質(zhì)詢下,先看看癥狀 好嗎,做了好多的檢查

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  請問在嗎？

• 黃振能

  在的

• 患者

  我想質(zhì)詢下問題 您先看看我的癥狀 好嗎 我做了好多的檢查都說每什么問題 所以我想問問中醫(yī)呢

• 黃振能

  好的

• 患者

  您好醫(yī)生，我先敘說一下我的癥狀，在上個月的一個晚上突然感覺心慌，心和頭發(fā)麻發(fā)熱，感覺想猝死一樣，當晚去了醫(yī)院做了心電圖，醫(yī)生說沒事，然后做了電解質(zhì)也沒什么問題就鉀在正常范圍內(nèi)偏低，隨后到了8月26號的清早突然感覺胸悶，隨后心慌開始了，去醫(yī)院做了胸片和心電圖，胸片沒事但心電圖說是急性心肌梗塞，后面醫(yī)生重新給我做了一次又說是ST段輕微抬高，沒事，重哪天開始我就一直持續(xù)不舒服了，我隨后到大醫(yī)院做了動態(tài)心電圖，心臟彩超，心臟電生理檢查，心肌酶，血常規(guī)，甲亢，電解質(zhì)，腦CT，胃鏡，其結(jié)果是全程ST段輕微抬高，同工酶偏高一點，電生理未誘發(fā)，慢性淺表性胃炎，3尖瓣輕微反流，血常規(guī)有2項偏高醫(yī)生說沒事，但現(xiàn)在的癥狀是有時會感覺呼吸不暢，要深呼吸才舒服，還有莫名的心會慌，感覺猝死感，這種感覺特別怕，難受，稍運動下或者激動興奮就會心臟難受，心跳馬上就100左右，腕上睡覺的時候心跳50多，現(xiàn)在每天晚上8點到睡覺

• 患者

  醫(yī)生我以前比如笑了一會后就會感覺心臟部位痛，還有冬天冷的時候身體發(fā)抖抖久了也會痛，您看看我這是不是什么先天性心臟病啊，現(xiàn)在的癥狀是每天都會心臟不舒服，晚上睡覺的時候就會有猝死感，白天就感覺心臟砰砰的跳，都是90多，晚上睡覺都心跳都是50多

• 黃振能

  你的性別，年齡？

• 患者

  我21歲 男

• 黃振能

  你的檢查沒有什么特別的啊

• 患者

  對了醫(yī)生 我還有一個問題 我每天 特別是下午 就會感覺很疲倦暈暈沉沉的 到了晚上10點以后會好點 都持續(xù)了一年多了

• 黃振能

  平時怕冷嗎？胃口如何？口干口苦有嗎？腰酸痛嗎？

• 黃振能

  平時精神如何？睡眠如何？四肢有沒有力？

• 患者

  額 睡眠都是很晚才睡得著 早上醒的很早 都是感覺心臟不舒服就醒了 ，有時會感覺沒力氣 特別是早上起來的時候握拳不緊 經(jīng)常感覺腰酸 胃口有時好有時不好的 腳冰 手掌熱的 會有口干 一直想喝水 尿也多

• 黃振能

  當時是什么心肌炎？

• 黃振能

  病毒性的？

• 黃振能

  還有背部痛嗎？

• 患者

  不是 當時醫(yī)生說不嚴重 好像是什么副心肌炎啊 吃了一個星期的藥就沒癥狀了

• 患者

  也有 酸痛

• 黃振能

  從那時開始到現(xiàn)在都沒有什么癥狀？

• 患者

  心臟嗎？

• 黃振能

  是的

• 患者

  中途都有點的 但是我都不是很關(guān)注 就是這段時間突然發(fā)病感 才關(guān)注的呢 去醫(yī)院做了好多檢查都說沒什么事 一直說我是心理上的問題 但是我的癥狀是有的

• 黃振能

  近期出汗嗎？有沒有怕冷的感覺？

• 患者

  天熱的時候吃飯 或者走路就會有冷汗 怕冷倒是沒有呢

• 黃振能

  一個多月前沒有感冒？

• 患者

  有感冒的，

• 黃振能

  我感覺你這個可能是因為感冒沒好徹底留下來的

• 患者

  一直都是感冒么 但是以前感冒沒有這種癥狀呢 我中途都和的抗病毒口服液呢

• 黃振能

  你可能年紀小一點。年紀大一點的，感冒時又過性生活，就容易有這種癥狀了

• 黃振能

  而你可能感冒了又洗冷水，年輕人也有出現(xiàn)胸痛的癥在北京

• 黃振能

  癥狀

• 患者

  哦哦 很感謝你啊 醫(yī)生 這么晚了還打擾你 謝謝了

• 黃振能

  不用，這只是我的一個觀點

• 黃振能

  從癥狀上推斷而已，不一定對

• 黃振能

  僅供參考

• 患者

  恩恩 好的 那我用不用吃點什么藥呢

• 黃振能

  你可以發(fā)發(fā)汗看看有沒有效就行了

• 黃振能

  一般吃一點發(fā)汗的藥

• 患者

  哦哦 好的么 什么藥發(fā)汗么

• 黃振能

  象生姜，桂枝，麻黃一類

• 患者

  哦哦 好的 謝謝了

• 黃振能

  沒事

• 患者

  恩恩