78歲父親全切膀胱第4天出現(xiàn)腸瘺,怎么辦?父親確診為膀胱癌,術(shù)前檢查其他都正常,沒發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。4月20日做了全切,左側(cè)腎積水,萎縮,輸尿管下端5厘米左右被堵現(xiàn)象,右側(cè)腎正常,直接在腹部外造了排尿口。當天
主治疾病:肛腸科
患者
78歲父親全切膀胱第4天出現(xiàn)腸瘺,怎么辦?父親確診為膀胱癌,術(shù)前檢查其他都正常,沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。4月20日做了全切,左側(cè)腎積水,有萎縮,輸尿管下端5厘米左右有被堵現(xiàn)象,右側(cè)腎正常,直接在腹部外造了排尿口。當天手術(shù)有4小時候左右,在重癥室觀察了36小時候,轉(zhuǎn)入病房,22號腹部處的兩根引流管幾乎沒有液體流出,有放屁,23號醫(yī)生建議喝米湯,腹部氣脹,24號可吃稀飯,后來發(fā)現(xiàn)腹部下面的引流管又有液體流出,25號醫(yī)生叫停飲食,改為輸營養(yǎng)液和消炎針,26號在引流管中我發(fā)現(xiàn)有前面吃的稀飯中碎菜葉,判斷為下面腸瘺,當天晚上大便2次,27號早大便1次,現(xiàn)在已經(jīng)又觀察了好幾天,每天都有大量的輸液,5月2日發(fā)現(xiàn)有貧血,進行輸血……非常擔心父親的身體,但醫(yī)生沒有給出具體的方案,只是說至少兩周時間再說,請熱心的醫(yī)生給個方案,
于雷
這么大歲數(shù)腸瘺非常危險
于雷
目前的方法只能先保守治療,狀態(tài)好時才考慮再次手術(shù)
患者
每天只能靠輸入營養(yǎng)液,對于恢復比較困難吧
于雷
恩,恢復比較難
于雷
立即手術(shù)有可能下不來手術(shù)臺的。
于雷
醫(yī)生也不會冒這個風險
患者
如果手術(shù)最快的時間,您認為要等多久?
于雷
這個是無法預測的,要看患者恢復情況的
患者
考慮到經(jīng)濟壓力,不知有什么更好的方式?麻煩您啦
于雷
我完全理解您的心情。但這個不是著急的事。如果立即手術(shù)很可能會下不來手術(shù)臺的,沒有其他選擇的。只能先保守治療
于雷
補充營養(yǎng)和體液,必要時輸白蛋白
患者
謝謝您,最后想咨詢一下,這是否屬于醫(yī)院的醫(yī)療事故
于雷
這個不算的。您術(shù)前已經(jīng)簽了手術(shù)志愿書,里面就有這項的。手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
患者
我們是從新疆南邊比較邊遠的小城鎮(zhèn)到烏魯木齊就醫(yī)的,現(xiàn)在碰到這樣的麻煩問題非常著急
于雷
恩。
于雷
但也沒有更好的辦法
于雷
繼續(xù)治療?;蛘呋丶抑委?p>
患者
非常感謝你
于雷
不客氣
患者
如果要進一步確診腸瘺的情況,還應該做哪方面的檢查