質(zhì)詢下,先看看癥狀 好嗎,做了好多的檢查

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  請(qǐng)問在嗎？

• 黃振能

  在的

• 患者

  我想質(zhì)詢下問題 您先看看我的癥狀 好嗎 我做了好多的檢查都說每什么問題 所以我想問問中醫(yī)呢

• 黃振能

  好的

• 患者

  您好醫(yī)生，我先敘說一下我的癥狀，在上個(gè)月的一個(gè)晚上突然感覺心慌，心和頭發(fā)麻發(fā)熱，感覺想猝死一樣，當(dāng)晚去了醫(yī)院做了心電圖，醫(yī)生說沒事，然后做了電解質(zhì)也沒什么問題就鉀在正常范圍內(nèi)偏低，隨后到了8月26號(hào)的清早突然感覺胸悶，隨后心慌開始了，去醫(yī)院做了胸片和心電圖，胸片沒事但心電圖說是急性心肌梗塞，后面醫(yī)生重新給我做了一次又說是ST段輕微抬高，沒事，重哪天開始我就一直持續(xù)不舒服了，我隨后到大醫(yī)院做了動(dòng)態(tài)心電圖，心臟彩超，心臟電生理檢查，心肌酶，血常規(guī)，甲亢，電解質(zhì)，腦CT，胃鏡，其結(jié)果是全程ST段輕微抬高，同工酶偏高一點(diǎn)，電生理未誘發(fā)，慢性淺表性胃炎，3尖瓣輕微反流，血常規(guī)有2項(xiàng)偏高醫(yī)生說沒事，但現(xiàn)在的癥狀是有時(shí)會(huì)感覺呼吸不暢，要深呼吸才舒服，還有莫名的心會(huì)慌，感覺猝死感，這種感覺特別怕，難受，稍運(yùn)動(dòng)下或者激動(dòng)興奮就會(huì)心臟難受，心跳馬上就100左右，腕上睡覺的時(shí)候心跳50多，現(xiàn)在每天晚上8點(diǎn)到睡覺

• 患者

  醫(yī)生我以前比如笑了一會(huì)后就會(huì)感覺心臟部位痛，還有冬天冷的時(shí)候身體發(fā)抖抖久了也會(huì)痛，您看看我這是不是什么先天性心臟病啊，現(xiàn)在的癥狀是每天都會(huì)心臟不舒服，晚上睡覺的時(shí)候就會(huì)有猝死感，白天就感覺心臟砰砰的跳，都是90多，晚上睡覺都心跳都是50多

• 黃振能

  你的性別，年齡？

• 患者

  我21歲 男

• 黃振能

  你的檢查沒有什么特別的啊

• 患者

  對(duì)了醫(yī)生 我還有一個(gè)問題 我每天 特別是下午 就會(huì)感覺很疲倦暈暈沉沉的 到了晚上10點(diǎn)以后會(huì)好點(diǎn) 都持續(xù)了一年多了

• 黃振能

  平時(shí)怕冷嗎？胃口如何？口干口苦有嗎？腰酸痛嗎？

• 黃振能

  平時(shí)精神如何？睡眠如何？四肢有沒有力？

• 患者

  額 睡眠都是很晚才睡得著 早上醒的很早 都是感覺心臟不舒服就醒了 ，有時(shí)會(huì)感覺沒力氣 特別是早上起來的時(shí)候握拳不緊 經(jīng)常感覺腰酸 胃口有時(shí)好有時(shí)不好的 腳冰 手掌熱的 會(huì)有口干 一直想喝水 尿也多

• 黃振能

  當(dāng)時(shí)是什么心肌炎？

• 黃振能

  病毒性的？

• 黃振能

  還有背部痛嗎？

• 患者

  不是 當(dāng)時(shí)醫(yī)生說不嚴(yán)重 好像是什么副心肌炎啊 吃了一個(gè)星期的藥就沒癥狀了

• 患者

  也有 酸痛

• 黃振能

  從那時(shí)開始到現(xiàn)在都沒有什么癥狀？

• 患者

  心臟嗎？

• 黃振能

  是的

• 患者

  中途都有點(diǎn)的 但是我都不是很關(guān)注 就是這段時(shí)間突然發(fā)病感 才關(guān)注的呢 去醫(yī)院做了好多檢查都說沒什么事 一直說我是心理上的問題 但是我的癥狀是有的

• 黃振能

  近期出汗嗎？有沒有怕冷的感覺？

• 患者

  天熱的時(shí)候吃飯 或者走路就會(huì)有冷汗 怕冷倒是沒有呢

• 黃振能

  一個(gè)多月前沒有感冒？

• 患者

  有感冒的，

• 黃振能

  我感覺你這個(gè)可能是因?yàn)楦忻皼]好徹底留下來的

• 患者

  一直都是感冒么 但是以前感冒沒有這種癥狀呢 我中途都和的抗病毒口服液呢

• 黃振能

  你可能年紀(jì)小一點(diǎn)。年紀(jì)大一點(diǎn)的，感冒時(shí)又過性生活，就容易有這種癥狀了

• 黃振能

  而你可能感冒了又洗冷水，年輕人也有出現(xiàn)胸痛的癥在北京

• 黃振能

  癥狀

• 患者

  哦哦 很感謝你啊 醫(yī)生 這么晚了還打擾你 謝謝了

• 黃振能

  不用，這只是我的一個(gè)觀點(diǎn)

• 黃振能

  從癥狀上推斷而已，不一定對(duì)

• 黃振能

  僅供參考

• 患者

  恩恩 好的 那我用不用吃點(diǎn)什么藥呢

• 黃振能

  你可以發(fā)發(fā)汗看看有沒有效就行了

• 黃振能

  一般吃一點(diǎn)發(fā)汗的藥

• 患者

  哦哦 好的么 什么藥發(fā)汗么

• 黃振能

  象生姜，桂枝，麻黃一類

• 患者

  哦哦 好的 謝謝了

• 黃振能

  沒事

• 患者

  恩恩