是青島的寵物

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 阮士偉

  你好 歡迎進(jìn)入有問(wèn)必答

• 患者

  zbz

• 阮士偉

  在

• 阮士偉

  有什么問(wèn)題

• 患者

  你好

• 阮士偉

  你好

• 患者

  我是青島的寵物醫(yī)生

• 阮士偉

  哦

• 患者

  還記得不

• 阮士偉

  是你 啊

• 阮士偉

  記得

• 患者

  呵呵

• 阮士偉

  怎么有事嗎

• 阮士偉

  問(wèn)題這么長(zhǎng)啊

• 阮士偉

  半天也沒(méi)說(shuō)完

• 阮士偉

  和

• 阮士偉

  呵呵

• 患者

  我去查了一下，做了b超，一個(gè)老軍醫(yī)說(shuō)是可能是神經(jīng)纖維瘤，還自言自語(yǔ)說(shuō)長(zhǎng)的挺討厭的

• 阮士偉

  是嗎 怎么個(gè)討厭法

• 患者

  在大腿肌腱上

• 阮士偉

  是么

• 患者

  以后長(zhǎng)大了會(huì)影響大腿功能

• 阮士偉

  應(yīng)該沒(méi)有大問(wèn)題

• 阮士偉

  應(yīng)該是小的體表神經(jīng)纖維瘤

• 阮士偉

  他這么說(shuō)了嗎

• 患者

  1cm左右

• 患者

  是的

• 阮士偉

  沒(méi)告訴你來(lái)源于什么神經(jīng)嗎

• 患者

  也可能是囊腫

• 阮士偉

  呵呵

• 阮士偉

  還是沒(méi)有確診唄

• 阮士偉

  囊腫的可能性比較小

• 患者

  我不想打吊瓶，他讓我自己回來(lái)打個(gè)克林霉素試試

• 患者

  我也沒(méi)打

• 阮士偉

  為什么 考慮炎癥？

• 阮士偉

  這個(gè)我看沒(méi)有必要

• 患者

  先這么放著不

• 阮士偉

  也不是這兩天長(zhǎng)的，沒(méi)有炎癥的表現(xiàn)，打什么克林霉素啊

• 患者

  沒(méi)有炎癥的，血生化都做了

• 阮士偉

  恩 我知道

• 阮士偉

  你是看的外科嗎

• 阮士偉

  不是什么中醫(yī)科之類(lèi)的吧

• 患者

  是啊，他也只是建議，打兩天再?gòu)?fù)查

• 阮士偉

  呵呵

• 患者

  不是

• 患者

  是外科

• 患者

  一個(gè)解放軍401醫(yī)院的老醫(yī)生

• 患者

  在我們這邊比較大的在青島有備案的診療機(jī)構(gòu)干院長(zhǎng)

• 阮士偉

  哦

• 患者

  我看了b超

• 阮士偉

  老醫(yī)生是經(jīng)驗(yàn)比較多，但也不一定是對(duì)體表腫瘤的經(jīng)驗(yàn)多

• 阮士偉

  B超結(jié)果怎么說(shuō)？

• 患者

  這個(gè)腫物大概1cm，包膜較厚

• 患者

  長(zhǎng)在大腿淺表肌腱上

• 患者

  他一摸就說(shuō)可能是神經(jīng)纖維瘤

• 阮士偉

  恩 這個(gè)位置的腱鞘囊腫比較少見(jiàn)

• 阮士偉

  但也不是沒(méi)有

• 患者

  做了b超后也沒(méi)說(shuō)什么

• 阮士偉

  不是告訴你來(lái)源于肌腱了嗎

• 患者

  沒(méi)重復(fù)說(shuō)是神經(jīng)纖維瘤

• 阮士偉

  這個(gè)神經(jīng)纖維瘤，B超是不能診斷的

• 阮士偉

  尤其是體表的

• 患者

  只是自言自語(yǔ)的說(shuō)長(zhǎng)得挺討厭的

• 患者

  在幾件上

• 阮士偉

  呵呵 可能是對(duì)腫物生長(zhǎng)位置不滿意

• 患者

  如果將來(lái)長(zhǎng)大會(huì)影響功能

• 阮士偉

  其實(shí)也沒(méi)什么

• 阮士偉

  如果來(lái)源于肌腱 長(zhǎng)大了肯定會(huì)有功能的影響。

• 患者

  我現(xiàn)在也不管它了，長(zhǎng)大了再說(shuō)不

• 阮士偉

  不管是來(lái)源于什么地方，長(zhǎng)大了，都會(huì)有臨床癥狀，最起碼會(huì)有脹痛的感覺(jué)

• 阮士偉

  可以

• 患者

  應(yīng)該不會(huì)惡變不

• 阮士偉

  最起碼能確定是良性的東西

• 阮士偉

  呵呵 一般不會(huì)

• 患者

  謝謝，你忙吧，我也要忙了，最近來(lái)了不少細(xì)小病毒感染的犬，弄得滿院腥臭味，唉

• 阮士偉

  呵呵 好的 你忙

• 患者

  凈是住院的

• 阮士偉

  有時(shí)間可以找我聊

• 患者

  我再問(wèn)個(gè)問(wèn)題

• 阮士偉

  說(shuō)

• 患者

  人做手術(shù)都要簽麻醉風(fēng)險(xiǎn)書(shū)吧

• 阮士偉

  這個(gè)體表的小腫物，一般在門(mén)診做，這個(gè)手續(xù)可以避免，局麻嘛

• 阮士偉

  如果需要其他麻醉就需要簽署

• 患者

  跟我這個(gè)東西無(wú)關(guān)的了

• 阮士偉

  呵呵 我感覺(jué)在門(mén)診做就可以了

• 阮士偉

  要是門(mén)診做就應(yīng)該不用簽，如果住院做就需要簽了

• 患者

  如果是傳染病住院，是不是也簽住院協(xié)議，就是生死與醫(yī)院無(wú)關(guān)的協(xié)議

• 阮士偉

  不是你想的那樣

• 患者

  如果診療或麻醉出現(xiàn)意外，死了，如何向客戶(hù)解釋

• 阮士偉

  簽的協(xié)議也只是醫(yī)生履行了告知的義務(wù)，如果出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或者事故，是同樣需要負(fù)責(zé)的

• 患者

  前一天一同行給一藏獒治死了，200多萬(wàn)的家伙，沒(méi)法處理

• 阮士偉

  呵呵 如果是意外，也就是醫(yī)院沒(méi)有直接責(zé)任，比如藥物過(guò)敏，這不是人為能避免的，如果是醫(yī)生操作失誤導(dǎo)致的，同樣可以找醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)鑒定

• 阮士偉

  哦

• 患者

  簡(jiǎn)直比20個(gè)人還值錢(qián)

• 阮士偉

  呵呵

• 阮士偉

  人是不能用金錢(qián)衡量的

• 患者

  人的麻醉風(fēng)險(xiǎn)有多高，全麻

• 阮士偉

  全麻的風(fēng)險(xiǎn)在麻醉中是最高的

• 患者

  現(xiàn)在人就是用金錢(qián)衡量的

• 阮士偉

  但出現(xiàn)死亡的很少

• 患者

  死了才30萬(wàn)

• 阮士偉

  呵呵

• 患者

  動(dòng)物一般都是全麻的

• 阮士偉

  恩 因?yàn)閯?dòng)物都不配合嗎

• 患者

  現(xiàn)在人一般用什么麻醉藥

• 阮士偉

  人是有思想的，所以能配合。

• 患者

  吸入麻醉

• 阮士偉

  局麻一般都是利多卡因

• 阮士偉

  或者普魯卡因

• 患者

  那個(gè)不咋的吧

• 阮士偉

  小手術(shù)一般都是局部麻醉

• 阮士偉

  ？

• 患者

  我說(shuō)的不是我這個(gè)小手術(shù)、

• 患者

  我說(shuō)的是大手術(shù)，用呼吸麻醉機(jī)的

• 阮士偉

  恩 吸入麻醉后插管接呼吸肌 ，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就比較大了

• 患者

  或者脊椎注射麻醉

• 患者

  價(jià)格也高啊

• 阮士偉

  硬膜外或者腰麻相對(duì)全麻小點(diǎn)

• 阮士偉

  恩 這倒是

• 阮士偉

  全麻的藥物和費(fèi)用都是比較高的

• 阮士偉

  收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)也高

• 阮士偉

  畢竟承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也更高

• 患者

  俺這行全青島也就一家能做胸腔手術(shù)

• 患者

  用呼吸麻醉機(jī)也要不上價(jià)，一次才300，還不夠試劑錢(qián)，其實(shí)還是人醫(yī)好

• 阮士偉

  呵呵 這個(gè)問(wèn)題不在我們討論的范圍

• 患者

  當(dāng)初就是想學(xué)人醫(yī)的，可惜，唉

• 患者

  出圈了，，呵呵，88

• 阮士偉

  每個(gè)行業(yè)都有別的行業(yè)看不到的苦和累

• 阮士偉

  呵呵88