男，今年22歲，大便不通暢，已經(jīng)三四個月

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 于雷

  您好，有什么問題需要幫助嗎

• 患者

  您幫我看看

• 患者

  男，今年22歲，大便不通暢，已經(jīng)有三四個月了吧得，也并不是拉不出來，有時候拉的也不少，就是很不爽，感覺沒拉完里面還有，拉一點好像有氣啵啵的，然后又拉一點又好像有氣啵啵的，拉完之后感覺還有但是拉不出來了，也不是干，都影響了尿尿了感覺，比如有點尿意的時候就感覺也有便意了有時候，就感覺有個指令一樣拉屎時候不能尿尿，這一波過去了才能尿尿，這時候要是大便的話有時候能拉出來一點有時候拉不出來，但是感覺里面還是有大便，還感覺胃有點不舒服，期間吃過中藥，吃了接近兩個月吧，說是什么脾虛什么的，換了3個中醫(yī)吃的藥都不管事就不吃藥了，也吃了幾天的麻仁潤腸片，也是沒見什么效果

• 患者

  現(xiàn)在一個多月沒吃藥了，倒是不影響生活，有時候挺影響我的心情的

• 于雷

  您做過什么檢查

• 患者

  光指診過

• 患者

  沒檢查過

• 患者

  我以為不是什么大事

• 患者

  但是百度了一下說的挺嚇人

• 患者

  有說幾十年都沒有好的我害怕了

• 患者

  以您的經(jīng)驗您感覺我這是怎么了醫(yī)生

• 于雷

  大便性狀正常嗎

• 患者

  形狀不稀也不干

• 患者

  不和以前一樣，一批一批的

• 患者

  我準備明天去醫(yī)院做個檢查，今天先了解一下

• 患者

  挺擔心的

• 患者

  這么長時間了

• 于雷

  哦，您的情況可以去肛腸科檢查，需要排除是否為直腸粘膜內(nèi)脫垂導致的

• 患者

  這是什么意思？嚴重嗎

• 患者

  要是一輩子這樣我就完了，我還這么年輕

• 患者

  我從百度搜了搜是不是慢性結腸炎呢

• 患者

  還說治不好

• 于雷

  不是的。

• 患者

  嚴重嗎醫(yī)生

• 患者

  3.4個月了得有

• 于雷

  結腸炎會出現(xiàn)大便不成形或便秘腹瀉的

• 于雷

  不嚴重

• 患者

  我這種不屬于便秘嗎醫(yī)生

• 患者

  也是里面感覺有就不在拉了

• 患者

  還感覺有氣

• 患者

  不是一整批下來的

• 患者

  下來一點排一下氣然后又拉出來有這種感覺

• 患者

  我還感覺有尿意的時候有時候會有便意

• 患者

  我感覺它影響了我的小弟弟，前一段時間有女朋友的時候出現(xiàn)早泄

• 于雷

  不是便秘的

• 患者

  便秘是根本就拉不下來是嗎

• 于雷

  早泄與這個無關

• 患者

  是嗎，有尿意時候就有便意那時候就很不舒服

• 患者

  怎么吃藥也不好呢，吃的調(diào)理腸胃的中藥

• 患者

  我還吃過麻仁潤腸片也不管用

• 于雷

  不是便秘怎么會管用呢

• 患者

  我說呢

• 于雷

  您有過頻繁手淫嗎

• 患者

  有

• 患者

  以前沒有女朋友

• 于雷

  很頻繁？

• 患者

  我感覺和手淫有很大關系

• 患者

  因為手淫出過事

• 患者

  手淫出事后過了幾個月就出現(xiàn)這種情況了

• 患者

  當時手淫途中陰莖突然軟了勃起就不好了

• 患者

  慢慢好點了過了一段時間就出現(xiàn)這種情況了

• 患者

  然后再大便不通暢的時候找了女朋友早泄

• 患者

  然后我壓力很大就分手了

• 患者

  現(xiàn)在手淫沒戒掉但是不頻繁了，一周最多一次

• 于雷

  您大便不通暢與手淫無關

• 患者

  手腳也冰涼，感覺可能腎虛也

• 于雷

  早泄陽痿與手淫有關

• 患者

  不是手印引起的吧

• 于雷

  嗯腎陽虛可能大

• 患者

  我在懷疑是不是前列腺的事呢

• 于雷

  不通暢不是手淫導致的

• 患者

  我準備戒掉了

• 于雷

  長期手淫容易導致前列腺炎嚴重影響生育的

• 于雷

  戒除吧

• 患者

  緊接著來的事，可苦惱了

• 患者

  現(xiàn)在戒除晚了嘛

• 患者

  感覺陰莖不如以前haole

• 患者

  全是事我很苦惱

• 患者

  都不知道因為么引起的，就突然有一天大便就不正常了

• 患者

  之后再也沒好過

• 于雷

  手淫不會引起大便不正常的

• 患者

  我都不知道我還能不能好

• 患者

  我真的不知道該怎么辦了

• 于雷

  你說哪個病？

• 患者

  大便

• 患者

  我感覺大便要好了問題就不大了

• 于雷

  去肛腸科看下，問題不大

• 患者

  得做一下檢查吧是吧醫(yī)生

• 患者

  上次指診說的沒大事

• 患者

  開了一點藥但是沒好

• 患者

  沒好我就在外面找的中醫(yī)調(diào)理的

• 于雷

  需要用肛門鏡觀察有無內(nèi)脫

• 于雷

  到專業(yè)的肛腸科診治

• 于雷

  不要去普外科

• 患者

  做腸鏡？

• 患者

  能治好么，我都沒信心了醫(yī)生

• 患者

  我還這么小渾身是毛病

• 于雷

  肛門鏡

• 患者

  需要空腹么

• 于雷

  不需要。

• 患者

  能治好嗎醫(yī)生

• 患者

  我這半年來心情壞透了

• 患者

  感覺和不治之癥似的

• 于雷

  可以治療好的

• 于雷

  沒那么嚴重

• 患者

  我現(xiàn)在有必要治療一下小弟弟么

• 患者

  我感覺小弟弟不如以前好

• 于雷

  您可以先觀察幾個月，戒除手淫后如果不緩解再治療

• 患者

  有晨勃也挺硬，交往女朋友的時候也一晚上能好幾次

• 患者

  但是就是感覺不大行

• 于雷

  腎虛

• 患者

  我也去過醫(yī)院，醫(yī)院說沒事

• 患者

  腎虛怎么辦？吃藥么

• 患者

  還是自己調(diào)理

• 患者

  禁欲能調(diào)理么

• 于雷

  先觀察吧

• 于雷

  不好再用藥

• 于雷

  可以調(diào)理

• 患者

  我也擔心是氣質型的

• 患者

  器質性病變

• 于雷

  一般不會的

• 患者

  應該每天都有晨勃

• 患者

  我先把大便治好它把

• 于雷

  那就很好

• 于雷

  可以

• 患者

  我現(xiàn)在是不是有點晚啊，我主要是沒把它當回事

• 于雷

  不晚的

• 患者

  但是時間挺長了擔心可

• 患者

  嗯，謝謝您醫(yī)生

• 患者

  明天去醫(yī)院看看

• 患者

  謝謝您，再見