鄧,幫看下么
主治疾病:常見疾病的中醫(yī)診療
鄧葉貞
您好,感謝您對(duì)我的信任,請(qǐng)問有什么能幫到您?
鄧葉貞
您好,在的
患者
鄧醫(yī)生你好,能幫我看下么
鄧葉貞
可以,請(qǐng)說
患者
患者
鄧葉貞
噢i,
患者
患者
你看我的這舌頭,挺糾心的
鄧葉貞
裂紋舌,舌苔厚膩
鄧葉貞
濕氣很重
鄧葉貞
這個(gè)裂紋舌是出生到現(xiàn)在就有的,還是最近才有的?
患者
這些有半年了,
患者
以前挺好的,
患者
身體上,尿頻,1.5個(gè)小時(shí)要一回
鄧葉貞
最近是不是有什么?。?p>
患者
還有尿胞急,但吃龍膽瀉肝片就好
患者
身體其他沒什么問題,
鄧葉貞
請(qǐng)問年齡,性別、身高、體重?
患者
38歲, 男,***,***公斤
患者
我好多年沒得什么大病了
患者
現(xiàn)在也能吃能睡
患者
身體沒什么不適,只是舌和尿頻
患者
有時(shí)肋有點(diǎn)微痛,吃點(diǎn)龍膽片或舒肝顆粒就好,這不吃尿胞就有急頻
鄧葉貞
嗯,你的尿頻尿急吃龍膽瀉肝湯有效,是下焦?jié)駸岬谋憩F(xiàn),跟你的舌苔對(duì)得上
鄧葉貞
但是以你現(xiàn)在的舌苔看,你的消化吸收能力不是很強(qiáng),或者是你吃太多了,消化不了
患者
但是龍膽片最多只能把尿頻從幾十分鐘提到1.5個(gè)小時(shí),就沒用了
鄧葉貞
哦,
鄧葉貞
中醫(yī)認(rèn)為是淋證。跟西醫(yī)的淋病完全不同,相當(dāng)于是尿路感染
鄧葉貞
有看過醫(yī)生嗎
患者
看過,說腎虛,肝犯脾胃
患者
但吃了效果不太好
鄧葉貞
肝犯脾胃,表現(xiàn)在肋痛
鄧葉貞
除了剛才提到的藥,你還吃過什么藥?
患者
補(bǔ)藥,明目地黃丸,知柏地黃丸,
鄧葉貞
這些有效嗎?
患者
明目地黃丸吃了能治尿頻,只是吃幾天后又沒用,我懷疑是苔黃不消引起
鄧葉貞
尿的時(shí)候有沒有痛感?小腹拘急痛或尿道痛?或腰痛?
患者
前幾天,口舌生瘡,尿紅,尿頻加劇,但我吃了清胃黃連丸,立馬有用,
患者
無小腹痛尿道痛閆痛
鄧葉貞
哦,無痛,還不能完全診斷為淋證。主要是濕熱引起的
患者
只是不吃龍膽片,這尿胞急,蛋蛋會(huì)微痛吧
鄧葉貞
嗯,
鄧葉貞
大便是否正常?
患者
反正吃舒肝藥,肋痛,尿急都能消.. 大便有時(shí)干有時(shí)稀,顏色有時(shí)也不是黃的,有點(diǎn)淡青,說不太清顏色
鄧葉貞
有無胃痛腹痛?
患者
無
鄧葉貞
有無口苦,惡心?
患者
無
鄧葉貞
咳嗽咳痰也沒有是吧?
患者
除了舌那樣,尿頻,耳微鳴,有時(shí)肋微痛外,其它一切無
鄧葉貞
腰酸,怕冷是否明顯?耳鳴是像蟬一樣吱吱的,還是像洪水一樣嘩嘩的?還是不太明顯?
患者
無腰酸,帕冷不明顯,耳鳴有些象 今今聲
鄧葉貞
嗯
鄧葉貞
那腎虛的癥狀不明顯啊
鄧葉貞
你是想吃中成藥,還是湯藥呢?
患者
站久了,腰會(huì)酸
患者
我這舌裂是什么病
鄧葉貞
舌裂有些是先天的,有些有遺傳,排除這些,就有可能是疾病引起的
患者
我的這種了
鄧葉貞
后天性的舌裂,可見于熱盛傷津、血虛、脾虛濕盛。
患者
我苔又黃又膩,是又濕又熱么
鄧葉貞
是的
鄧葉貞
照片上看,到看不清舌頭紅不紅,但舌尖像有點(diǎn)紅
患者
是先去濕,還是先治熱
鄧葉貞
一起治
患者
用點(diǎn)什么藥好
鄧葉貞
給你開中藥湯還是中成藥呢
患者
成藥用什么,湯藥又用什么,都給我說說好么
鄧葉貞
中藥湯便宜點(diǎn),而且見效快些,但麻煩
鄧葉貞
中成藥貴,效果稍慢,方便
鄧葉貞
你之前的吃的龍膽瀉肝丸,舒肝丸,清胃片都有效,但想去舌苔,還要加健胃消食片。
患者
用什么成藥,治這濕熱
鄧葉貞
成藥因?yàn)榻M方都是固定的,專治一樣問題,但你的情況稍復(fù)雜,需要幾個(gè)藥一起配著吃
鄧葉貞
還是開個(gè)湯劑比較快
患者
哦,這個(gè)象龍膽片之類的藥寫著,不與滋補(bǔ)性中藥同時(shí)服用,那是不是治濕熱時(shí), 不能同時(shí)補(bǔ)肝腎了?
鄧葉貞
平胃散和健脾消食片比較治舌苔
鄧葉貞
對(duì)的,不能同時(shí)補(bǔ)
患者
如果間隔5小時(shí)以上,可以服用么
鄧葉貞
也最好不要這樣服。你可以先吃3-4天清濕熱的藥,再吃補(bǔ)的藥,這樣可以
鄧葉貞
給你開個(gè)中藥小方,沒什么副作用的,可以試試
患者
那好啊
鄧葉貞
最近有無心情不好,導(dǎo)致脅痛癥狀?
患者
這個(gè)倒沒
鄧葉貞
嗯,稍等,在開中藥方
患者
好的,
患者
這健脾消食片 是健胃消食片 ?
鄧葉貞
是的
鄧葉貞
有無腹脹胃脹?
患者
腹有點(diǎn)微脹 , 用保和丸行么
鄧葉貞
神曲15,焦三仙30,蒼術(shù)15,半夏10,陳皮8,厚樸8,黃連10,梔子15,萆薢15,茵陳15,金銀花12,蒲公英15,益智仁15,生甘草8。
患者
這個(gè)是主治濕熱吧
患者
先吃幾回,吃到什么樣停止,
鄧葉貞
這個(gè)是清濕熱為主,治療舌苔厚,尿頻,兼清腹脹的
鄧葉貞
一般吃2-3副就開始見效果,吃3-5副,效果較明顯。
鄧葉貞
到時(shí)候看情況,如果舌苔減輕了,尿頻方面還未理想,可以加一個(gè)烏藥。
鄧葉貞
舌苔和尿頻都解決了,舌裂有可能會(huì)好轉(zhuǎn)一些。
鄧葉貞
但舌裂跟一些維生素缺乏也有一定關(guān)系
患者
之后我是不是要補(bǔ)肝腎
鄧葉貞
是否提示身體某些疾病正在發(fā)展,而未被發(fā)現(xiàn),也有可能。但這個(gè)幾率可能小點(diǎn)
患者
對(duì)了,2月份,我視力突然下降幾十度哦
鄧葉貞
你的肝腎虛方面不明顯,不需要怎么補(bǔ)。不補(bǔ)也可以。相反,你脅痛是肝氣滯的原因,需要疏肝,所以你吃舒肝片有效。這種氣滯不能補(bǔ)肝
鄧葉貞
為什么視力會(huì)突然下降呢?是用眼過度嗎?還是有什么疾???
鄧葉貞
你站久了腰酸,一般人都會(huì),腎虛也不太明顯,也不需要補(bǔ)
患者
眼睛好多年都是這樣用的,沒特別原因,忽然視力就下降了,
鄧葉貞
這樣不正常哦,可以看看眼科
鄧葉貞
還有
鄧葉貞
稍等
鄧葉貞
可以補(bǔ)充維生素B2,可以減輕舌裂和增進(jìn)視力的
患者
好的,我先治一段時(shí)間看看,謝謝鄧醫(yī)生熱心幫我解決問題,
鄧葉貞
維生素B3可以助消化,也可以適當(dāng)補(bǔ)充
鄧葉貞
好,就這樣了
患者
OK,
鄧葉貞
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