只一天發(fā)燒38度多，住院當(dāng)天就沒發(fā)燒了

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好，不知道你需要哪方面的幫助，請(qǐng)講：

• 患者

  醫(yī)生，輪狀病毒可以化驗(yàn)出來(lái)？

• 患者

  本來(lái)治肺炎，有點(diǎn)咳，讓住院，在綿竹縣醫(yī)院住一周，到第5天的時(shí)候開始拉肚子，一天拉10幾次，精神狀態(tài)還可以，全拉的水樣，蛋花樣，醫(yī)院說(shuō)是輪狀病毒感染，一直補(bǔ)水，讓轉(zhuǎn)院，醫(yī)院說(shuō)拉肚子不轉(zhuǎn)院，要么就自己出院昨天拉肚子第4天，晚上到第二天早上6點(diǎn)沒拉，6點(diǎn)又開始拉，到11點(diǎn)拉了5次，下午換了藥輸液后精神狀態(tài)也沒前幾天好了，急啊

• 叢艷華

  可以

• 叢艷華

  本來(lái)治肺炎， 有發(fā)熱嗎？

• 患者

  只有一天發(fā)燒38度多，住院當(dāng)天就沒發(fā)燒了

• 叢艷華

  寶寶多大啦？

• 患者

  剛9個(gè)月

• 患者

  連續(xù)幾天都體溫正常的

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在喂養(yǎng)方式如何？

• 叢艷華

  母乳 奶粉 輔食

• 患者

  奶粉+米糊，這2天吃的腹瀉奶粉

• 叢艷華

  可以的

• 患者

  昨天晚上沒拉，以為好了，早上又開始拉了

• 叢艷華

  寶寶是否有嘔吐情況？

• 患者

  下午精神沒以前好了，今天給弄了云南白藥在肚臍眼

• 患者

  嘔吐很少，偶爾吐一點(diǎn)

• 叢艷華

  今天11點(diǎn)到現(xiàn)在為止拉了幾次/

• 叢艷華

  我需要首先了解一下孩子的相關(guān)情況，再幫你判斷，你能夠理解嗎？

• 患者

  嗯

• 患者

  我問(wèn)下】

• 叢艷華

  好的

• 叢艷華

  我等你

• 患者

  我現(xiàn)在急的是拉肚子不止，醫(yī)院態(tài)度不好

• 叢艷華

  我理解 但是我的問(wèn)清楚 你說(shuō)對(duì)不對(duì)

• 患者

  對(duì)

• 叢艷華

  我需要了解寶寶今天的大便次數(shù)

• 叢艷華

  我也著急

• 患者

  3

• 患者

  說(shuō)3次

• 叢艷華

  知道了

• 叢艷華

  告訴我現(xiàn)在口服藥物是什么

• 叢艷華

  我?guī)湍阏{(diào)整一下

• 叢艷華

  你是媽媽嗎/

• 患者

  爸爸

• 叢艷華

  哦

• 患者

  今天給弄了點(diǎn)云南白藥涂肚臍眼

• 叢艷華

  口服？

• 患者

  我回重慶有急事

• 叢艷華

  你不知道對(duì)嗎

• 患者

  前幾天峨藥我知道

• 叢艷華

  我的意見是***.停止靜脈點(diǎn)滴頭孢類抗生素

• 叢艷華

  你先說(shuō)

• 叢艷華

  你知道的告訴我

• 患者

  蒙脫石散，甘草鋅

• 患者

  還有一個(gè)名字太長(zhǎng)記不住了

• 患者

  這2天又換了很多藥

• 叢艷華

  三種對(duì)吧

• 叢艷華

  哦

• 患者

  我在的時(shí)候是

• 患者

  我星期4回來(lái)的

• 叢艷華

  2.現(xiàn)在就是吃腹瀉奶粉 其他東西都暫停喂養(yǎng)

• 患者

  嗯

• 患者

  只吃腹瀉奶粉了的

• 患者

  對(duì)了

• 叢艷華

  3.給寶寶口服百貝寧 每次1克 每天3次

• 叢艷華

  對(duì)了 什么意思

• 患者

  進(jìn)醫(yī)院第3天大便干，像羊子屎，開了腸泰，第一天下午吃了多半瓶，第2天吃了一瓶，然后開開始拉的

• 患者

  如果是腸泰口服液吃多了會(huì)不會(huì)一天拉10多次

• 叢艷華

  可以的

• 患者

  最多的時(shí)候一天接近20次

• 叢艷華

  如果是這樣***.給寶寶口服百貝寧 每次1克 每天3次 還不可以使用的

• 叢艷華

  百貝寧是針對(duì)輪狀病毒的特效藥

• 患者

  腸泰是不會(huì)引起這么嚴(yán)重的拉肚子反應(yīng)的？

• 患者

  嗯

• 叢艷華

  根據(jù)你上面提供的情況，考慮不除外是腸泰導(dǎo)致的情況

• 患者

  醫(yī)院化驗(yàn)了，但是醫(yī)生沒給我肯定的說(shuō)過(guò)是輪狀病毒

• 叢艷華

  同時(shí)我的意見是***.停止靜脈點(diǎn)滴頭孢類抗生素 臨床觀察 有一部分寶寶靜點(diǎn)頭孢類抗生素也可以引起腹瀉的

• 叢艷華

  寶寶之前沒有口服過(guò)輪狀病毒疫苗吧？

• 患者

  我們寶寶出生時(shí)新生兒肺炎，好像就用過(guò)頭孢

• 患者

  沒有

• 叢艷華

  頭孢種類非常多 有些可以導(dǎo)致 有些不導(dǎo)致的

• 患者

  我叫我爸去問(wèn)值班醫(yī)生了，化驗(yàn)了是不是確癥了是輪狀病毒

• 叢艷華

  3.改為仍為蒙脫石 服用必須是每次喂奶粉前30分鐘

• 叢艷華

  你現(xiàn)在給寶寶為蒙脫石是這么喂的嗎？

• 叢艷華

  喂

• 患者

  這2天打電話說(shuō)是換了很多藥了

• 患者

  不知道現(xiàn)在吃的是什么藥

• 叢艷華

  不要太頻的換藥

• 患者

  輪狀病毒不能止瀉是么？

• 患者

  我明天事辦完了就回去看

• 叢艷華

  4.如果寶寶嘔吐不明顯 可以停止靜脈補(bǔ)液 改為口服補(bǔ)液更好的

• 叢艷華

  這要看具體情況而定的

• 叢艷華

  口服補(bǔ)液使用補(bǔ)液鹽

• 患者

  拉的太兇了前2天，還補(bǔ)過(guò)鉀

• 叢艷華

  藥店有賣的

• 叢艷華

  口服補(bǔ)液鹽里各種必須的成分都有的

• 叢艷華

  我認(rèn)為，目前寶寶就從上面我說(shuō)的四方面干預(yù)一下

• 患者

  今天下午拉了3次，是不是說(shuō)明有好轉(zhuǎn)呢，醫(yī)生

• 叢艷華

  理解我的意思啦

• 患者

  嗯

• 患者

  嗯

• 患者

  我理解了

• 叢艷華

  今天到目前拉了8次 還是有好轉(zhuǎn)的

• 患者

  輪狀病毒好轉(zhuǎn)的時(shí)候是什么樣子的呢

• 患者

  我今天擔(dān)心是因?yàn)橄挛缯f(shuō)寶寶精神狀態(tài)沒前幾天好了

• 叢艷華

  大便次數(shù)減少 熱退 嘔吐停止

• 患者

  醫(yī)院不確診

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  而且你說(shuō)的還催促出院

• 患者

  我們寶寶吐很少

• 叢艷華

  豈有此理

• 叢艷華

  是的 上面你說(shuō)的只是偶爾的

• 患者

  前幾天拉的很多但是精神狀態(tài)很好

• 叢艷華

  所以可以考慮 停止靜脈補(bǔ)液 改為口服補(bǔ)液 更安全

• 患者

  今天下午精神狀態(tài)不是很好

• 患者

  不是催促出院，醫(yī)院一會(huì)說(shuō)還要7天，一會(huì)說(shuō)還要半個(gè)月，又沒確定就是輪狀病毒，不知道他們化驗(yàn)的啥，我想轉(zhuǎn)院，他們不讓

• 叢艷華

  哦 這么回事

• 患者

  說(shuō)哪都能治好，轉(zhuǎn)院要院長(zhǎng)同意，不開轉(zhuǎn)院手續(xù)，要我們自己出院

• 叢艷華

  經(jīng)濟(jì)效益 導(dǎo)致的

• 叢艷華

  我的意見 也可以這樣 畢竟現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入秋季 輪狀病毒腹瀉還是多發(fā)的

• 患者

  叢醫(yī)生幫我分析下，是不是輪狀病毒呢，前幾天他們化驗(yàn)，然后說(shuō)要等幾天才能看到化驗(yàn)報(bào)告，我就想給轉(zhuǎn)院到重慶來(lái)的

• 叢艷華

  你可以不辦理出院 帶著寶寶去另一家醫(yī)院重新化驗(yàn)輪狀病毒的

• 患者

  現(xiàn)在寶寶在縣里最好的醫(yī)院了

• 叢艷華

  哦

• 患者

  本來(lái)說(shuō)轉(zhuǎn)到重慶兒童醫(yī)院的，他們不開轉(zhuǎn)院手續(xù)

• 患者

  寶寶現(xiàn)在在四川綿竹

• 患者

  如果他們能確診就是輪狀病毒，我也不會(huì)有現(xiàn)在這么擔(dān)心了

• 叢艷華

  這樣 你盡快聯(lián)系一下重慶兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科

• 叢艷華

  看是否可以做大便輪狀病毒的相關(guān)檢查

• 患者

  寶寶沒在啊，在四川老家

• 叢艷華

  如果可以的話 不折騰寶寶 你帶著寶寶的大便來(lái)重慶也可以的

• 叢艷華

  中間路途需要多長(zhǎng)時(shí)間

• 患者

  今天只能跑個(gè)單程

• 患者

  我人在重慶的

• 叢艷華

  最快由老家到重慶需要幾個(gè)小時(shí)？

• 患者

  最快的話5個(gè)小時(shí)

• 叢艷華

  哦 時(shí)間太長(zhǎng)了 不可以的

• 患者

  還要不堵車，中途要轉(zhuǎn)4次車

• 叢艷華

  必須是新鮮大便

• 叢艷華

  哦

• 患者

  本來(lái)我想接他到重慶，就是因?yàn)槁烦烫h(yuǎn)

• 叢艷華

  一般最長(zhǎng)時(shí)間不可以超過(guò)2小時(shí)

• 叢艷華

  是呀

• 患者

  怕他脫水，所以也沒敢接他到重慶

• 叢艷華

  你們縣里其他醫(yī)院打聽一下是否可以化驗(yàn)輪狀病毒？

• 叢艷華

  口服補(bǔ)液是不會(huì)脫水的

• 患者

  看情況好點(diǎn)了的話，準(zhǔn)備接他到重慶來(lái)

• 患者

  治療

• 叢艷華

  這樣 還是打聽一下 你們縣里其他醫(yī)院是否可以化驗(yàn)輪狀病毒？

• 患者

  其他的不行

• 叢艷華

  可以的

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  如還有什么疑問(wèn)隨時(shí)聯(lián)系我，我會(huì)為你提供幫助的！

• 叢艷華

  親，為您服務(wù)了這么長(zhǎng)時(shí)間了，給個(gè)評(píng)價(jià)吧！呵呵

• 患者

  行

• 叢艷華

  如果想與我電話交流，可撥打400-***-120即可聯(lián)系到我的。

• 患者

  醫(yī)生明天在不在呢？

• 叢艷華

  叢艷華醫(yī)生溫馨提示：因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?p>

• 叢艷華

  在

• 叢艷華

  有疑問(wèn) 再聯(lián)系吧

• 患者

  我明天準(zhǔn)備回去看看，到時(shí)候請(qǐng)教你

• 叢艷華

  好的

• 患者

  不是有急事我還在老家的

• 叢艷華

  哦

• 患者

  看不到光打電話急的很啊，一會(huì)又嚴(yán)重了，一會(huì)又好點(diǎn)了

• 患者

  輪狀病毒會(huì)反復(fù)的拉肚子？

• 叢艷華

  離老家這么遠(yuǎn) 惦記 著急呀

• 患者

  關(guān)鍵是醫(yī)院，他要能肯定，寶寶就是什么病，我也不會(huì)這么急啊

• 患者

  今天拉第5天了

• 叢艷華

  輪狀病毒感染一般是發(fā)熱 嘔吐 蛋花水樣便

• 患者

  他們今天給寶寶肚臍眼涂云南白藥有什么壞處沒的

• 叢艷華

  如果確診是輪狀病毒感染 口服百貝寧特效呀

• 患者

  嗯，我記下了

• 叢艷華

  肚臍外敷云南白藥是偏方

• 患者

  是止瀉的？

• 叢艷華

  民間治療小兒腹瀉的偏方

• 叢艷華

  臨床我沒有親自使用過(guò) 但是接診的患者有幾個(gè)使用過(guò)

• 患者

  輪狀直接止瀉不好？前幾天那個(gè)醫(yī)生這樣說(shuō)的，今天他又給止瀉

• 叢艷華

  反映一般

• 叢艷華

  還有剛剛上面提到的口服腸泰 是腸泰合劑嗎？

• 患者

  畢竟是外用的

• 患者

  好像是，口服液型的

• 叢艷華

  外用有時(shí)如果對(duì)癥效果也是不錯(cuò)的 是中醫(yī)外治法

• 叢艷華

  如果是腸泰合劑 一般是不會(huì)引起腹瀉的

• 叢艷華

  你明天回老家看看 是否是腸泰合劑？

• 叢艷華

  然后 再告訴我

• 患者

  嗯

• 患者

  好的

• 叢艷華

  可以給寶寶按摩幾個(gè)穴位 告訴媽媽 媽媽可以操作嗎

• 叢艷華

  我這里有事情 ，需要下去啦 明天再聯(lián)系吧

• 患者

  好的