多囊合并高胰島素血癥 高胰島素血癥是糖尿

咨詢實錄內容

• 患者

  你好

• 閆燕

  你好

• 患者

  我有多囊合并高胰島素血癥 高胰島素血癥是糖尿病么？

• 閆燕

  你的血糖值檢查過嗎

• 患者

  是正常的

• 閆燕

  糖尿病的診斷要看血糖值

• 閆燕

  那就不是

• 患者

  空腹時是7.7 一小時是173 兩小時是339 三小時是48.9 是、是不是很嚴重了啊

• 閆燕

  你說的血糖值還是胰島素水平？

• 患者

  單位UIU/ML

• 患者

  YIDS胰島素

• 閆燕

  高胰島素血癥一般見于胰島素抵抗型糖尿病

• 閆燕

  胰島素水平很高了

• 患者

  那是不是糖尿病了啊

• 患者

  能控制的來么

• 閆燕

  我說的是多見于糖尿病

• 閆燕

  但是也有一部分血糖是正常的

• 患者

  我現(xiàn)在在吃文迪雅 是不是要終身吃藥了啊

• 閆燕

  你目前血糖正常就不是糖尿病

• 閆燕

  吃了多久了

• 患者

  才幾天

• 患者

  我有多囊

• 閆燕

  文迪雅是胰島素增敏劑

• 閆燕

  多囊什么？

• 患者

  會不會很容易轉化為糖尿病呢

• 患者

  多囊卵巢

• 閆燕

  多囊腎還是多囊卵巢？

• 閆燕

  如果血糖水平正常吃文迪雅是會造成低血糖的

• 閆燕

  你血糖值多少？

• 閆燕

  多囊卵巢和糖尿病沒有直接關系

• 患者

  4.8***.8***.3***.7

• 閆燕

  和高胰島素血癥也沒有關系

• 閆燕

  你目前的血糖值不需要吃增敏劑

• 患者

  我看的醫(yī)生說有多囊 會何必高胰島素血癥

• 患者

  那高胰島素要怎么控制 能控制的好么

• 患者

  有沒有中藥調理么

• 閆燕

  多囊卵巢會使雄激素水平升高，間接影響胰島素水平，但是不會直接影響

• 閆燕

  我覺得你目前應該多鍛煉

• 閆燕

  減輕體重

• 閆燕

  胰島素增敏劑暫時不要吃

• 閆燕

  雖然文迪亞導致低血糖的風險不大

• 閆燕

  但是還是有百分之2到3的幾率導致低血糖

• 患者

  那會不會變成糖尿病呢 我現(xiàn)在才22歲啊

• 閆燕

  所以只需要監(jiān)測血糖就行

• 閆燕

  很有可能

• 閆燕

  因為你現(xiàn)在屬于意思代謝紊亂狀態(tài)

• 閆燕

  尤其還伴有多囊卵巢

• 閆燕

  吃中藥可以調理多囊卵巢

• 閆燕

  但是中藥對高胰島素的治療效果不是很好

• 患者

  有在吃中藥 可是感覺胰島素這個更嚴重啊

• 患者

  飲食方面少吃糖會不會好點

• 閆燕

  會的

• 閆燕

  雖然現(xiàn)在血糖正常

• 閆燕

  但是一定要提前控制飲食

• 患者

  對懷孕有影響么 大不大

• 患者

  我現(xiàn)在不胖啊

• 閆燕

  大多病人胰島素水平高了血糖也會高的

• 閆燕

  所以你要定期檢查血糖

• 閆燕

  對懷孕有影響

• 閆燕

  你現(xiàn)在體內激素代謝紊亂

• 閆燕

  胎兒患先天性糖尿病的可能性極大

• 患者

  高胰島素可不可以治療好的

• 閆燕

  你現(xiàn)在文迪亞是怎么吃得

• 閆燕

  多大劑量？

• 患者

  一日一片

• 閆燕

  沒有犯過低血糖的癥狀吧 ？

• 閆燕

  比如心慌、出虛汗

• 患者

  沒有把

• 患者

  沒有

• 閆燕

  如果沒有，那可以繼續(xù)服用

• 閆燕

  但是要注意低血糖的情況

• 患者

  能不能看好呢

• 閆燕

  這個目前基本只有這一種治療方法

• 閆燕

  很難

• 閆燕

  多囊卵巢你在吃什么藥物治療

• 患者

  什么方法

• 患者

  中藥

• 患者

  多囊如果治好這個會好么

• 閆燕

  可以繼續(xù)吃

• 閆燕

  多囊卵巢調理好后雄激素會下降

• 閆燕

  胰島素水平也會相應的下降

• 閆燕

  但是很慢

• 閆燕

  多囊卵巢也是一種很頑固的疾病

• 患者

  我激素六項都正常

• 閆燕

  恩，那應該不難調理

• 閆燕

  看來你的激素還沒有紊亂

• 閆燕

  可以繼續(xù)目前治療

• 患者

  我就怕會不會糖尿病

• 閆燕

  這個很有可能

• 閆燕

  因為你目前呼吁胰島素抵抗狀態(tài)

• 患者

  隨時么

• 閆燕

  處于胰島素抵抗狀態(tài)

• 閆燕

  也就是說胰島素不會發(fā)揮作用

• 閆燕

  這個是要有一個過程的

• 閆燕

  因為你現(xiàn)在正在服用增敏劑

• 閆燕

  而且沒有低血糖的情況發(fā)生

• 閆燕

  血糖值也正常

• 患者

  過程是多久

• 閆燕

  我只鞥說你現(xiàn)在沒有

• 閆燕

  具體多長時間是因人而異的

• 閆燕

  有的人幾年

• 患者

  你見最短的呢

• 閆燕

  2到7年不等吧

• 患者

  沒有治療的辦法么

• 閆燕

  你目前的辦法就是唯一的治療辦法了

• 閆燕

  你想胰島素抵抗

• 閆燕

  就只能用增敏劑了

• 閆燕

  還有就是治療多囊卵巢

• 閆燕

  到哪都是用增敏劑

• 患者

  是沒辦法根治了

• 閆燕

  這個完全治愈的不多

• 閆燕

  和少很少

• 患者

  你見過有治好的么

• 閆燕

  沒有

• 閆燕

  但是這個并不十分可怕

• 閆燕

  只要血糖值正常就行

• 患者

  這還不可怕

• 患者

  正常就不會變糖尿病是么

• 閆燕

  合理正確服用增敏劑，可以使血糖在正常值范圍

• 閆燕

  但是停藥后就很難說了

• 患者

  那就要終身吃藥了啊

• 閆燕

  基本上吧

• 閆燕

  我見過的病號都是

• 閆燕

  內分泌系統(tǒng)的疾病真的沒有好辦法的

• 患者

  有我這年齡的么

• 閆燕

  所有內分泌的疾病基本都是終身服藥

• 閆燕

  你這個年齡的很多

• 閆燕

  其前幾天有個咨詢的患者只有17歲

• 患者

  那 生育呢

• 患者

  將來寶寶呢

• 患者

  是一點糖都最好不吃么

• 閆燕

  如果你能在一段時間內把激素水平控制在正常范圍內

• 閆燕

  血糖值夜正常，是可以懷孕的

• 閆燕

  你最近檢查胰島素水平了嗎

• 閆燕

  如果胰島素水平正常而且穩(wěn)定，就沒問題

• 患者

  就剛檢查出的結果

• 閆燕

  如果必定很大

• 閆燕

  現(xiàn)在不能懷孕

• 患者

  現(xiàn)在不能？

• 閆燕

  是的

• 閆燕

  現(xiàn)在懷孕對胎兒影響很大

• 患者

  哦哦 控制好就能了是不是

• 閆燕

  而且有多囊卵巢的病人uhao懷孕

• 閆燕

  不好懷孕

• 閆燕

  排卵會異常

• 患者

  那我這樣是不是希望很渺茫

• 閆燕

  你現(xiàn)在月經正常嗎

• 患者

  周期正常 量很少

• 閆燕

  只要有排卵，使可以的

• 閆燕

  i排卵期測過基礎體溫嗎

• 患者

  沒有

• 閆燕

  我建議你調理半年到一年后再考慮懷孕

• 閆燕

  你可以在排卵期前后測下基礎體溫

• 患者

  調理好的話 寶寶是健康的么

• 閆燕

  可以的

• 閆燕

  調理好以后，各項指標均正常后

• 閆燕

  會給胚胎提供一個很好的發(fā)育環(huán)境

• 閆燕

  所以你現(xiàn)在不要著急

• 患者

  很擔心啊

• 閆燕

  和其他孕婦懷的孩子是一樣的

• 閆燕

  這個沒有辦法啊

• 閆燕

  你生完孩子后如果不想要二胎可以手術治療

• 患者

  平常要注意什么嗎

• 閆燕

  你現(xiàn)在體重超標嗎

• 患者

  手術治療多囊 那胰島素呢

• 患者

  體重正常

• 閆燕

  如果多囊卵巢治愈，胰島素水平也會間接得到控制

• 閆燕

  我說的是沒有直接關系

• 閆燕

  但是間接會影響的

• 閆燕

  平時多運動，可以增加胰島素敏感型

• 閆燕

  另外飲食上要多吃清淡

• 閆燕

  少吃油膩

• 閆燕

  一定要注意控制體重

• 患者

  命苦

• 閆燕

  多囊卵巢的病人很容易發(fā)胖

• 閆燕

  發(fā)胖又會導致胰島素抵抗而使胰島素水平更高

• 閆燕

  只要堅持規(guī)律地服藥

• 閆燕

  病情會大有好轉的

• 閆燕

  一定要有信心

• 患者

  我不胖怎么也這種病了啊

• 閆燕

  呵呵，是因為德了病才發(fā)胖的

• 患者

  控制的好會不會2到7年后也糖尿病呢

• 閆燕

  不是因為胖才得這種病

• 閆燕

  這個鎮(zhèn)的不好說

• 閆燕

  任何人不一樣的

• 患者

  最終都會是嗎

• 閆燕

  我們門診有一個病號5年了血糖都沒有高

• 閆燕

  但是我們不能保證她以后血糖會不會升高

• 閆燕

  最終基本都會是

• 患者

  變糖尿病都要胰島素治療么

• 閆燕

  你這種情況不需要

• 閆燕

  因為你本身胰島素水平就高

• 閆燕

  所以是胰島素抵抗型

• 閆燕

  注射在多的胰島素也沒用

• 閆燕

  只能吃增敏劑治療

• 患者

  哦 謝謝

• 閆燕

  不客氣的

• 閆燕

  積極治療吧

• 閆燕

  要有信心!

• 患者

  嗯

• 閆燕

  還有其他問題嗎

• 患者

  沒有了 滿腦都是這病