馬大夫,
主治疾病:兒科疾患
馬海珍
你好!
患者
馬大夫,您好。
馬海珍
嗯
馬海珍
請(qǐng)問(wèn)你是什么不舒服呢
患者
我剛才發(fā)過(guò)一個(gè)關(guān)于孩子眼部病毒性皰疹的圖片,您給了回復(fù),非常感謝。
馬海珍
不必謝
馬海珍
你可以再把那個(gè)圖片發(fā)過(guò)來(lái)給我看看嘛
馬海珍
嗎?
患者
剛才圖片還沒(méi)有審核成功,我想在這里把圖片發(fā)給您,聽(tīng)聽(tīng)您的意見(jiàn)。
患者
馬海珍
是否上面有一些小皰疹?
患者
孩子上藥非常痛苦,我們作為家長(zhǎng)異常揪心。
患者
沒(méi)錯(cuò)!一開(kāi)始的時(shí)候沒(méi)有這么厲害,只是眼部有一個(gè)小紅點(diǎn)。
馬海珍
是否上面有一些小皰疹?
馬海珍
你有沒(méi)有做過(guò)一些血化驗(yàn)檢查之類(lèi)的
患者
后來(lái)發(fā)展到眼瞼部位開(kāi)始紅腫,上面出現(xiàn)一些內(nèi)含黃色膿液的包,破潰后,這兩天開(kāi)始腫的厲害,尤其是用完阿昔洛韋之后。
患者
沒(méi)有。
患者
去醫(yī)院檢查,專(zhuān)家沒(méi)讓血檢
馬海珍
出現(xiàn)膿液考慮可能合并細(xì)菌感染
馬海珍
你可以再到醫(yī)院五官科復(fù)診一次
患者
后仔細(xì)閱讀阿昔洛韋乳膏說(shuō)明書(shū)后,發(fā)現(xiàn)不可使用在眼部。
患者
五官科?
馬海珍
寶寶的小便怎么樣?
馬海珍
嗯 是的 五官科
患者
小便沒(méi)發(fā)現(xiàn)有異常。
患者
現(xiàn)在膿液已經(jīng)基本沒(méi)有了,主要癥狀就是紅腫。
馬海珍
有沒(méi)有尿量減少
患者
基本沒(méi)有大的變化,尿量和往常相近。
患者
現(xiàn)在比較擔(dān)心眼睛受到感染。
馬海珍
哦 明白
馬海珍
在膿液已經(jīng)基本消退了 你可以停止使用阿昔洛韋軟膏
患者
好的,那您看龍膽紫是否可以用一用?
馬海珍
不用這個(gè)
患者
那繼續(xù)使用康復(fù)新液?
馬海珍
可以用
馬海珍
黃梔口服液繼續(xù)服藥
馬海珍
多飲水
馬海珍
不能讓寶寶抓傷皮膚
馬海珍
寶寶是否發(fā)燒?
患者
前幾天未用藥前,發(fā)過(guò)低燒,現(xiàn)在不燒。
馬海珍
我看到圖片寶寶兩側(cè)下眼瞼都腫
馬海珍
建議你做一些尿液的化驗(yàn)
馬海珍
你的寶寶先出現(xiàn)皰疹?皰疹之前是否有眼腫?
患者
沒(méi)有眼腫,就是出現(xiàn)皰疹后,膿液消除后腫的比較厲害了。
馬海珍
哦 現(xiàn)在皰疹還沒(méi)有消退
患者
沒(méi)有完全消退,照片是幾天照的。
馬海珍
哦 那你是否方便發(fā)一張現(xiàn)在的相片過(guò)來(lái)
患者
好的,馬上。
患者
馬海珍
等等
馬海珍
我看看
馬海珍
我看到圖片已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)了
馬海珍
紅腫明顯消退了
患者
是有一些變化。
馬海珍
沒(méi)有那么紅了
馬海珍
特別是上眼瞼明顯消退了
馬海珍
繼續(xù)吃利巴韋林
患者
好的,好的。
馬海珍
康復(fù)新液沒(méi)有太大的作用
馬海珍
的
馬海珍
總共吃了多少天了?
患者
那蒲地藍(lán)消炎口服液和托百士眼藥水呢?
患者
利巴韋林分散片從昨天25日中午開(kāi)始每天3次,每次半片。
馬海珍
是0.1g的劑量嗎?
患者
黃梔口服液就吃了一次就換成蒲地藍(lán)消炎口服液了。
患者
就是國(guó)瑞藥業(yè)的100mg的。
馬海珍
可以吃5天到14天
馬海珍
嗯
馬海珍
100mg就是0.1g
患者
好的。
馬海珍
黃梔口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液選一種就可以了
患者
好的,非常感謝,馬大夫。
患者
按照您的建議,再觀察多久,您看情況能有所好轉(zhuǎn)呢?老人急切,總是不放心,還要去醫(yī)院。
馬海珍
你寶寶眼瞼現(xiàn)在出來(lái)腫還有沒(méi)有腫呢
患者
還在腫著
馬海珍
錯(cuò)了
馬海珍
我是想問(wèn)是否還紅?
患者
還紅,阿昔洛韋今天停用后有所好轉(zhuǎn)。
馬海珍
現(xiàn)在已經(jīng)在慢慢好轉(zhuǎn)了,繼續(xù)觀察1—2天
馬海珍
沒(méi)有好轉(zhuǎn)就復(fù)診
馬海珍
眼部浮腫你還要特別注意寶寶的小便情況
患者
好的,多謝。
馬海珍
不謝
患者
哦,您是說(shuō)腎炎的考慮?
馬海珍
不能掉以輕心
患者
注意她的尿量,是嗎?還是顏色
馬海珍
都要注意
患者
好的,好的。
馬海珍
主要是尿量 顏色的話(huà)肉眼比較難察覺(jué)異常
患者
好的,感謝,有了您的建議,我心里有底多了。
患者
我去照顧孩子,不打擾您了,再見(jiàn)。
馬海珍
好的
馬海珍
再見(jiàn)