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78歲父親全切膀胱第4天出現(xiàn)腸瘺,怎么辦

78歲父親全切膀胱第4天出現(xiàn)腸瘺,怎么辦?父親確診為膀胱癌,術(shù)前檢查其他都正常,沒發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。4月20日做了全切,左側(cè)腎積水,萎縮,輸尿管下端5厘米左右被堵現(xiàn)象,右側(cè)腎正常,直接在腹部外造了排尿口。當天

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

于雷 主治醫(yī)師

主治疾病:肛腸科

咨詢實錄內(nèi)容

  • 患者

    78歲父親全切膀胱第4天出現(xiàn)腸瘺,怎么辦?父親確診為膀胱癌,術(shù)前檢查其他都正常,沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。4月20日做了全切,左側(cè)腎積水,有萎縮,輸尿管下端5厘米左右有被堵現(xiàn)象,右側(cè)腎正常,直接在腹部外造了排尿口。當天手術(shù)有4小時候左右,在重癥室觀察了36小時候,轉(zhuǎn)入病房,22號腹部處的兩根引流管幾乎沒有液體流出,有放屁,23號醫(yī)生建議喝米湯,腹部氣脹,24號可吃稀飯,后來發(fā)現(xiàn)腹部下面的引流管又有液體流出,25號醫(yī)生叫停飲食,改為輸營養(yǎng)液和消炎針,26號在引流管中我發(fā)現(xiàn)有前面吃的稀飯中碎菜葉,判斷為下面腸瘺,當天晚上大便2次,27號早大便1次,現(xiàn)在已經(jīng)又觀察了好幾天,每天都有大量的輸液,5月2日發(fā)現(xiàn)有貧血,進行輸血……非常擔心父親的身體,但醫(yī)生沒有給出具體的方案,只是說至少兩周時間再說,請熱心的醫(yī)生給個方案,

  • 于雷

    這么大歲數(shù)腸瘺非常危險

  • 于雷

    目前的方法只能先保守治療,狀態(tài)好時才考慮再次手術(shù)

  • 患者

    每天只能靠輸入營養(yǎng)液,對于恢復比較困難吧

  • 于雷

    恩,恢復比較難

  • 于雷

    立即手術(shù)有可能下不來手術(shù)臺的。

  • 于雷

    醫(yī)生也不會冒這個風險

  • 患者

    如果手術(shù)最快的時間,您認為要等多久?

  • 于雷

    這個是無法預測的,要看患者恢復情況的

  • 患者

    考慮到經(jīng)濟壓力,不知有什么更好的方式?麻煩您啦

  • 于雷

    我完全理解您的心情。但這個不是著急的事。如果立即手術(shù)很可能會下不來手術(shù)臺的,沒有其他選擇的。只能先保守治療

  • 于雷

    補充營養(yǎng)和體液,必要時輸白蛋白

  • 患者

    謝謝您,最后想咨詢一下,這是否屬于醫(yī)院的醫(yī)療事故

  • 于雷

    這個不算的。您術(shù)前已經(jīng)簽了手術(shù)志愿書,里面就有這項的。手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

  • 患者

    我們是從新疆南邊比較邊遠的小城鎮(zhèn)到烏魯木齊就醫(yī)的,現(xiàn)在碰到這樣的麻煩問題非常著急

  • 于雷

    恩。

  • 于雷

    但也沒有更好的辦法

  • 于雷

    繼續(xù)治療?;蛘呋丶抑委?p>

  • 患者

    非常感謝你

  • 于雷

    不客氣

  • 患者

    如果要進一步確診腸瘺的情況,還應該做哪方面的檢查