打擾了 心臟
主治疾?。耗X血管病、心血管病、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病
患者
醫(yī)生您好
陳德仁
您好
患者
打擾了 想咨詢(xún)下心臟的問(wèn)題
陳德仁
請(qǐng)講
患者
我前兩天喝了些啤酒心臟感覺(jué)不是很舒服
患者
有點(diǎn)悶
患者
不知道是心理原因緊張還是酒后的問(wèn)題
陳德仁
悶持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間
患者
有三天,第一的時(shí)候比較重,現(xiàn)在感覺(jué)好一點(diǎn)
患者
第一天
陳德仁
就是說(shuō)是一直持續(xù)的
陳德仁
多大年齡
患者
28
患者
我酒量不行,多喝了一些啤酒就醉了感覺(jué)當(dāng)時(shí)心臟跳的很快,
陳德仁
查過(guò)心電圖嗎
患者
一年前也是因?yàn)樾呐K不舒服查過(guò),心電圖,彩超,運(yùn)動(dòng)測(cè)試都正常,
患者
今天上醫(yī)院說(shuō)要查個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,不過(guò)下班了沒(méi)查成,要預(yù)約
患者
請(qǐng)醫(yī)生您幫我分析下,我現(xiàn)在該怎么辦呢
陳德仁
現(xiàn)在心跳還快嗎
陳德仁
一分鐘多少次
患者
現(xiàn)在心跳不快,我也沒(méi)測(cè)
患者
就是有點(diǎn)悶
陳德仁
你的心臟估計(jì)也沒(méi)有多大的問(wèn)題,心電圖也查不到什么大的問(wèn)題
陳德仁
現(xiàn)在出來(lái)胸悶,還有其他的不適嗎,胃怎樣?
患者
胃沒(méi)什么異常
患者
左手臂感覺(jué)有點(diǎn)重
陳德仁
是和胸悶一起出現(xiàn)的嗎
患者
這個(gè)我現(xiàn)在不確定,以前偶爾在解大便的時(shí)候心臟和手臂到手指有點(diǎn)發(fā)酸
陳德仁
你的這種情況,西醫(yī)很難下一個(gè)診斷,可以使用中藥治療
患者
我這個(gè)會(huì)有心肌炎的問(wèn)題嗎
患者
聽(tīng)說(shuō)喝酒后會(huì)有這個(gè)問(wèn)題
陳德仁
應(yīng)該不會(huì),心肌炎多是感冒以后才會(huì)得
陳德仁
與飲酒的關(guān)系不大
患者
心肌炎有什么癥狀呢
陳德仁
心肌炎經(jīng)常出現(xiàn),胸悶、心慌、心悸、乏力
患者
那通過(guò)什么檢查可以排除心肌炎呢
陳德仁
查心電圖和心肌酶
陳德仁
如果有心肌炎,檢查就會(huì)有異常,
患者
動(dòng)態(tài)心電圖可以看出來(lái)嗎
陳德仁
可以看出來(lái)的
陳德仁
不過(guò)你的癥狀是一直持續(xù)的,做普通的心電圖就可以了
患者
我現(xiàn)在就是腦子里想很多
陳德仁
這樣的話,檢查一下就清楚了
陳德仁
如果都是正常的,你也不要總是擔(dān)心是心臟的問(wèn)題
患者
心肌酶 需要同時(shí)查嗎
陳德仁
是的,這個(gè)比較敏感
陳德仁
如果心肌有損害,心肌酶就有表現(xiàn)
患者
我一直都沒(méi)感冒之類(lèi)的
陳德仁
心肌炎一般是在感冒2周左右出現(xiàn)
患者
嗯,像我應(yīng)該不會(huì)有冠心病的問(wèn)題吧
陳德仁
不會(huì)是冠心病的,
陳德仁
冠心病都有動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)
陳德仁
你這么年輕,不會(huì)有的
患者
哦 明白,
患者
我有時(shí)候玩電腦游戲就心慌頭暈
陳德仁
這可能是頸椎的問(wèn)題
陳德仁
長(zhǎng)時(shí)間低頭,會(huì)出現(xiàn)這樣的狀況
患者
另外有時(shí)候嘴唇麻木 說(shuō)話有些字很繞口,感覺(jué)很累,
患者
也會(huì)心慌
患者
心慌我也不確定是否描述準(zhǔn)確,就是心臟有不舒服
陳德仁
你的這種情況可以算是心臟神經(jīng)官能癥
患者
對(duì)這個(gè)不了解
患者
這個(gè)會(huì)表現(xiàn)在說(shuō)話上面嗎
陳德仁
說(shuō)話上不一定表現(xiàn)出來(lái),主要是心臟不適,但是又查不出任何的異常,自己又有感覺(jué)
陳德仁
與心理的焦慮有一定的關(guān)系
患者
嗯,我平時(shí)有點(diǎn)焦慮
患者
竇性心律不齊是正常的嗎 我以前查出來(lái)過(guò)
陳德仁
竇性心律不齊,不算是異常,正常人也可以出現(xiàn)
患者
還有一個(gè)是檢查結(jié)果好像是三尖瓣返流
患者
是以前檢查的
陳德仁
這個(gè)是瓣膜關(guān)閉不全,輕度反流,問(wèn)題不大
患者
今天醫(yī)生給單上面寫(xiě)的是心律不齊是怎么回事呢
陳德仁
醫(yī)生聽(tīng)診了嗎
患者
沒(méi)有
陳德仁
那就沒(méi)有什么意義,只是醫(yī)生這樣猜測(cè)
患者
嗯 明白
患者
那我現(xiàn)在這個(gè)情況應(yīng)該不會(huì)有心肌炎吧
陳德仁
應(yīng)該不會(huì)是心肌炎
患者
彩超意義大嗎
患者
不好意思啊 我問(wèn)題有點(diǎn)多,麻煩了
陳德仁
彩超主要看心臟的結(jié)果是否異常
患者
噢,明白
陳德仁
你的三尖瓣反流就是彩超查的結(jié)果
患者
嗯 明白了
患者
那我這次查完動(dòng)態(tài)心電圖,如果正常應(yīng)該就沒(méi)上面問(wèn)題吧
患者
就沒(méi)什么問(wèn)題
陳德仁
是的,
陳德仁
如果實(shí)在不放心,可以查心肌酶
患者
嗯 ,明白
患者
彩超需要嗎
陳德仁
沒(méi)有太大的必要
患者
嗯,明白
患者
平時(shí)要怎么調(diào)理下呢
陳德仁
平時(shí)要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
陳德仁
注意休息好
陳德仁
少吃生冷的食物
陳德仁
戒煙酒
陳德仁
基本就可以了
患者
像喝酒會(huì)不會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)啊
患者
心臟方面的
陳德仁
危險(xiǎn)倒是沒(méi)有,但是這次出現(xiàn)不適,以后還是要少喝酒
患者
嗯,好的!謝謝啊!感謝您的耐心細(xì)心的回答~!
陳德仁
不客氣
患者
再見(jiàn)!晚安了
陳德仁
再見(jiàn)
陳德仁
晚安