做過甲亢手術(shù)嗎

咨詢實錄內(nèi)容

• 李雪東

  你好,有什么我可以幫助你的嗎?

• 患者

  你好，在嗎

• 李雪東

  在

• 患者

  你有做過甲亢手術(shù)嗎

• 李雪東

  有啊

• 患者

  那甲亢手術(shù)后，那些切下來的東西是否要檢查一遍？也就是說能不能通過切下來的東西發(fā)現(xiàn)手術(shù)成功與否或是發(fā)現(xiàn)其它問題

• 李雪東

  凡是離體的東西都要做病理的，檢查是否是惡性的

• 患者

  哦，就是出拿去做病理實驗？

• 患者

  像有結(jié)節(jié)性鈣化灶，3月28日手術(shù)后，今天打電話說檢查出來有問題，需要去醫(yī)院檢查，是不是意味著有惡性病變？

• 李雪東

  病理實驗分快速和常規(guī)的檢查，主要是以常規(guī)為主

• 患者

  你是不是在忙??？

• 李雪東

  那也不一定，可能是復(fù)查，看看有無變化

• 李雪東

  不忙啊

• 患者

  我看你回答得有點(diǎn)慢

• 李雪東

  呵呵，打字慢的

• 李雪東

  見笑

• 患者

  如果只是復(fù)查就沒有必要提到說檢查那些東西發(fā)現(xiàn)有問題吧？

• 患者

  另外，一般離體后去檢查需要多少天出結(jié)果呢

• 李雪東

  因為病理不是分快速和常規(guī)嗎，主要是常規(guī)為主，為確診的最后依據(jù)，但是也不排除有其他的情況

• 李雪東

  一般需要3-5天的時間

• 患者

  那到今天才說，也有半個月了。那特意提到說檢查那些東西有問題，是不是意味著有惡性病變的可能了？

• 李雪東

  有可能，但是確實時間有點(diǎn)長了

• 患者

  為確診的最后 據(jù)指的時什么

• 李雪東

  以常規(guī)為主，常規(guī)有問題，那就是說明90%有問題

• 李雪東

  需要進(jìn)一步的檢查

• 患者

  你說的有問題，是指手術(shù)的成功問題還是說病情的問題

• 李雪東

  病理有問題

• 患者

  是不是指病情超出了之前的判斷？

• 李雪東

  有這種可能

• 患者

  你也不要這么簡單地回答吧？

• 患者

  你說的有問題，是指手術(shù)的成功問題還是說病情的問題。 你只回答有可能，我怎么理解？

• 李雪東

  我說的是，你的病理可能有問題，醫(yī)院通知你，回去進(jìn)一步的檢查確診

• 李雪東

  手術(shù)的成功與否，和病理沒有關(guān)系的

• 患者

  按正常，這種病理有問題的可能性包括哪些？癌變？

• 李雪東

  如果病理沒有問題，他就不會在通知你的

• 患者

  因為我不是學(xué)醫(yī)的，所以你要理解這些東西我是不懂的，所以只能由你來解釋的?；卮疬^于簡單，我不一定能理解的

• 李雪東

  可能是甲狀腺腺癌

• 李雪東

  不好意思

• 李雪東

  我盡量說的普通點(diǎn)

• 患者

  最可能的就是癌變嗎？

• 李雪東

  簡單易懂的

• 李雪東

  是的，有可能是癌變，不要給自己太大的壓力，

• 患者

  不是說簡單易懂的，因為面對一個不懂的人，當(dāng)然多說幾句可能能夠幫助理 解。

• 李雪東

  好的

• 李雪東

  你應(yīng)該盡快去醫(yī)院看看，是什么問題

• 患者

  那些檢查出來，也不能確定是不是癌變還是怎么說

• 患者

  還是癌變只發(fā)現(xiàn)在切下來的東西上，但不能確定體內(nèi)有沒有癌細(xì)胞？

• 李雪東

  我的意思是，醫(yī)院通知你，大多數(shù)的情況下，是癌變的可能性大啊

• 患者

  現(xiàn)在是通知明天去

• 李雪東

  不是的，如果部分的組織癌變，就要盡快的通知你，進(jìn)一步的檢查有沒有擴(kuò)散

• 患者

  那如果那個鈣化灶有癌變的可能性比較大，現(xiàn)在切掉了， 接下來是怎么檢查？

• 李雪東

  假如是癌變了，看看你周圍的淋巴結(jié)有沒有癌細(xì)胞擴(kuò)散

• 患者

  只是驗血還是怎么查法？

• 患者

  要手術(shù)還是用什么辦法？

• 李雪東

  需要進(jìn)一步的檢查，抽血和ct檢查

• 患者

  就是只是抽血和CT檢查就可以了嗎？不需要其它的嗎？

• 李雪東

  如果是大面積的話，就得需要化療和放療

• 李雪東

  那就看你的病理是什么結(jié)果了

• 患者

  如果說沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，那對以后發(fā)生癌癥的可能性會增大嗎？

• 李雪東

  基本上就是這些檢查

• 李雪東

  基本上是沒有可能，但是也不能排除癌變的機(jī)會，他只?***%-3%的機(jī)會

• 李雪東

  任何時候都不能把話說死的，也就是不能把話說滿

• 患者

  我是說如果鈣化灶有癌細(xì)胞，但切下來后，沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)里有癌細(xì)胞，那得癌的可能性會變大嗎？

• 患者

  當(dāng)然，只是說可能性，沒有說一定或是不會。

• 李雪東

  如果沒有檢查到的話，那就是某個組織擴(kuò)散的，那更的檢查了，看看到底是什么地方的癌細(xì)胞

• 李雪東

  比如說肺的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至甲狀腺

• 患者

  哦，意思就是說檢查出來可能有癌細(xì)胞，但不一定是那里的問題，也有可能是其它地方轉(zhuǎn)移過去的嗎？

• 李雪東

  是的

• 患者

  癌變治好后復(fù)發(fā)的可能性有多大？

• 李雪東

  所以醫(yī)院通知你，進(jìn)一步檢查

• 患者

  會比常人大一點(diǎn)嗎？

• 李雪東

  一般是在10%-15%之間

• 李雪東

  那是肯定的

• 患者

  也就是說比正常人發(fā)癌的可能性要大一點(diǎn)嗎？

• 李雪東

  因為你本身就存在癌細(xì)胞嗎

• 李雪東

  定期還得復(fù)查，看看有無問題

• 患者

  癌細(xì)胞不可能完全清除掉的嗎？只能控制嗎

• 李雪東

  是的

• 李雪東

  后期通過藥物來控制，使之到達(dá)平衡

• 患者

  如果現(xiàn)在檢查沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，對以后有什么影響嗎？

• 李雪東

  如果沒有，那就不會有影響的

• 患者

  也就是說如果沒有，相當(dāng)于是跟正常人一樣？但是如果切下來的那些有癌細(xì)胞而目前體內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)，是不是也意味著比較正常，與常人一樣？

• 李雪東

  如果沒有就和正常人一樣，如果有的話，癌變的機(jī)會就比正常人大的多

• 患者

  如果只有少量的癌細(xì)胞，是不是查不出來的？

• 李雪東

  那不可能

• 李雪東

  肯定能檢查出來

• 患者

  你的意思是如果切下來的部分有癌細(xì)胞，但體內(nèi)沒有查出有癌細(xì)胞，發(fā)生癌變的可能性也比較高嗎？

• 李雪東

  如果切下來的有癌細(xì)胞，那就要看看是不是其他的地方還有癌細(xì)胞，看看有沒有擴(kuò)散

• 李雪東

  而不是體內(nèi)沒有癌細(xì)胞

• 患者

  如果沒有擴(kuò)散的話，以后發(fā)生癌癥的可能性就是跟普通人一樣嗎？

• 李雪東

  如果沒有擴(kuò)散，幾率還是比正常人大一些的

• 李雪東

  但也不是大的離譜

• 李雪東

  癌組織切除后，需要進(jìn)一步的放化療，得到控制后，就和正常人一樣了

• 患者

  如果癌組織切除后，體內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，是否也需要化療？

• 李雪東

  那就的看看是什么癌變了

• 李雪東

  腺癌就不用

• 李雪東

  不是

• 李雪東

  腺癌用，單純的甲狀腺癌就不用

• 患者

  那如果只是甲狀腺的結(jié)節(jié)性鈣化灶那里發(fā)生癌變，現(xiàn)在切掉了， 如果體內(nèi)沒有癌細(xì)胞就不用化療嗎？

• 李雪東

  不是，主要看你的癌細(xì)胞是什么性質(zhì)的，腺癌用，單純的甲狀腺癌就不用

• 患者

  腺癌是什么意思？

• 患者

  甲狀腺癌不是也屬于腺癌嗎？

• 李雪東

  就是癌細(xì)胞的名，比如有人叫王某某，李某某等

• 李雪東

  也是癌的一種

• 患者

  好的，謝謝