很久沒(méi)上線了，今天可算看到了

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好

• 患者

  您好，叢醫(yī)生

• 叢艷華

  你好

• 患者

  您很久沒(méi)上線了，今天可算看到您了

• 患者

  有一個(gè)很麻煩的問(wèn)題想咨詢您一下

• 叢艷華

  哦 這段時(shí)間患者較多 沒(méi)有更多時(shí)間上線的

• 叢艷華

  有事情也可以給我打電話聯(lián)系的

• 患者

  我女兒9個(gè)月了

• 患者

  哦，不知道可以打電話

• 叢艷華

  如果想與我電話交流，可撥打400-***-120即可聯(lián)系到我的或登錄http://congyisheng.120.net/doctor

• 患者

  您在線，就麻煩您給我看看吧

• 患者

  好的

• 叢艷華

  說(shuō)吧

• 患者

  我女兒9個(gè)月

• 患者

  在上次感冒后已經(jīng)咳嗽了1個(gè)半月了

• 叢艷華

  哦

• 患者

  驗(yàn)血，白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞也不高了，可是咽喉還是紅

• 患者

  最麻煩的是，有的醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏性咳嗽，有的說(shuō)是鼻后滴漏，我都不知道到底是什么問(wèn)題了，您有經(jīng)驗(yàn)，幫我分析一下吧

• 叢艷華

  你是媽媽嗎？

• 患者

  是的

• 患者

  很著急，孩子每天都咳，也不知道咋辦好

• 叢艷華

  你和老公是過(guò)敏體質(zhì)嗎？

• 患者

  我可能有些

• 叢艷華

  理解你的心情

• 叢艷華

  屬于什么情況的過(guò)敏體質(zhì)

• 患者

  會(huì)有些愛起疹子，出汗的時(shí)候，有些癢癢

• 患者

  別的都沒(méi)有

• 患者

  這個(gè)也只是冬天

• 患者

  春天，不是冬天

• 叢艷華

  皮膚劃痕癥有嗎？

• 患者

  您是說(shuō)指甲劃一下，紅紅的

• 患者

  會(huì)有點(diǎn)紅，但是不腫

• 叢艷華

  而且局部還會(huì)隆起一條劃痕

• 患者

  那不會(huì)

• 患者

  就是有個(gè)紅印

• 叢艷華

  寶寶之前有過(guò)濕疹嗎？

• 叢艷華

  哦

• 患者

  濕疹有的，現(xiàn)在臉上也有一些

• 叢艷華

  嚴(yán)重嗎？

• 患者

  但是去看皮科，說(shuō)太輕，都沒(méi)給用藥

• 叢艷華

  哦

• 患者

  就是臉頰和下巴，還有脖子會(huì)有一些

• 叢艷華

  那應(yīng)該不重的

• 患者

  上次因?yàn)椴弊娱g擦疹還咨詢過(guò)您

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在一個(gè)半月的咳嗽是給干咳嗎？

• 叢艷華

  哦

• 患者

  后背偶爾熱恨了，有一些

• 叢艷華

  干咳？

• 患者

  他是這樣的，夜里從來(lái)不咳

• 患者

  早晨起來(lái)鼻子會(huì)有些呼呼的，嗓子也會(huì)有一些

• 患者

  然后咳嗽幾聲

• 叢艷華

  嗓子沒(méi)有痰鳴音？

• 患者

  白天在吃藥的時(shí)候，高興的時(shí)候，運(yùn)動(dòng)量大的時(shí)候

• 患者

  就會(huì)咳嗽幾聲

• 患者

  晨起有，過(guò)一會(huì)就沒(méi)有了

• 患者

  就是干咳了，咳之前先急促的呼吸幾口，然后咳幾聲，然后最后會(huì)惡心一下

• 叢艷華

  哦

• 患者

  太陽(yáng)下山了，也會(huì)咳幾聲

• 患者

  尤其是喂藥，喂水

• 患者

  嗆咳的特別厲害

• 叢艷華

  始終這樣 沒(méi)有加重或見輕的變化？

• 患者

  不是，剛開始的時(shí)候

• 患者

  只有晨起咳

• 患者

  后來(lái)早晚咳，吃了很久的化痰的藥，還有順爾寧，

• 患者

  咳得比以前清點(diǎn)了，但是還是有，

• 患者

  還吃了中藥

• 叢艷華

  順爾寧就是治療哮喘的

• 患者

  之前白細(xì)胞高，一直降不下來(lái)，吃了中藥后，降下來(lái)了

• 叢艷華

  孟魯斯特納

• 患者

  可是吃了3周了，還是不完全好

• 患者

  這些藥都是醫(yī)院拿的

• 患者

  還給拿了滴鼻子的

• 叢艷華

  滴鼻子什么藥物？

• 患者

  就把可能引起咳嗽的藥都拿了，我可郁悶了

• 患者

  海水，還有歐馬龍

• 患者

  我都沒(méi)給孩子吃

• 叢艷華

  我能理解 你現(xiàn)在是既郁悶 有迷茫的

• 叢艷華

  又迷茫的

• 患者

  很迷茫

• 叢艷華

  不知怎么辦

• 患者

  兒童醫(yī)院的醫(yī)生，就是也不給個(gè)說(shuō)法

• 患者

  天天這個(gè)也可能，那個(gè)也可能

• 叢艷華

  寶寶的情況我大概了解啦

• 患者

  孩子才8個(gè)月，一氣的亂吃藥

• 叢艷華

  下一步我的建議 停掉現(xiàn)在所有藥物

• 叢艷華

  去正規(guī)醫(yī)院做兩項(xiàng)檢查

• 叢艷華

  排除是否是咳嗽變異性哮喘的問(wèn)題

• 叢艷華

  如果是需要系統(tǒng)治療的

• 患者

  對(duì)了，還有一個(gè)特別重要的，他的嗓子一直紅著，白細(xì)胞高的時(shí)候也紅

• 叢艷華

  不是就按照普通咳嗽進(jìn)行治療

• 叢艷華

  寶寶嗓子紅 每個(gè)醫(yī)生肉眼所見評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不一的

• 叢艷華

  這個(gè)我認(rèn)為 不應(yīng)該是主要矛盾的

• 患者

  去北京兒童醫(yī)院看了呼吸哮喘，他說(shuō)孩子太小，沒(méi)法做過(guò)敏原測(cè)試，就給拿了清火的中藥和孟魯斯特納

• 叢艷華

  現(xiàn)在主要的矛盾是明確診斷

• 叢艷華

  哮喘的診斷除了過(guò)敏原檢查之外

• 叢艷華

  還可以通過(guò)呼吸流速儀 進(jìn)行潮氣呼氣功能測(cè)定

• 叢艷華

  從而有助于臨床的診斷呀

• 叢艷華

  否則現(xiàn)在診斷不明 治療用藥就是迷茫呀

• 患者

  他就不給做，我問(wèn)，有沒(méi)有什么方法給確診一下呢

• 叢艷華

  你說(shuō)呢

• 叢艷華

  可以去北醫(yī)大或兒研所或協(xié)和再看看

• 患者

  他說(shuō)診斷了，孩子這莫下，也沒(méi)法用糖皮質(zhì)激素，只能吃順爾寧

• 患者

  然后養(yǎng)肺清熱

• 患者

  這莫小

• 叢艷華

  如果明確診斷 無(wú)論多大年齡的都是可以使用激素治療的

• 叢艷華

  但是不是全身用藥

• 叢艷華

  建議去北醫(yī)大或兒研所或協(xié)和再看看

• 患者

  還總說(shuō)，他這莫小，他認(rèn)為還是鼻子的原因

• 叢艷華

  否則再說(shuō)什么都是沒(méi)意義的

• 患者

  恩，那我掛個(gè)兒研所的號(hào)看看

• 叢艷華

  是的

• 患者

  依您的經(jīng)驗(yàn)看，這娃是過(guò)敏性的咳嗽的幾率還是很大的是嗎

• 叢艷華

  比較大的

• 患者

  您能跟我說(shuō)說(shuō)，那個(gè)鼻后滴漏是什么癥狀嗎

• 叢艷華

  但是這需要臨床檢查確切的診斷的

• 叢艷華

  否則怎么用藥呀

• 患者

  可不可能這是個(gè)，我還需要去看耳鼻喉科嗎

• 叢艷華

  我不認(rèn)為是滴漏導(dǎo)致的情況

• 叢艷華

  可以去看看的

• 叢艷華

  不好意思 我這里有事情了 今天交流到這里吧

• 患者

  號(hào)很不好掛

• 患者

  好的，謝謝您