• 患者

  這次反復(fù)我就覺得有點擔(dān)心了

• 張洪國

  保守治療是不能去根的

• 張洪國

  也不用太擔(dān)心

• 患者

  那我減肥的話

• 患者

  在運(yùn)動量上有什么要求呢

• 患者

  比如一天多久

• 患者

  運(yùn)動強(qiáng)度什么的

• 張洪國

  只要注意休息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，不會有事的

• 張洪國

  每天可以慢走半小時左右

• 患者

  那我不用再去醫(yī)院做核磁復(fù)查了吧？

• 張洪國

  不用

• 患者

  對了醫(yī)生，天氣變冷了，滑膜炎會復(fù)發(fā)嗎？

• 張洪國

  像想我之前說的那樣治療一下再決定

• 張洪國

  也可以

• 張洪國

  所以讓您注意保暖了

• 患者

  那如果經(jīng)過烤電吃藥

• 患者

  癥狀消失了或者好轉(zhuǎn)了

• 患者

  就可以不用去復(fù)查核磁了是吧

• 張洪國

  是的

• 患者

  嗯，好。。。

• 患者

  謝謝您醫(yī)生

• 張洪國

  不客氣