09年查出甲亢 治療差不多也三年了 之

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 趙美玲

  您好！有什么需要我?guī)椭?

• 患者

  你好 我09年查出甲亢 治療差不多也三年了 之前情況總反反復(fù)復(fù)的 三個(gè)月前醫(yī)生建議停藥 出現(xiàn)甲亢變甲減的情況不知道是不是之前吃的甲亢藥物過量導(dǎo)致的

• 趙美玲

  能具體說下你的情況嗎？多大年紀(jì)了，是男性還是女性？

• 患者

  女***歲

• 趙美玲

  你停藥是逐步停藥的不？

• 患者

  是逐步停藥的

• 患者

  給您看下我這幾個(gè)月的檢查結(jié)果

• 趙美玲

  現(xiàn)在檢查情況如何？

• 趙美玲

  好的

• 趙美玲

  是圖片嗎？

• 患者

  不是

• 患者

  我在打

• 患者

  2月 T35.53 T49.60 TSH3.200 ；***月 T34.52 T415.90 TSH***.870；6月 T3***.29 T4***.46 TSH***.060*** 月底T3***.44 T4***.53 TSH***.550***月T3***.52 T415.90 TSH***.870

• 患者

  2月 T3 :5.53 T4***.60 TSH***.200 ；***月 T3***.52 T4***.90 TSH***.870；6月 T3***.29 T4***.46 TSH***.060*** 月底T3***.44 T4***.53 TSH***.550***月T3***.52 T415.90 TSH***.870

• 患者

  麻煩醫(yī)生費(fèi)心看下

• 趙美玲

  不是圖片??？

• 患者

  恩

• 趙美玲

  你直接發(fā)圖來看下吧

• 患者

  好吧

• 趙美玲

  好了嗎？

• 患者

  就好了

• 趙美玲

  如果長時(shí)間不打字會(huì)彈出去的

• 患者

  恩恩

• 患者

  發(fā)不了

• 趙美玲

  這里有個(gè)發(fā)送圖片

• 趙美玲

  把你的圖片先保存在電腦上

• 患者

  就是現(xiàn)在TSH4.87

• 趙美玲

  注意格式和大小

• 趙美玲

  什么單位

• 患者

  我這手機(jī)新買的還沒回怎么弄呢

• 趙美玲

  哦，那你說詳細(xì)點(diǎn)，什么單位，很重要

• 患者

  mIU|L

• 趙美玲

  4.87μIU/ml？

• 患者

  m I U | L

• 趙美玲

  哦，那也不算低啊

• 趙美玲

  你的服藥情況呢？

• 患者

  參考范圍***.27——4.2

• 患者

  高你

• 患者

  高呢

• 患者

  已經(jīng)兩個(gè)對月沒吃了

• 趙美玲

  是啊，你說停藥后有加減的情況是做的什么檢查？

• 趙美玲

  甲減

• 患者

  三個(gè)月前查TSH***.550

• 趙美玲

  是啊，你現(xiàn)在降下來了點(diǎn)，說明治療起效了

• 趙美玲

  但還沒有你說的甲減的情況哦

• 患者

  這是不是說明這甲減是之前甲亢藥物導(dǎo)致的呢

• 患者

  甲減有什么情況嗎

• 患者

  我就看化驗(yàn)單是這項(xiàng)高了

• 趙美玲

  你是說甲減的癥狀是嗎？

• 患者

  還好吧 沒什么感覺啊

• 患者

  就是好像沒什么力

• 趙美玲

  你吃了哪些藥物

• 趙美玲

  有沒有用激素類？

• 患者

  之前吃了甲疏咪唑片

• 患者

  還有利可君

• 患者

  這兩種吃了差不多兩年半了

• 患者

  ？

• 趙美玲

  哦，你現(xiàn)在的情況也不能算是甲減

• 患者

  但我還有半個(gè)月要結(jié)婚 這對懷孕有影響嗎

• 趙美玲

  可能是停藥后的一個(gè)反應(yīng)，出現(xiàn)了亞臨床甲減的癥狀，目前你主要是做好復(fù)查，并多注意臨床表現(xiàn)

• 趙美玲

  建議你最好觀察3-6個(gè)月再受孕為好

• 趙美玲

  因?yàn)榧谞钕佼惓?huì)對寶寶也有影響，甚至?xí)鸩灰资茉械那闆r

• 患者

  如果現(xiàn)在吃優(yōu)甲樂呢

• 趙美玲

  你是準(zhǔn)備馬上要寶寶了嗎？

• 患者

  是啊

• 趙美玲

  你最好再觀察2個(gè)月看看，如果沒大問題了，可以試著備孕

• 患者

  如果懷孕期間TSH 依然高甚至更高 需要吃藥的話 吃優(yōu)甲樂對胎兒有影響嗎

• 趙美玲

  相對來說比其他的副作用小點(diǎn)

• 趙美玲

  我是擔(dān)心你如果一旦受孕了會(huì)加重病情

• 趙美玲

  畢竟在懷孕時(shí)很多藥物是不能用的

• 患者

  那這項(xiàng)TSH值 在范圍內(nèi)的話就可以了嗎

• 趙美玲

  如果一直都保持這樣的數(shù)值，并無臨床癥狀，可以先不服藥

• 趙美玲

  以免你服用優(yōu)甲樂后又使甲亢復(fù)發(fā)

• 趙美玲

  并且對受孕也不利

• 患者

  恩 我看我停了兩個(gè)多月的藥后 TSH還是有所降低的 T3 T4也一直維持正常

• 趙美玲

  嗯，所以建議你繼續(xù)再觀察2-3個(gè)月

• 趙美玲

  如果沒有明顯變化，可以試著受孕

• 患者

  恩 如果兩個(gè)月后 TSH值降了 這是不是說明我的甲減屬于甲亢藥物導(dǎo)致的藥物性甲減呢

• 趙美玲

  也有可能吧

• 患者

  甲減會(huì)遺傳嗎

• 趙美玲

  有一定的遺傳性，但機(jī)率不大，但如果在懷孕期間服藥，是有可能導(dǎo)致寶寶甲狀腺功能異常的

• 患者

  哦 好的 謝謝了

• 趙美玲

  不用謝,感謝您對我們的信任!~

• 趙美玲

  多注意休息和情緒

• 患者

  恩恩 知道了 謝謝

• 趙美玲

  如果沒有問題請?jiān)谧稍兘Y(jié)束并做好評價(jià)后及時(shí)離開，以免給別人的咨詢帶來不便。謝謝合作！

• 患者

  恩