病癥比較多，嗎

咨詢實錄內(nèi)容

• 孫迎

  您好，很高興能為您解答，您有什么問題要咨詢？

• 患者

  你好，在嗎

• 孫迎

  在的

• 孫迎

  您好

• 患者

  醫(yī)生，你好，我的病癥比較多，能向你咨詢一下嗎

• 孫迎

  可以的。請說

• 患者

  好的，謝謝，本人24歲，身高1.72，體重只有90斤，從小就一直吃不胖，4年前開始喉嚨總是干癢，一癢就想咳嗽，到現(xiàn)在總是反反復復，醫(yī)生說是慢性咽炎，半年前開始鼻子堵塞，到現(xiàn)在右鼻孔還是堵塞，醫(yī)生說是鼻炎

• 患者

  還有半年前心跳開始加快

• 患者

  每分鐘在90多下，一運動或者一著急就這么快，明顯感覺自己心跳特別強烈

• 患者

  最近這段時間心口還有點稍微有點疼

• 孫迎

  做過心電圖嗎？

• 患者

  幾個月前做過的

• 患者

  24小時也做過

• 孫迎

  您現(xiàn)在都有什么癥狀

• 患者

  那時候醫(yī)生說沒事

• 孫迎

  心電圖結(jié)果是什么

• 患者

  好像是竇性心律不齊

• 孫迎

  您現(xiàn)在都有些什么癥狀？

• 患者

  我估計我氣血不足引起的

• 孫迎

  哦

• 患者

  現(xiàn)在舌苔發(fā)黃

• 患者

  腸胃也不是很好

• 患者

  人很廋，提抗力很弱

• 孫迎

  吃飯怎么樣？

• 患者

  平時很怕冷

• 患者

  吃飯一碗左右

• 孫迎

  您的年齡？性別？

• 患者

  24

• 患者

  男

• 孫迎

  大小便正常嗎？

• 患者

  營養(yǎng)不良，怎么吃都吃不胖

• 患者

  以前大便都是稀的，吃完飯都要肚子疼，后來吃來段時間中藥，大便成型了

• 患者

  小便也不是很好，有時候尿頻

• 患者

  平常挺怕冷的

• 孫迎

  平時精神狀態(tài)怎么樣？感覺乏力嗎？

• 患者

  精神一般，一跑步或者一著急心跳就很快

• 患者

  而且很強烈

• 孫迎

  根據(jù)您的描述，考慮陽虛和脾胃虛弱。

• 患者

  一跑步就氣喘噓噓

• 患者

  是的啊，上次醫(yī)生就說我是陽虛

• 患者

  我之前吃過一個多月的中藥

• 孫迎

  最好再去做個心電圖看下。

• 孫迎

  效果怎么樣？

• 患者

  咽癢的癥狀好多了，拉肚子也好了，鼻塞和心跳快依舊

• 患者

  要看下藥方嗎

• 孫迎

  好的

• 患者

  生麻黃12桂枝15細辛6（后入）姜半夏15炙甘草30白芍30五味子15干姜30黨參30炒白術30制附子15熟地30山藥30山萸肉40茯苓30澤瀉15 補骨脂20枸杞20菟絲子20仙靈脾20.

• 孫迎

  主要是補脾、溫中、補腎的。

• 孫迎

  鼻塞現(xiàn)在有多長時間了？流鼻涕打噴嚏嗎

• 患者

  半年了，已經(jīng)不流鼻涕的，鼻子里面很干，這段時間鼻涕很多

• 患者

  可能感冒了

• 患者

  抵抗力弱啊

• 患者

  痰發(fā)黃

• 孫迎

  恩，感冒了先治療感冒。平時可以服用增強抵抗力的藥

• 患者

  我發(fā)個舌苔圖片給你看下行嗎

• 孫迎

  可以的

• 患者

  恩，稍等下

• 孫迎

  好

• 患者

  

• 患者

  這是上次的，現(xiàn)在還要黃一點

• 患者

  好像

• 孫迎

  恩，有熱證。

• 孫迎

  現(xiàn)在還怕冷嗎？

• 孫迎

  多考慮是虛熱

• 患者

  怕冷

• 孫迎

  可以服用金匱腎氣丸或右歸丸。

• 患者

  不是胃寒嗎

• 患者

  怕冷不是胃寒嗎

• 孫迎

  怕冷是陽虛的，但也可能同時出現(xiàn)虛熱的。

• 孫迎

  舌苔黃就是體內(nèi)有熱的表現(xiàn)。

• 患者

  恩，我知道，我吃的藥多了，也懂一點中醫(yī)了，呵呵

• 孫迎

  呵呵

• 孫迎

  可能是你長期服用熱性藥，所以體內(nèi)產(chǎn)生了虛熱。

• 患者

  就是有個疑問，我是陽虛，為什么會出現(xiàn)胃熱的癥狀，這兩個不是相反的

• 孫迎

  你現(xiàn)在服用的什么藥物

• 患者

  應該是虛熱吧

• 患者

  吃了一段時間烏梅丸

• 患者

  中藥已經(jīng)停了一個月了

• 患者

  那個中藥有理中丸的成份

• 患者

  就剛發(fā)個你的

• 患者

  理中丸應該是治療胃寒的吧

• 患者

  我現(xiàn)在還有胃寒嗎

• 孫迎

  物極必反或是你長期服用熱性的藥物出現(xiàn)了熱的癥狀

• 孫迎

  理中丸是治療胃寒的

• 患者

  恩，那怎么辦

• 患者

  現(xiàn)在還有咽炎，鼻炎

• 患者

  先吃右歸丸，還是先治療脾胃

• 孫迎

  您現(xiàn)在胃腸方面有什么癥狀嗎？如果沒有癥狀，說明您胃寒的癥狀明顯減輕或好轉(zhuǎn)了

• 孫迎

  鼻炎可以服用防芷鼻炎片

• 患者

  本來還好的，前天早上6點多突然肚子特別疼，然后就拉肚子了

• 孫迎

  那是腎陽虛引起的，腎陽虛引起的泄瀉多在早晨。

• 患者

  后來拉完還疼就吃了兩顆黃連素，立馬不疼了

• 孫迎

  建議您先服用右歸丸吧

• 孫迎

  有沒有受涼或是飲食上的不適呢？

• 患者

  那天吃了很多話梅

• 患者

  估計是這原因

• 孫迎

  哦，可能與這有關系。

• 患者

  這段時間肚腸有點吊吊的感覺

• 患者

  肚臍眼下面

• 孫迎

  陰陽都是互根互存的，建議您平時吃補陽虛的藥物時，同時喝點枸杞子，平衡下陰陽

• 孫迎

  是脹痛的感覺嗎？

• 患者

  就是吊筋的感覺

• 患者

  別的還好

• 患者

  稍微有點

• 患者

  我想問一下現(xiàn)在脾胃吃什么藥好

• 患者

  四君子丸還是烏梅丸？

• 孫迎

  如果前天早晨腹瀉，還有別的癥狀嗎

• 孫迎

  除了前天早晨腹瀉，還有別的癥狀嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  就是擔心舌苔發(fā)黃

• 孫迎

  可以服用香砂養(yǎng)胃丸

• 患者

  而且指甲上又有好幾顆月牙斑

• 患者

  以前消失過了，現(xiàn)在又有了

• 孫迎

  可以服用賴氨葡鋅片。

• 患者

  是不是蛔蟲斑

• 患者

  好的

• 孫迎

  一般不會的。有蛔蟲的話，會很明顯的體現(xiàn)在眼睛上，白眼球上有蛔蟲斑。

• 孫迎

  指甲上的多是缺鈣或是微量元素

• 患者

  哦，那香砂養(yǎng)胃丸可以喝右歸丸一起吃嗎

• 患者

  可以同時服用嗎

• 孫迎

  可以的。

• 孫迎

  右歸丸最好是飯前服用，補益作用的藥物最好在飯前服用

• 患者

  我想問一下，我這個情況是不是還有胃里還有寒氣

• 患者

  哦，飯前半小時嗎

• 孫迎

  是的

• 孫迎

  脾胃虛寒的癥狀有胃脘疼痛，得溫痛減，嘔吐清涎，口淡喜熱飲，您現(xiàn)在還有這些癥狀就是有寒氣，如果沒有就沒有了

• 患者

  心跳快是不是還要做個心電圖

• 孫迎

  恩，是的。

• 患者

  恩，我現(xiàn)在在吃生脈飲口服液，沒關系吧

• 患者

  吃了沒什么效果，

• 孫迎

  生脈飲是治療氣陰兩虛的

• 孫迎

  您現(xiàn)在主要是陽氣虛。

• 患者

  啊，那柏子養(yǎng)心丸嗎

• 患者

  柏子養(yǎng)心丸可以嗎

• 患者

  你的意思是治反了

• 孫迎

  柏子養(yǎng)心丸的作用是補氣、養(yǎng)血、安神的。主要用于氣血虛、睡眠不好的

• 孫迎

  是的，您現(xiàn)在最主要的癥狀是陽虛

• 患者

  哦，那您的意思是右歸丸對心跳有幫助是嗎

• 孫迎

  不是的，右歸丸是針對腎陽虛癥狀的。

• 孫迎

  心跳快的時候心慌嗎？

• 患者

  那心跳快怎么辦

• 患者

  就是有心悸的感覺

• 患者

  偶而又心慌

• 患者

  一運動就特別快

• 患者

  有時候能感覺自己的心跳聲

• 患者

  估計是氣血不足引起的

• 孫迎

  可以服用穩(wěn)心顆粒。不過我建議還是喝中藥效果好，建議您到醫(yī)院中醫(yī)科開中藥喝，可以綜合調(diào)理的。

• 患者

  我明天也打算去看看

• 孫迎

  恩，先做個心電圖看下

• 患者

  有個醫(yī)生專治胃病的，我打算去看看

• 孫迎

  恩，可以的。

• 患者

  好的，我以前在我們這一藥店看了半年中醫(yī)

• 患者

  一點都沒看好

• 孫迎

  香砂養(yǎng)胃丸主要用于溫中和胃。用于胃陽不足、濕阻氣滯。

• 孫迎

  建議您到三甲以上醫(yī)院中醫(yī)科或中醫(yī)脾胃科就診。

• 患者

  是個60多歲的老中醫(yī)每次配30多種的中藥

• 患者

  不是的，他也是個名醫(yī)，好像

• 孫迎

  藥量真不少。

• 孫迎

  哦

• 患者

  還是網(wǎng)上認識的馬醫(yī)生最好

• 患者

  就是我發(fā)給你的藥方

• 患者

  吃了有效果

• 孫迎

  恩。

• 患者

  就是現(xiàn)在聯(lián)系不上她了

• 患者

  而且這藥吃了心跳依舊快，所以不敢長久服用

• 患者

  畢竟物極必反嗎

• 孫迎

  您先查個心電圖看下，然后根據(jù)脈象綜合起來調(diào)理下。

• 患者

  好，我明天去看下

• 孫迎

  恩

• 患者

  還有，想問一下，烏梅丸可以治療我的病癥嗎

• 孫迎

  平時宜食性質(zhì)溫熱、具有補益腎陽、溫暖脾胃作用的食物，如粳米、羊肉、雞肉、核桃仁、薤白、海參、韭菜、肉桂等。

• 患者

  上次一醫(yī)生叫我吃烏梅丸，我吃了段時間，我想知道烏梅丸有幫助嗎

• 孫迎

  烏梅丸主要是用于久瀉的，如果不經(jīng)常腹瀉了，就可以停痛了

• 孫迎

  就可以停用了

• 患者

  恩，謝謝

• 孫迎

  別客氣

• 患者

  醫(yī)生，你是什么地方的

• 孫迎

  山東的

• 患者

  啊，你山東的啊，山東真是名醫(yī)多啊

• 孫迎

  呵呵。

• 患者

  你認識馬愛華醫(yī)生嗎

• 孫迎

  不認識。

• 患者

  哦，那初連辛呢

• 孫迎

  也不認識，呵呵

• 患者

  哦，好的，謝謝你了

• 孫迎

  不客氣

• 患者

  那再見了

• 孫迎

  再見。

• 患者

  拜拜