今年39歲，女一直亞臨床甲減

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 劉斌

  你好，請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助你的嗎

• 患者

  你好

• 患者

  在嗎

• 患者

  我今年39歲，女一直有亞臨床甲減

• 患者

  在嗎

• 劉斌

  你好

• 劉斌

  在的

• 患者

  我今天做了一個(gè)甲狀腺

• 患者

  B超

• 患者

  您給看一下

• 劉斌

  好的

• 劉斌

  你提供一下圖片

• 患者

  檢查所見(jiàn)： 甲狀腺體積增大，形態(tài)失常，右葉實(shí)質(zhì)厚約17mm，左葉實(shí)質(zhì)厚約16mm，峽部厚約4.6mm，右葉可探及一偏強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，大小3.5*2.7mm，邊界欠清，余實(shí)質(zhì)回聲減低，粗糙，不均勻，呈結(jié)節(jié)樣改變，CDFI示：其內(nèi)血流信號(hào)分布尚可。 雙側(cè)頸部均可探及多個(gè)卵圓形低回聲結(jié)節(jié)，左側(cè)大者約14*5mm，右側(cè)大者約17*3.9mm，邊界清，CDFI示：其內(nèi)可探及短棒狀血流信號(hào)。 檢查提示：1、甲狀腺?gòu)浡圆∽儯紤]為橋本氏病。 ***、甲狀腺右葉偏強(qiáng)回聲結(jié)節(jié) 3、雙側(cè)頸部多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)：淋巴結(jié)

• 患者

  圖片不清楚，給您結(jié)果吧

• 患者

  我一直有慢性咽炎

• 患者

  前幾個(gè)月嗓子一直不太好，因?yàn)橐⒆右恢币矝](méi)吃藥。現(xiàn)在好了。

• 劉斌

  你的甲狀腺激素結(jié)果

• 劉斌

  太

• 劉斌

  t3

• 患者

  現(xiàn)在是正常的，因?yàn)槲?年前查出亞臨床甲減。一直是每天半粒優(yōu)甲樂(lè)

• 患者

  補(bǔ)充后是正常的

• 患者

  第一次查出不正常的應(yīng)該就是tsh單項(xiàng)高

• 患者

  大概是10

• 劉斌

  你現(xiàn)在有沒(méi)有其他不適的癥狀

• 劉斌

  如果沒(méi)有不適的話(huà)，可以暫時(shí)進(jìn)行觀察的

• 患者

  沒(méi)有，就是前段時(shí)間霧霾嚴(yán)重嗓子不舒服

• 劉斌

  定期復(fù)查就行了

• 患者

  哦，這個(gè)高回聲結(jié)節(jié)有問(wèn)題嗎

• 劉斌

  這個(gè)嗓子不舒服，可以多喝水

• 劉斌

  這個(gè)暫時(shí)沒(méi)有大問(wèn)題的

• 劉斌

  可以定期復(fù)查的

• 患者

  恩，我一直要孩子不敢吃藥，一直都挺著，喝點(diǎn)胖大海什么的，結(jié)果嗓子反反復(fù)復(fù)的最近一段時(shí)間剛好了

• 患者

  阿莫西林可以治嗓子嗎

• 劉斌

  阿莫西林是抗感染的藥物

• 劉斌

  一般不建議用于你這種情況的

• 劉斌

  嗓子不舒服不一定是感染引起的呀

• 患者

  是這樣，我剛做了一個(gè)小的手術(shù)，宮頸息肉

• 劉斌

  伴有咽喉炎，空氣污染等等都會(huì)導(dǎo)致的

• 患者

  所以吃幾天消炎藥

• 劉斌

  多飲水就行了

• 劉斌

  那可以使用的

• 患者

  我多久復(fù)查一次？

• 劉斌

  你這種情況建議3-6月復(fù)查一下

• 患者

  好，那些多個(gè)低回聲淋巴結(jié)有問(wèn)題嗎

• 劉斌

  主要是檢查B超看看高回聲也沒(méi)有增大

• 劉斌

  同時(shí)檢查甲狀腺激素看看有沒(méi)有變化的

• 劉斌

  這個(gè)沒(méi)有不適的癥狀，應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的

• 患者

  恩，我?guī)讉€(gè)月前剛查過(guò)甲狀腺素，都是正常的

• 患者

  因?yàn)槊刻斐詢(xún)?yōu)甲樂(lè)呢

• 患者

  大夫，今天我弟媳也查了一個(gè)乳腺b超，乳腺增生，也是多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，大小跟我這個(gè)也差不多，是不是也沒(méi)事啊

• 患者

  多個(gè)低回聲淋巴結(jié)

• 劉斌

  乳腺回聲就需要進(jìn)一步檢查

• 劉斌

  可以檢查一下乳腺鉬靶看看為好的

• 劉斌

  這個(gè)與甲狀腺是不同的

• 劉斌

  你弟媳年齡

• 患者

  哦，她沒(méi)有別的結(jié)節(jié)，就是提示腋下多個(gè)低回聲淋巴結(jié)

• 患者

  31歲

• 劉斌

  腋窩下面的結(jié)節(jié)，不會(huì)有問(wèn)題的

• 劉斌

  如果乳腺有結(jié)節(jié)，就需要警惕的了

• 患者

  恩，我有一個(gè)

• 患者

  稍等我去拿一下結(jié)果

• 患者

  我有一個(gè)低回聲結(jié)節(jié)

• 患者

  乳腺

• 患者

  0.6厘米左右

• 患者

  好幾年了，定期觀察

• 患者

  沒(méi)變化，有時(shí)候還小點(diǎn)

• 患者

  說(shuō)小纖維腺瘤不除外

• 劉斌

  在乳腺哪一個(gè)位置

• 患者

  右乳約9-10點(diǎn)距乳頭約4厘米處

• 劉斌

  你這種情況建議你檢查一下乳腺鉬靶看看

• 劉斌

  】

• 患者

  查過(guò)一個(gè)乳腺動(dòng)態(tài)光學(xué)成像

• 患者

  大夫說(shuō)沒(méi)事

• 劉斌

  那就定期觀察吧

• 劉斌

  也需要定期復(fù)查B超的

• 患者

  這個(gè)乳腺動(dòng)態(tài)光學(xué)成像是干啥的？

• 患者

  大夫說(shuō)可以確定是不是惡性的

• 患者

  我每年都復(fù)查

• 劉斌

  這個(gè)是可以大致發(fā)現(xiàn)是不是癌癥的一種方法

• 患者

  哦

• 患者

  那我半年復(fù)查一次吧

• 劉斌

  如果檢查這個(gè)沒(méi)事，就問(wèn)題不大的

• 劉斌

  可以的呀

• 患者

  您說(shuō)我乳腺增生需要吃些藥嗎

• 患者

  這個(gè)小纖維腺瘤會(huì)不會(huì)自己吸收了

• 劉斌

  纖維瘤不會(huì)自行吸收的

• 劉斌

  乳腺增生如果平時(shí)沒(méi)有明顯的疼痛感，不需要服藥的

• 劉斌

  待你生產(chǎn)孩子以后，根據(jù)情況處理

• 患者

  我就是月經(jīng)前一周疼

• 劉斌

  這個(gè)女性是正常的現(xiàn)象

• 患者

  每月都是

• 劉斌

  大多數(shù)女性都有的

• 患者

  恩

• 患者

  您說(shuō)甲減可以治好嗎

• 劉斌

  甲減可以使用藥物控制的

• 劉斌

  不能徹底治愈的

• 患者

  就是終生吃?xún)?yōu)甲樂(lè)是嗎

• 劉斌

  是的

• 患者

  我老公09年也發(fā)現(xiàn)一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)，

• 患者

  你說(shuō)我倆怎么甲狀腺都有問(wèn)題啊

• 患者

  他手術(shù)了，現(xiàn)在也每天半粒優(yōu)甲樂(lè)

• 患者

  您說(shuō)跟飲食有關(guān)嗎

• 劉斌

  這個(gè)估計(jì)是巧合吧

• 劉斌

  與飲食不一定有關(guān)系的

• 患者

  我倆一直要不上孩子

• 患者

  不知道跟這個(gè)病有無(wú)關(guān)系

• 劉斌

  要不上孩子，需要檢查不育不孕的

• 劉斌

  與這個(gè)關(guān)系不大的

• 患者

  和甲減沒(méi)關(guān)系嗎

• 劉斌

  當(dāng)然，需要檢查精子，卵子或者是輸卵管等等，還有內(nèi)分泌等等才能知道原因的

• 劉斌

  甲減有可能影響懷孕的

• 劉斌

  女性甲減有可能影響

• 劉斌

  但是不孕有很多的原因的

• 患者

  我吃藥一直正常是不是就沒(méi)事了

• 劉斌

  需要進(jìn)行詳細(xì)檢查來(lái)對(duì)癥處理的

• 患者

  恩，知道了

• 患者

  多謝了

• 劉斌

  你有沒(méi)有檢查你的輸卵管等呀

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  我老公精子不好

• 患者

  大夫說(shuō)等他吃藥合格了再說(shuō)

• 劉斌

  精子不好，當(dāng)然很重要的

• 劉斌

  而且你現(xiàn)在的年齡比較大，懷孕本身很不容易的

• 患者

  我監(jiān)測(cè)排卵倒是還挺好

• 患者

  大夫說(shuō)不行就試管嬰兒吧

• 劉斌

  不行的話(huà)，建議進(jìn)行試管嬰兒好了

• 劉斌

  這樣快一些的

• 患者

  唉，沒(méi)辦法就只能那樣了

• 患者

  今天謝謝您了

• 患者

  那我甲狀腺和乳腺就定期復(fù)查就可以是吧

• 劉斌

  是的

• 患者

  好的，多謝了

• 患者

  88

• 劉斌

  好的

• 劉斌

  再見(jiàn)

• 患者

  再見(jiàn)

• 劉斌

  謝謝支持

• 患者

  以后有問(wèn)題再找您