頭痛5個多月了

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 患者

  醫(yī)生

• 張茂營

  你好

• 張茂營

  請問您有什么需要咨詢的？

• 患者

  我頭痛

• 患者

  我男20 歲

• 患者

  頭痛5個多月了

• 張茂營

  多長時間了

• 張茂營

  持續(xù)性的還是間斷性的？

• 患者

  主要是后腦枕部偏上點(diǎn)悶疼

• 患者

  持續(xù)性的

• 患者

  感覺里面像是被攥著似的 發(fā)緊

• 患者

  發(fā)緊感最厲害

• 患者

  從后腦向下豎直連著脖子后發(fā)緊

• 患者

  一整天持續(xù)這樣

• 患者

  休息也不緩解

• 患者

  好像和體位也有些關(guān)系 坐著或者站著很不舒服

• 患者

  躺下就緩解很多

• 患者

  有時候會有惡心的感覺

• 張茂營

  有過外傷史沒？

• 張茂營

  去做過檢查嗎

• 患者

  沒有

• 張茂營

  比如CT,MRI

• 患者

  腦CT 頸椎CT

• 患者

  未見異常

• 患者

  這個可以考慮是低顱壓頭痛嗎醫(yī)生

• 張茂營

  有點(diǎn)像

• 張茂營

  不是感覺在肌肉不舒服吧

• 張茂營

  而是在顱內(nèi)吧？

• 患者

  我也說不清楚醫(yī)生

• 患者

  反正就是發(fā)緊感厲害

• 患者

  就是后腦枕部不舒服

• 患者

  有時候會有壓痛感后腦

• 張茂營

  家里人有偏頭痛的人嗎

• 患者

  也有說緊張性頭痛和枕大神經(jīng)疼的

• 患者

  也有醫(yī)生說低顱壓

• 患者

  奶奶有

• 張茂營

  你是學(xué)生還是做什么工作的？

• 患者

  工作了

• 患者

  現(xiàn)在辭職在家休養(yǎng)

• 張茂營

  你現(xiàn)在身體怎么樣

• 張茂營

  偏消瘦還是比較胖

• 患者

  很虛弱

• 患者

  整天疲乏

• 患者

  沒勁

• 患者

  容易累

• 張茂營

  嗯，我個人考慮是低顱壓性頭痛

• 張茂營

  建議你去做一個腰穿測壓看看

• 患者

  恩恩 好

• 患者

  低顱壓頭痛對生命影響大嗎醫(yī)生

• 患者

  會死人嗎

• 張茂營

  你的情況還不是很明確，建議到大醫(yī)院給老專家再看看

• 張茂營

  沒有那么嚴(yán)重

• 患者

  額

• 患者

  我這段時間去了 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

• 張茂營

  低顱壓其實也是一個癥狀，可能還是有其它原因引起

• 患者

  看了神經(jīng)內(nèi)科

• 張茂營

  是嗎

• 張茂營

  那里不錯

• 患者

  和山東省立醫(yī)院看了也

• 張茂營

  怎么說

• 患者

  額

• 張茂營

  神經(jīng)外科看了嗎啊

• 患者

  是個叫遲兆富的給看的

• 患者

  他們都說是心理問題

• 患者

  我狂汗

• 患者

  沒有

• 患者

  說我是抑郁伴焦慮，，，，

• 張茂營

  狂汗是什么意思

• 張茂營

  你自己有這種情況嗎

• 患者

  呵呵 就是很犯愁

• 患者

  呵呵 沒有

• 患者

  形容詞

• 患者

  呵呵

• 張茂營

  如果是有，是需要鑒別的

• 張茂營

  晚上睡覺怎么樣

• 患者

  心理問題能這么頭痛嗎

• 張茂營

  睡得好嗎

• 張茂營

  能

• 患者

  我有點(diǎn)不相信那里的醫(yī)生

• 患者

  額

• 患者

  晚上不失眠

• 患者

  但是夢多

• 張茂營

  一直以來都是這樣嗎

• 張茂營

  那里的醫(yī)生水平還是不錯的

• 患者

  是的

• 患者

  齊魯嗎

• 張茂營

  山東來說都是 比較好的醫(yī)院

• 張茂營

  對

• 患者

  齊魯和山東省立哪個好

• 張茂營

  你如果有焦慮，抑郁情況，那么這種可能性還是更大

• 張茂營

  畢竟你做了CT都沒有問題的

• 患者

  額

• 張茂營

  齊魯

• 患者

  我其實在3年前就頭痛

• 患者

  額

• 張茂營

  兩家醫(yī)院都挺不錯

• 患者

  當(dāng)時很輕

• 患者

  主要是心慌

• 患者

  哦

• 患者

  到處看

• 患者

  也是齊魯看的心內(nèi)

• 患者

  看不出問題

• 張茂營

  沒有問題吧

• 患者

  就是竇性心動過速

• 患者

  但是難受

• 患者

  最后去北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)

• 張茂營

  你還是有點(diǎn)焦慮情緒

• 患者

  那大夫說我是抑郁

• 患者

  ，，，，，讓我去的旁邊的北大六院

• 患者

  診斷我是抑郁伴焦慮

• 患者

  ，，，，，但是那時候主要是心慌 吃的帕羅西汀 一年半 心慌徹底好了 也就停藥了

• 患者

  聽了一年藥 今年畢業(yè)參加工作 頭痛加重

• 張茂營

  我清楚了

• 張茂營

  你的情況是抑郁和焦慮的問題

• 患者

  啊

• 張茂營

  而不是器質(zhì)性的問題

• 患者

  但是現(xiàn)在不是心慌了醫(yī)生 而是頭痛

• 張茂營

  可以很確切告訴你 ，就是這個問題

• 患者

  頭痛為主

• 張茂營

  我知道

• 患者

  恩恩

• 張茂營

  你焦慮和抑郁就會伴有疑病癥，總是懷疑自己有病

• 張茂營

  然后感覺不舒服

• 張茂營

  建議你還是去看看心理醫(yī)生

• 張茂營

  這個更有效

• 患者

  恩

• 患者

  好的 那謝謝您醫(yī)生

• 張茂營

  不客氣

• 張茂營

  早日康復(fù)

• 張茂營

  再見

• 患者

  謝謝