近兩年勃起困難

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  在嗎

• 瞿作虎

  你好，有什么可以幫助你的

• 患者

  我近兩年勃起有困難

• 瞿作虎

  那你現(xiàn)在多大了？

• 患者

  在醫(yī)院檢查了性激素五項其中泌乳?***，比正常高了不少

• 瞿作虎

  其他情況呢？

• 患者

  我今年30歲，剛結(jié)婚沒多久，性生活很不和諧

• 患者

  其他幾項都正常的

• 瞿作虎

  現(xiàn)在就只有勃起的時候出現(xiàn)困難？

• 瞿作虎

  在性生活的時候自己有性的欲望或者欲望強(qiáng)烈嗎？

• 患者

  勃起硬度不夠，而且勃起后持續(xù)不了多久就軟了，有時在陰道抽動時也會軟

• 瞿作虎

  在性生活的時候自己有性的欲望強(qiáng)烈嗎？

• 患者

  感覺沒有以前正常的時候強(qiáng)烈了

• 患者

  信心也很受挫

• 瞿作虎

  那現(xiàn)在早上的時候有勃起的情況嗎？也就是說的晨勃。

• 患者

  晨勃有，早上醒來有尿的時侯也會勃起，但就是硬度不夠

• 瞿作虎

  如果是這樣的話，首先還是需要考慮的就是你自身由于性沖動下降所導(dǎo)致的勃起硬度不夠

• 瞿作虎

  首先你有晨勃，這個就可以排除器質(zhì)性的勃起功能障礙

• 患者

  但是硬度明顯沒以前硬了

• 瞿作虎

  這個就跟你個人心理有一定的關(guān)系

• 瞿作虎

  你結(jié)婚有多久了？

• 瞿作虎

  是否對現(xiàn)在自身的愛人沒有太大的性趣？

• 患者

  不到一年，但是同居有三四年了

• 瞿作虎

  還有跟自己個人的工作壓力和平時的作息時間也有一定的關(guān)系

• 患者

  是的，是沒太大的興趣了

• 瞿作虎

  這個就是我們醫(yī)學(xué)上面有一種現(xiàn)象就是性趣疲勞了

• 患者

  認(rèn)識十年了，親情更多

• 瞿作虎

  因為長期的跟一個性伴侶，可能會由于相互之間比較熟悉，沒有太多的神秘感

• 瞿作虎

  所以自然性趣就會下降

• 患者

  但我發(fā)覺面對別的異性時也很少會勃起了

• 瞿作虎

  在性生活的時候不夠興奮

• 瞿作虎

  自然就會出現(xiàn)剛開始有性沖動，但是過后就會出現(xiàn)疲軟的情況

• 患者

  那怎么解決呢，我還沒小孩

• 患者

  想要個小孩

• 瞿作虎

  這個對你要小孩不構(gòu)成影響，首先不要有太大的心理壓力

• 瞿作虎

  首先你需要做的就是現(xiàn)在的工作不要給自己太大的壓力

• 瞿作虎

  同時工作之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉

• 患者

  好像泌乳素高對懷孕有影響吧

• 患者

  好像泌乳素高對懷孕有影響吧

• 瞿作虎

  你現(xiàn)在性激素的檢測只有泌乳素有增高

• 瞿作虎

  那現(xiàn)在需要的就是知道泌乳素增高的具體原因了

• 患者

  然后醫(yī)生讓我做了腦部垂體磁共振也是正常的

• 瞿作虎

  垂體功能沒有異常

• 患者

  我有半年多生活習(xí)慣很不好

• 患者

  每天晚上熬夜，經(jīng)常3，4點睡

• 瞿作虎

  現(xiàn)在生活習(xí)慣還是和以前一樣還是？

• 瞿作虎

  這個是你工作性質(zhì)關(guān)系還是？

• 患者

  而且手淫頻率很高，經(jīng)常還跟朋友喝酒

• 瞿作虎

  手淫倒不會影響到泌乳素的分泌

• 瞿作虎

  但是如果是生活不規(guī)律，經(jīng)常喝酒，然后沒有得到好的休息，會使得我們自身內(nèi)分泌失調(diào)

• 患者

  有一回手淫后就覺得勃起有點不行了，再往后就逐漸感覺不行了

• 瞿作虎

  不過按照你目前的描述來看，你這種情況還是可以通過改善現(xiàn)在的生活方式

• 瞿作虎

  養(yǎng)成好的生活習(xí)慣

• 瞿作虎

  適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉

• 患者

  現(xiàn)在我生活作息改過來了，一般11點多12點多就睡了，酒也很少喝了，但還是不行

• 瞿作虎

  同時不要有太大的心理壓力

• 瞿作虎

  這個是需要一個恢復(fù)的過程

• 患者

  醫(yī)院的醫(yī)生讓我吃偉哥，我沒敢吃

• 瞿作虎

  不是時候，我今天一天有規(guī)律的生活，我明天就可以達(dá)到以前的情況

• 瞿作虎

  偉哥一般不建議你吃

• 瞿作虎

  因為剛開始你其實是屬于輕微的勃起不夠堅挺

• 患者

  那我要多久才能恢復(fù)呢，我覺得越來越嚴(yán)重，都沒信心了

• 瞿作虎

  適當(dāng)?shù)耐ㄟ^之前我所說的，是會有改善的

• 瞿作虎

  其實這個時候最主要的還是要有信息

• 患者

  我勃起后有時不到10秒就軟了

• 瞿作虎

  信心

• 瞿作虎

  因為如果現(xiàn)在自己信心沒有，再加上有這方面的情況出現(xiàn)

• 瞿作虎

  就會大致惡性循環(huán)

• 瞿作虎

  現(xiàn)在開始停止手淫

• 瞿作虎

  性生活不要過于頻繁，一個月一次或者兩次

• 瞿作虎

  同時我剛之前所說的，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣

• 患者

  已經(jīng)很少手淫了，以前一周手淫好幾次都控制不住，現(xiàn)在一月都不會

• 瞿作虎

  再加上適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

• 瞿作虎

  同時定期的去檢測泌乳素

• 瞿作虎

  你現(xiàn)在是去的什么醫(yī)院做的檢查呢？

• 患者

  深圳第四人民醫(yī)院

• 患者

  適當(dāng)體育鍛煉什么比較好

• 瞿作虎

  如果是公立醫(yī)院的話，這個還是可以采信的

• 瞿作虎

  運動主要是以有氧運動為主

• 瞿作虎

  慢跑

• 瞿作虎

  瑜伽、健美操

• 瞿作虎

  還有就是器械健身器材也可以

• 患者

  酒不能喝了吧

• 瞿作虎

  嗯，這個是肯定的

• 患者

  一點不能碰嗎

• 瞿作虎

  煙酒都建議你不去碰

• 瞿作虎

  最好不喝

• 患者

  煙我已經(jīng)戒了一年了

• 瞿作虎

  然后通過自我鍛煉其實還是可以抑制泌乳素的分泌

• 瞿作虎

  因為運動之后我們男性的雄性激素就會增多

• 瞿作虎

  放射性的抑制其分泌

• 患者

  自我鍛煉就是剛才說的有氧運動吧

• 瞿作虎

  嗯，是的

• 瞿作虎

  不過在這個期間，你還是需要定期的去醫(yī)院檢測泌乳素

• 瞿作虎

  看是否有繼續(xù)的身高

• 瞿作虎

  升高

• 患者

  恩，這個是不是影響生育？泌乳素

• 瞿作虎

  是的

• 瞿作虎

  你去醫(yī)院檢查過甲狀腺嗎？

• 患者

  是不是很難降下去，我跟我老婆體內(nèi)射精過幾次都沒懷上

• 患者

  沒有，別的都沒檢查

• 瞿作虎

  因為甲狀腺功能低下或者亢進(jìn)都會影響到泌乳素的分泌

• 患者

  只是因為勃起困難才去醫(yī)院看的，醫(yī)生說我就是ED

• 患者

  醫(yī)生沒要求我檢查啊，讓我花了800檢查了垂體共振

• 瞿作虎

  現(xiàn)在需要明確的就是你的泌乳素的原因了

• 瞿作虎

  一個是垂體方面的可能

• 瞿作虎

  現(xiàn)在已經(jīng)排除了

• 瞿作虎

  然后還需要知道的就是甲狀腺方面的情況了

• 患者

  然后說不知道為什么泌乳素高，讓我一月后再去檢查

• 瞿作虎

  不過你明天還可以去醫(yī)院做一個甲狀腺方面的檢測

• 瞿作虎

  建議你去掛內(nèi)分泌科

• 瞿作虎

  就說你泌乳素比較高，想做一個甲狀腺方面的檢測

• 患者

  好的

• 瞿作虎

  或者你把你之前的檢查結(jié)果拿去醫(yī)院

• 瞿作虎

  然后以明確是否是甲狀腺方面的問題

• 患者

  這個可以治好嗎？會不會不育

• 瞿作虎

  如果是甲狀腺的問題是可以治療好的

• 患者

  如果不是還有別的可能嗎

• 瞿作虎

  還有一個就是神經(jīng)方面的可能和攝取藥物所導(dǎo)致的

• 患者

  我平時基本不吃藥的

• 患者

  甲狀腺檢測一般要多久，大概多少前

• 瞿作虎

  嗯，所以現(xiàn)在就需要逐個的排除引起泌乳素增高的原因。

• 瞿作虎

  這個每個地區(qū)醫(yī)院的收費是不一樣的

• 瞿作虎

  所以具體多少就不知道了

• 瞿作虎

  不過這個不會很貴

• 瞿作虎

  大概應(yīng)該在300到400的樣子

• 患者

  早上檢測當(dāng)天能出結(jié)果嗎

• 瞿作虎

  這個也不一定，醫(yī)院如果病人比較多的話，那可能需要第二天或者第三天出結(jié)果都有肯恩

• 瞿作虎

  可能

• 患者

  恩，好的，多謝您耐心的講解

• 患者

  謝謝您

• 患者

  再見

• 瞿作虎

  恩恩