晚上寶寶說呼吸不舒服

咨詢實錄內容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 患者

  你好

• 黎浴曦

  請問有什么問題？

• 患者

  打擾了

• 黎浴曦

  沒事

• 患者

  晚上寶寶說呼吸不舒服

• 黎浴曦

  寶寶多大了？

• 黎浴曦

  有沒有鼻塞？

• 患者

  去了醫(yī)院兒童，醫(yī)生說是氣管經攣

• 患者

  寶寶7歲了

• 黎浴曦

  有氣管痙攣，那是會出現(xiàn)呼吸困難的

• 黎浴曦

  請問用了什么藥解除氣管痙攣？

• 黎浴曦

  順爾寧？沙丁胺醇？

• 患者

  不太清楚，是霧化的

• 患者

  寶寶感覺好多 了，晚上睡了，呼吸時也不會發(fā)出聲音了

• 黎浴曦

  現(xiàn)在睡得安穩(wěn)了是嗎？

• 黎浴曦

  孩子以前有沒有出現(xiàn)過這種情況？

• 患者

  醫(yī)生給開的鹽酸丙卡特羅口肢溶液

• 患者

  沒有，從來都沒有這種情況

• 黎浴曦

  是今天才這樣的嗎？

• 患者

  月初的時候，天氣不好，寶寶有點著涼了，再有今年剛剛上一年級，每天的運動量加大了，會不會有關系呢

• 黎浴曦

  有關系

• 黎浴曦

  需要考慮存在哮喘的可能

• 黎浴曦

  以后很可能還會再發(fā)的

• 黎浴曦

  是不是孩子今天吃了冰凍的東西？

• 患者

  呼吸有聲音已經有幾天了，不過今天寶寶感覺呼吸有點不舒服了

• 患者

  沒有

• 黎浴曦

  那就是說今天加重了

• 患者

  聽聲音我到沒有覺得，但寶寶說是

• 患者

  我想是吧

• 黎浴曦

  孩子的自我感覺更重要

• 患者

  是近天氣特別的冷，而且挺突然的

• 黎浴曦

  讓孩子以后避免劇烈運動

• 黎浴曦

  有汗一定要及時擦干，避免著涼

• 黎浴曦

  也就是說你孩子的情況是對冷空氣過敏的可能性大

• 黎浴曦

  以后天氣突然變化時，就要警惕再發(fā)作的可能

• 患者

  寶寶出生后就有點傷熱了，近兩年，一到這個時候，寶寶就會咳，感冒。

• 患者

  今年，天氣突然就變了，我還擔心寶寶會感冒呢

• 黎浴曦

  一到這個時候就感冒咳嗽，其實已經是有“底”了

• 黎浴曦

  還是要考慮存在哮喘的可能性大

• 患者

  去年吃點冷涼的東西都會咳，今年好多了

• 患者

  到少吃點冰冷涼的東西不會咳，我是指夏天的時候

• 患者

  現(xiàn)在這個時候，更不敢給她吃了

• 患者

  哮喘？？

• 黎浴曦

  是的

• 黎浴曦

  要警惕哮喘

• 黎浴曦

  鹽酸丙卡特羅就是用來治療哮喘的

• 患者

  如何能判斷是哮喘，還是過敏性的氣管經攣呢

• 黎浴曦

  兩者都是過敏性氣管疾病，只是程度上的不同而已

• 黎浴曦

  氣道疾病

• 患者

  什么樣算哮喘，什么樣算是經攣呢

• 患者

  哪個更重一些

• 黎浴曦

  哮喘發(fā)作是病程長些的，氣管痙攣是只出現(xiàn)一兩次的

• 黎浴曦

  如果氣管痙攣出現(xiàn)超過三次以上，就要診斷哮喘

• 黎浴曦

  哮喘發(fā)作嚴重的情況，甚至會導致窒息的

• 患者

  氣管痙攣該如何治療呢

• 黎浴曦

  用鹽酸丙卡特羅等氣管擴張藥治療

• 黎浴曦

  哮喘的治療也用這些藥

• 黎浴曦

  用藥物霧化吸入治療，起效更直接、更快

• 患者

  怎樣得的哮喘呢，現(xiàn)在的狀況該怎么辦呢

• 患者

  如何能必免孩子得哮喘呢

• 黎浴曦

  引起哮喘發(fā)作的原因很多

• 黎浴曦

  最重要的原因是孩子有過敏性體質

• 黎浴曦

  特別是嬰兒期長濕疹的孩子

• 黎浴曦

  家庭中長輩有哮喘病史的孩子，也容易得哮喘

• 黎浴曦

  天氣突然變化也是誘因之一

• 黎浴曦

  接觸粉塵、濃烈的異味也是誘因之一

• 黎浴曦

  提高抵抗力，做好日常護理，避免著涼感冒，可以盡可能的減少哮喘發(fā)作

• 患者

  現(xiàn)在就是要提高孩子的免疫力了

• 患者

  避免孩子劇烈運動了

• 患者

  孩子是不是也不能跳舞了

• 患者

  跳舞每周只一兩天，一次一個半小時

• 黎浴曦

  是不能跳舞了

• 黎浴曦

  因為孩子不會自己掌握運動量，又不會及時擦汗

• 患者

  問題是，她不喜歡出汗，每次跳舞后，都不會出汗的

• 黎浴曦

  或者等明年夏天，讓孩子學游泳，對提高孩子的耐寒能力很有好處

• 患者

  吃一些提高免疫力的保健品可以嗎

• 黎浴曦

  可以

• 患者

  過了這段時間，如果寶寶不再出現(xiàn)痙攣的癥狀，養(yǎng)一段時間，是不是還是可以跳舞的

• 黎浴曦

  如匹多莫德等

• 黎浴曦

  是的

• 患者

  那是什么？？

• 患者

  免疫力恢復了，還可以跳舞，運動吧

• 黎浴曦

  但如果又出現(xiàn)氣管痙攣的話，那就只能不跳舞了

• 黎浴曦

  匹多莫德是免疫調節(jié)劑

• 患者

  體育課也不能上了

• 黎浴曦

  適當?shù)倪\動還是可以做的

• 黎浴曦

  就是不能劇烈運動

• 黎浴曦

  因為劇烈運動也會誘發(fā)哮喘

• 患者

  寶寶很喜歡跳舞，現(xiàn)在的跳舞第一天會跳一些小的舞蹈，沒有什么大的運動，一支舞大約一兩分鐘，第二天會練一些基本功，下下腰，踢踢腿，什么的

• 患者

  也不可以嗎

• 黎浴曦

  如果是動作比較緩慢，可以

• 黎浴曦

  但不能劇烈運動

• 患者

  對，因為孩子小，也沒什么太劇烈的運動，

• 黎浴曦

  如果孩子運動后會出現(xiàn)喘氣，那就是運動量大了

• 患者

  不過目前還是會讓孩子停止的，

• 患者

  等好了再做

• 黎浴曦

  對

• 患者

  現(xiàn)在須要檢查過敏源嗎

• 黎浴曦

  查一查也有好處

• 黎浴曦

  但也有可能查出來后，很多東西都不能吃、也不能用了

• 患者

  我知道，那怎么辦

• 黎浴曦

  從你前面的描述來看，你寶寶很可能是對冷空氣過敏

• 黎浴曦

  建議先治療，以后如果再出現(xiàn)，就查過敏原

• 患者

  那個過敏源，就算是正常人，查過了也會有不能吃不能和的東西

• 黎浴曦

  對

• 患者

  免疫力提上來了，這些正狀是不是就會自動消失了

• 黎浴曦

  免疫力提高，孩子會少生病，但并不能改變孩子有過敏體質這一狀況

• 黎浴曦

  少生病，誘發(fā)的機會少些，但并不能完全消失再出現(xiàn)的可能

• 患者

  對冷空氣過敏怎么辦呀

• 黎浴曦

  那就提高抗寒能力

• 黎浴曦

  等孩子病好了以后，每天用涼水洗臉，并用冷毛巾敷鼻子兩三分鐘

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  夏天時去游泳，以提高抗寒能力

• 患者

  看來還是個大工程呢

• 黎浴曦

  的確是

• 黎浴曦

  調整孩子的身體的確是一個大工程

• 黎浴曦

  最好的辦法是從小開始注意調理

• 患者

  冷毛巾敷鼻子，每天幾次呀

• 黎浴曦

  現(xiàn)在孩子已經七歲了，所以要更花力氣

• 患者

  還是只須要睡前做

• 黎浴曦

  一次就可以了

• 黎浴曦

  早上洗臉時做

• 黎浴曦

  讓孩子千萬別吃冰凍之品如雪糕、冰棍、汽水等

• 患者

  現(xiàn)在這個階段，時候算是過去了

• 患者

  多久不發(fā)做算沒事兒了

• 黎浴曦

  多久沒發(fā)就算沒事，這不好說

• 黎浴曦

  通常至少連續(xù)三年不發(fā)，才算沒事

• 患者

  哦，是不是可以理解為，秋冬季，就要多注意了

• 黎浴曦

  對

• 患者

  到了這個時候，運動就要相對少一些了

• 黎浴曦

  是的

• 患者

  在生活上有什么須要注意的嗎

• 黎浴曦

  少吃蝦蟹等高蛋白容易引起過敏的食物

• 黎浴曦

  別的就沒什么特別了

• 黎浴曦

  今天就先到這吧，我得下線了

• 患者

  是不是頸部氣管須要保暖呀，穿衣服時（秋冬季）要穿高領的呀

• 患者

  蛋類的可以嗎

• 患者

  魚什么的沒可以嗎

• 黎浴曦

  身上關節(jié)肌肉少的地方都要保暖

• 黎浴曦

  咳嗽的時候魚不能吃

• 黎浴曦

  咳嗽的時候蛋也不能吃

• 患者

  植物蛋白應該沒事兒吧

• 黎浴曦

  不能再說了，家里領導有意見了

• 黎浴曦

  不好意思

• 患者

  例如豆江

• 黎浴曦

  88

• 患者

  好，謝謝了

• 黎浴曦

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