今天早上大便好點(diǎn)了，最后沒那么稀了

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好啊

• 郭放

  您好

• 患者

  今天早上大便好點(diǎn)了，最后沒有那么稀了

• 郭放

  肚子還痛嗎？

• 患者

  不痛了

• 患者

  也做了大便常規(guī)

• 郭放

  結(jié)果怎么樣？

• 患者

  正常的啊，我在想會(huì)不會(huì)不正常的標(biāo)本我沒有取到

• 郭放

  應(yīng)該沒事的！普通胃腸不適常人偶爾也會(huì)發(fā)生的

• 患者

  我在想為什么化驗(yàn)時(shí)只用一點(diǎn)點(diǎn)啊，我擔(dān)心沒有取到不正常的啊

• 郭放

  化驗(yàn)看的是細(xì)胞，不適只看表面的，如果有不好的也能看到的

• 患者

  哦！那就好，如果有腸炎是不是不管取哪段都能查出啊

• 郭放

  是的！

• 患者

  明白了，后來(lái)醫(yī)生說(shuō)再查個(gè)血常規(guī)看看是不是炎癥影響

• 郭放

  身體是一個(gè)有機(jī)的整體，一個(gè)部位不舒服其他部位也是有反應(yīng)的

• 郭放

  血常規(guī)主要看白細(xì)胞白細(xì)胞明顯升高就提示炎癥了

• 患者

  腸炎也能查出嗎

• 郭放

  可以的！其實(shí)最準(zhǔn)確的檢查是腸鏡，腸鏡可以直接看到炎癥部位的紅腫

• 患者

  那我今天的兩個(gè)檢查可以說(shuō)明了嗎

• 郭放

  可以的！基本沒有什么大事，不要太擔(dān)心了!有時(shí)候情緒也會(huì)引起身體的一些不適

• 患者

  有的人說(shuō)我是IBS癥狀

• 郭放

  不排除IBS癥狀，IBS就是主要由心理或遺傳因素導(dǎo)致的非器質(zhì)性胃腸功能紊亂

• 患者

  我就是會(huì)亂想啊，

• 患者

  焦慮癥，

• 郭放

  平時(shí)轉(zhuǎn)移下思維，多干點(diǎn)兒別的事就能好點(diǎn)兒了

• 患者

  是啊，昨天我不是說(shuō) 了嗎，只要一坐下來(lái)馬上就想到，馬上就不舒服，站起來(lái)走走動(dòng)動(dòng)做其他的事情就覺得好點(diǎn)

• 郭放

  我在臨床工作中，發(fā)現(xiàn)教師這個(gè)職業(yè)比較容易焦慮，總喜歡亂想

• 患者

  亂想什么呢

• 郭放

  就是和你一樣，哪部舒服就總想，越想就越不舒服

• 患者

  醫(yī)生也會(huì)這樣嗎

• 郭放

  醫(yī)生不會(huì)，醫(yī)生一般要是不舒服都知道該進(jìn)行什么檢查的，醫(yī)生需要的是耐心和細(xì)心

• 患者

  你對(duì)AFP這個(gè)指標(biāo)了解精通嗎

• 郭放

  AFP是癌胚抗原，使我的專業(yè)領(lǐng)域的，主要是肝癌的診斷指標(biāo)之一

• 郭放

  甲胎蛋白

• 郭放

  打錯(cuò)了

• 郭放

  CEA是癌胚抗原

• 患者

  嗯，我家親戚每個(gè)月要復(fù)查這個(gè)，上個(gè)月查是2.6，這個(gè)月查是4.6，正常范圍是0-9，他非常的緊張

• 郭放

  沒事的！只要不超過(guò)正常范圍就可以！但是既往有乙肝，肝硬化，長(zhǎng)期酗酒的患者需十分注意

• 郭放

  AFP＞400具有診斷意義

• 患者

  他就是肝有毛病，要查這個(gè)，做個(gè)手術(shù)了，為什么會(huì)上升兩個(gè)點(diǎn)

• 郭放

  這些檢查指標(biāo)在人體內(nèi)是動(dòng)態(tài)平衡的，不是一直不變的啊

• 患者

  那像他這個(gè)上升有沒有意義呢

• 郭放

  沒有臨床意義的，只有超出正常范圍的指標(biāo)才具有一定臨床意義

• 患者

  發(fā)病的時(shí)候是47，后來(lái)術(shù)后24，第一個(gè)療程后是5.1，第二個(gè)療程后2.6，第三個(gè)療程后4.6

• 郭放

  后面幾個(gè)可以說(shuō)是處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，我們?cè)谂R床上一般結(jié)合患者的臨床癥狀，評(píng)價(jià)為疾病穩(wěn)定

• 患者

  屬于穩(wěn)定嗎？就是上升了兩個(gè)點(diǎn)他郁悶啊，急我

• 患者

  啊

• 郭放

  是屬于穩(wěn)定的，如果下次AFP持續(xù)上升且超過(guò)正常范圍，需要引起注意了

• 患者

  通過(guò)這三次的指標(biāo)應(yīng)該說(shuō)明化療藥物有效果吧

• 郭放

  是的！AFP下降的很明顯，說(shuō)明化療對(duì)血液中的循環(huán)腫瘤細(xì)胞給予了一定殺傷！

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)AFP正常后打4-6個(gè)療程結(jié)束，這樣能穩(wěn)定嗎

• 患者

  能保險(xiǎn)嗎

• 郭放

  先聊到這哈！我有點(diǎn)兒事得下樓辦下，不好意思哈

• 患者

  好的。

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)最后就是結(jié)束后要不要吃中藥

• 郭放

  可以的！具體化療療程的安排和劑量需要根據(jù)患者的實(shí)際情況而定的

• 患者

  好的，謝謝

• 患者

  88

• 郭放

  目前可以不用吃中藥，中藥一般對(duì)于晚期患者提高免疫機(jī)能的療效較好！

• 郭放

  有問(wèn)題再咨詢哈！88

• 患者

  88