段時(shí)間用手 按壓下頜骨
主治疾病:擅長(zhǎng)口腔科常見(jiàn)病的診斷和治療
李振杰
您好!請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫您的?
李振杰
您好!
患者
您好
李振杰
有什么問(wèn)題呢?
患者
請(qǐng)問(wèn)一下 我有段時(shí)間用手 按壓下頜骨
患者
會(huì)不會(huì)造成 骨質(zhì)移位?
李振杰
這個(gè)不會(huì)啊
李振杰
除了過(guò)大的外力作用,下頜骨是不會(huì)移位的
患者
剛才在網(wǎng)上 咨詢 有人說(shuō)是骨質(zhì)移位
患者
嚇?biāo)牢伊?p>
患者
我今年23歲了
患者
男生
李振杰
這個(gè)是不會(huì)啊,你有什么癥狀呢?
患者
有段時(shí)間我胡亂按臉
李振杰
是不是張口的時(shí)候下頜骨有點(diǎn)歪?
患者
想變好看點(diǎn)
患者
結(jié)果 左面下頜 有點(diǎn)變化了
患者
恩
患者
還有點(diǎn)胖
患者
跟以前照片不一樣了
患者
顴骨還有點(diǎn)圖
李振杰
那你為什么要按臉呢?
患者
就按了 倆個(gè)月
患者
想變好看點(diǎn)
李振杰
原先不對(duì)稱么?
患者
現(xiàn)在后悔死了
李振杰
這個(gè)是沒(méi)有用的
患者
原來(lái)不明顯
李振杰
按臉沒(méi)用啊
李振杰
長(zhǎng)時(shí)間的刺激就會(huì)造成骨質(zhì)的增生啊
患者
現(xiàn)在我知道了
患者
醫(yī)生啊
李振杰
那么現(xiàn)在兩邊對(duì)稱么?
患者
不對(duì)稱
患者
是增生了嗎?
李振杰
按的那邊有點(diǎn)大?
患者
恩
李振杰
一般這是咬肌肥大造成的,骨質(zhì)有變化是很難的
李振杰
有沒(méi)有偏一側(cè)咀嚼的習(xí)慣?》
患者
有
患者
醫(yī)生啊 長(zhǎng)時(shí)間刺激 骨頭
患者
真的會(huì)造成骨頭增生嗎?
李振杰
長(zhǎng)時(shí)間偏一側(cè)咀嚼會(huì)造成這一側(cè)的咬肌肥大
李振杰
時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥
李振杰
骨質(zhì)增生是很微小的,基本不會(huì)影響臉型
李振杰
你咬緊牙,摸一下兩邊頰部的肌肉是不是不一樣大?
患者
恩
患者
高的那側(cè)
李振杰
這就是咬肌啊
患者
肌肉大很多
李振杰
就像運(yùn)動(dòng)員經(jīng)過(guò)鍛煉,肌肉發(fā)達(dá)一樣
李振杰
你這邊咀嚼食物過(guò)多,也就是鍛煉過(guò)度了
患者
恢復(fù)不了了嗎?
李振杰
肌肉也就肥大,座椅造成臉型不對(duì)稱
李振杰
這個(gè)形成是個(gè)滿城的過(guò)程,所以回復(fù)也是很慢的
李振杰
漫長(zhǎng)
李振杰
建議你從現(xiàn)在開(kāi)始保持雙側(cè)同時(shí)咀嚼的習(xí)慣
李振杰
咬肌肥大的一側(cè)不要咀嚼較硬的食物
患者
有可能會(huì)恢復(fù)和以前一樣嗎?
李振杰
平時(shí)也盡量少吃過(guò)硬的食物
李振杰
有可能啊,但是時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)的
李振杰
可能得好幾年
患者
會(huì)變成以前的模樣?
李振杰
有可能的
患者
還是說(shuō)能恢復(fù)一點(diǎn)
患者
恢復(fù)不了太多以前的模樣?
李振杰
這個(gè)未來(lái)的事情怎么能預(yù)見(jiàn)到呢?只能 說(shuō)會(huì)有所恢復(fù),具體能恢復(fù)到什么程度,我也沒(méi)法下定論啊,不好意思
患者
唉
李振杰
也不好灰心啊
患者
其實(shí) 我的病情是這樣的
李振杰
亡羊補(bǔ)牢,為時(shí)未晚
患者
我23歲時(shí) 我按壓了左側(cè)顴骨
患者
倆個(gè)月
患者
感覺(jué)顴骨變高了
患者
就開(kāi)始偏側(cè)咀嚼一個(gè)月
李振杰
不一定是你按的結(jié)果
患者
然后看醫(yī)生
患者
醫(yī)生不讓偏側(cè)咀嚼;額
患者
我就改了
患者
醫(yī)生啊
李振杰
請(qǐng)講
患者
一個(gè)月 不會(huì) 對(duì)肌肉造成太多的影響吧?
患者
我就偏側(cè)支用左面
李振杰
不會(huì)很明顯
患者
就用了一個(gè)月
患者
醫(yī)生啊 我按壓顴骨
患者
不會(huì)造成顴骨 增生
患者
或者是刺激生長(zhǎng)吧?
李振杰
咬肌肥大,除了偏側(cè)咀嚼習(xí)慣,還和咬合關(guān)系有關(guān),可惜我沒(méi)辦法看到你的咬合關(guān)系
患者
我去醫(yī)院 醫(yī)生說(shuō)我咬合正常
李振杰
23歲,面部基本已經(jīng)定型,不會(huì)有明顯生長(zhǎng)的
李振杰
那么咬肌不對(duì)稱到底有沒(méi)有呢?
患者
還有 我按壓顴骨的時(shí)候
患者
醫(yī)生沒(méi)說(shuō)
患者
說(shuō)我原來(lái)就是這樣
患者
我去武警總醫(yī)院
患者
那人說(shuō)我偏頜
李振杰
你剛才不是自己檢查了嗎?
李振杰
咬牙是可以摸到的
李振杰
咬合關(guān)系不正?
患者
我不知道是什么意思啊
患者
那人就說(shuō)我是輕微的偏頜
患者
說(shuō)我左側(cè)肌肉發(fā)達(dá)
患者
大了不止一倍
患者
我就偏側(cè)咀嚼了一個(gè)月
李振杰
那就是咬合上下不是完全對(duì)稱,向一邊偏移了一些啊
李振杰
咬合關(guān)系這不是片側(cè)咀嚼造成的,是發(fā)育的原因
李振杰
左側(cè)咬肌發(fā)達(dá),應(yīng)該與咬合關(guān)系不正有關(guān)
患者
那個(gè)醫(yī)生說(shuō)我是 發(fā)于是就這樣
患者
不是因?yàn)槲野磯旱慕Y(jié)果
患者
是嗎?
患者
和我按壓顴骨 沒(méi)關(guān)系
李振杰
我也認(rèn)為沒(méi)關(guān)系
患者
再就是 醫(yī)生啊
李振杰
因?yàn)槟悴皇窃陬M骨發(fā)育的時(shí)期
李振杰
按壓的
患者
向您咨詢點(diǎn)事情
李振杰
現(xiàn)在的年齡,頜骨已經(jīng)發(fā)育完成了
李振杰
請(qǐng)講
患者
核磁共振
患者
您知道嗎?
患者
我去上海做核磁共振
患者
報(bào)告說(shuō)
患者
髁突骨改變
患者
有危險(xiǎn)嗎?
李振杰
這表示髁突,也就是下頜骨最上面的那塊骨頭的形態(tài)有變化
李振杰
這個(gè)很可能是發(fā)育的問(wèn)題
李振杰
也就是髁突生長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)的
李振杰
你可以過(guò)段時(shí)間在檢查一下,看有沒(méi)有變化
李振杰
如果很穩(wěn)定,沒(méi)有變化,也沒(méi)有什么疼痛癥狀的話,就沒(méi)有問(wèn)題
患者
髁突骨改變 確定是骨頭發(fā)生變化了嗎?
患者
會(huì)不會(huì)是我按壓下頜骨 造成的?
李振杰
不是
李振杰
你按不到這種程度
患者
報(bào)告說(shuō) 髁突骨改變 伴上腔積液
患者
醫(yī)生啊
患者
我實(shí)話實(shí)說(shuō)
患者
我在按壓下頜骨的時(shí)候
患者
我還特別賤的
李振杰
怎么樣?
患者
我自己下頜 自己上頜做摩擦
患者
就是那種可此可此的摩擦
患者
會(huì)不會(huì)是那個(gè) 把我的髁突骨 給磨壞了
李振杰
你聽(tīng)誰(shuí)說(shuō)的啊,真害人啊
李振杰
但是這樣也是不會(huì)的,你這種動(dòng)作可能會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥,但是造成髁突異常還是應(yīng)該不是這個(gè)原因
患者
那就是說(shuō) 跟我按壓 與晃動(dòng)下頜都沒(méi)關(guān)系
患者
髁突骨的異常 是發(fā)育的時(shí)候自己唱錯(cuò)了?
李振杰
是的,我認(rèn)為是發(fā)育的原因。
患者
過(guò)幾天 我要去上海九院
李振杰
可能是發(fā)育過(guò)程中,受到外傷或者一些外力的作用
患者
我要去找楊馳
患者
在最后咨詢咨詢
李振杰
好的,上海九院可以代表國(guó)內(nèi)水平的
李振杰
祝你能找到最終的答案。
患者
但是我還是先想向您
患者
多咨詢了解點(diǎn)
患者
別到時(shí)候都不會(huì)問(wèn)
患者
哈哈
患者
醫(yī)生啊
患者
髁突骨改變
李振杰
沒(méi)關(guān)系啊,這會(huì)我也不忙,你可以隨便問(wèn)
患者
會(huì)造成我的臉部 變形嗎?
李振杰
影響不大
患者
謝謝您
患者
我很不明白醫(yī)生
患者
我16歲時(shí) 我的顴骨 很平
患者
17歲 突然之間就變高了
患者
是不是發(fā)育不正常了?
李振杰
這是頜骨發(fā)育了啊
患者
對(duì)呀
患者
以前我的頜骨 很大
患者
后來(lái)就尖了
患者
乳溝那段時(shí)間我有手使勁按的話
患者
如果
患者
會(huì)不會(huì)造成頜骨發(fā)育的畸形
李振杰
發(fā)育就像咱們種一棵植物一樣,不是種下去就能知道一定長(zhǎng)什么樣子的
患者
也就是我現(xiàn)在顴骨高的原因?
李振杰
發(fā)育期,如果你反復(fù)刺激頜骨,可能會(huì)造成發(fā)育的過(guò)度,這個(gè)有可能
患者
就是說(shuō)
患者
我記得可能是 我上高二時(shí) 我開(kāi)始胡亂按臉
患者
那時(shí)我17歲
患者
所以就造成我原來(lái)顴骨是平的’
患者
后來(lái)顴骨就高了
李振杰
這個(gè)只能說(shuō)有可能
患者
原因就是我按壓 造成了發(fā)育過(guò)度?
患者
會(huì)不會(huì)是我自己 本來(lái)就長(zhǎng)這么個(gè)樣子呢?
患者
如果不按壓 也就是現(xiàn)在的樣子呢?
李振杰
這兩種可能性,都是有的。
李振杰
確實(shí)不好區(qū)分,不好意思
患者
哎呀
患者
醫(yī)生啊
李振杰
請(qǐng)講。
患者
髁突骨 改變 確實(shí)是骨質(zhì)變化了嗎?
患者
髁突骨 跟原來(lái)的不一樣了?
李振杰
是啊,在影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)髁突的外形或者大小,于對(duì)側(cè)不一致
李振杰
但并不一定就是什么大問(wèn)題啊
李振杰
人的兩只腳還不完全一樣大呢
患者
您告訴說(shuō)
患者
髁突骨的改變 不可能是我按壓下頜骨 造成的?
患者
還有我晃動(dòng)摩擦下頜骨
患者
也不會(huì)造成髁突骨的改變 是嗎?
李振杰
只要不是頜骨發(fā)育期造成的刺激,就不是
患者
我今年23歲了
患者
不可能發(fā)育了嗎?
患者
我23歲時(shí)按的
患者
摩擦的下頜骨
患者
哈哈
李振杰
早就不發(fā)育了
患者
那您的意思就是說(shuō)
患者
我23歲之后
患者
我23歲時(shí) 怎么摩擦下頜 都不會(huì)對(duì)髁突骨 在造成影響了?
李振杰
不要糾結(jié)于我給你下這個(gè)定論
李振杰
怎么摩擦下頜骨,你要是每天不間斷的刺激
李振杰
至少會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)的損傷
李振杰
顳下頜關(guān)節(jié)的組成,就是髁突,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和關(guān)節(jié)盤
李振杰
天天過(guò)度摩擦的話,能不出問(wèn)題嗎?
患者
恩 我就出問(wèn)題了
患者
哎
李振杰
鐵杵還能磨成針呢,是不是?
患者
核磁共振 報(bào)告說(shuō)
患者
左側(cè) 下頜骨 骨質(zhì)表面欠光滑
患者
骨髓信號(hào)低
患者
上腔積液
李振杰
這都是小問(wèn)題
患者
盤可關(guān)系正常
患者
我的關(guān)節(jié)盤正常
患者
骨髓信號(hào)低 沒(méi)什么事情吧?
李振杰
沒(méi)事
李振杰
這都不需要治療的
患者
那么醫(yī)生啊 骨髓信號(hào)低 是什么意思?。?p>
患者
醫(yī)生啊
患者
您在不在?。?p>
李振杰
來(lái)了,不好意思
患者
呵呵
李振杰
喝口水
患者
沒(méi)關(guān)系的
患者
哦了
患者
理解
患者
謝謝您
患者
我真的 很在意這件事情
李振杰
不好意思
患者
要不然我就不這么打擾您了
患者
希望你能諒解
患者
我要找出我臉型變化的原因
李振杰
骨髓信號(hào)低這個(gè)我不太清楚,影像學(xué)不是我的專業(yè)啊
患者
哦
患者
哎
患者
我只有去問(wèn)九院的那個(gè)醫(yī)生了
李振杰
你現(xiàn)在臉型的變化,我任務(wù)還是發(fā)育原因占大部分的原因
李振杰
認(rèn)為
患者
恩
患者
跟我按壓沒(méi)有多大的關(guān)系
李振杰
畢竟比起來(lái)的九院的專家們,我還差得很多,建議你還是去九院好好咨詢一下吧
李振杰
我認(rèn)為跟你按壓關(guān)系不大
患者
謝謝您
患者
我上次去了
患者
沒(méi)碰到楊馳
李振杰
不用客氣
患者
其他的關(guān)節(jié)科醫(yī)生 都說(shuō)沒(méi)事
李振杰
那就直接掛他的號(hào)啊
患者
他是星期一的
李振杰
一般網(wǎng)上都能預(yù)約掛號(hào)的
患者
預(yù)約不太靠譜的
患者
我找那里掛好的
患者
應(yīng)該不是醫(yī)托吧
患者
哎
患者
您說(shuō)這叫什么事
李振杰
預(yù)約很靠譜啊
李振杰
都是醫(yī)院自己的網(wǎng)站
李振杰
我覺(jué)得比黃牛更靠譜
患者
恩 我星期天 晚上去排隊(duì)
患者
掛他星期一的號(hào)
李振杰
你打預(yù)約電話也行啊
患者
星期二 我再去黃牛那里
李振杰
大醫(yī)院都可以提前預(yù)約的
患者
我沒(méi)有電話號(hào)碼
患者
掛了幾個(gè)都沒(méi)掛通
患者
真暈了
李振杰
上網(wǎng)查很方便吧?
李振杰
大醫(yī)院就是一號(hào)難求啊
李振杰
萬(wàn)惡的黃牛
患者
找了黃牛 看星期二的特許門診
患者
可以專業(yè)解答
患者
黃牛不算什么
患者
多花點(diǎn)錢而已
李振杰
也好,只有適應(yīng)這個(gè)社會(huì)了
患者
哈哈
患者
恩
患者
謝謝您了
患者
不到擾您了
李振杰
但是也助長(zhǎng)了黃牛的氣焰
患者
再見(jiàn)了
李振杰
不客氣,祝你健康!
患者
哈哈
患者
必須的
李振杰
再見(jiàn)!