用過(guò)天花粉蛋白肌內(nèi)注射治療胎盤植入的話,多久再要孩子呢
主治疾?。簨D產(chǎn)科
張素菊
您好,感謝選擇有問(wèn)必答
張素菊
下午好
患者
您好,張醫(yī)生
患者
我想問(wèn)一下,用過(guò)天花粉蛋白肌內(nèi)注射治療胎盤植入的話,多久能再要孩子呢
張素菊
您好。請(qǐng)說(shuō)
張素菊
僅從胎盤植入這個(gè)情況看,再怎么著也得半年至一年后要孩子才比較穩(wěn)妥的。藥物不是問(wèn)題,因?yàn)榭梢源x掉的。這個(gè)周期的用藥不會(huì)影響到下一個(gè)周期的卵子的發(fā)育的。這跟男方的用藥對(duì)精子的影響是不同的。
患者
可是我的主治醫(yī)生說(shuō),因?yàn)樘旎ǚ鄣鞍椎亩拘苑浅?qiáng),比化療藥物還要毒上幾分,她說(shuō)至少也要兩年后才能再要孩子
張素菊
天花粉宮外孕也常有用的,蛋白也是從其中提取出來(lái)的
張素菊
這毒性是有,但是不是針對(duì)全身所有的細(xì)胞呀。
張素菊
那您用后有沒(méi)有象用化療藥那樣有強(qiáng)烈的反應(yīng)呢?
患者
那一般宮外孕使用天花粉蛋白的話,你們都是建議多久要孩子的
張素菊
宮外孕治療轉(zhuǎn)陰后,復(fù)查,沒(méi)有異常,兩三個(gè)月就可以要孩子了。
張素菊
看不出這藥的毒性比化療藥還要大了。
患者
當(dāng)然有了,發(fā)高燒39度,注射天花粉蛋白的地方,又紅又腫,全身肌肉疼痛,連床都起不了
張素菊
只是導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞壞死脫落這樣的作用機(jī)理。
張素菊
但這種癥狀沒(méi)有持續(xù)太久了。發(fā)燒是因?yàn)榻M織壞死引起的。局部注射部位疼痛是藥物的刺激
張素菊
而且天花粉這藥在中醫(yī)方面是常用的一個(gè)藥物,有時(shí)候感冒發(fā)熱都會(huì)在一些方劑中用到的。
患者
那這樣的話,一年以后就能要孩子了
張素菊
是的。
張素菊
并且這個(gè)藥物的說(shuō)明書了沒(méi)有提到它的“毒性”能持續(xù)那么久的。
患者
我做B超說(shuō)胎盤位于宮底,是指前置胎盤嗎
張素菊
甚至連“有毒”兩個(gè)字都沒(méi)有提到。
張素菊
前置胎盤是指胎盤覆蓋在宮頸內(nèi)口處。宮底從位置上說(shuō)是正常的。
患者
我做B超說(shuō)胎盤位于宮底,是指前置胎盤嗎
張素菊
不是
患者
如果前一次懷孕是前置胎盤的話,以后懷孕還有可能是前置胎盤嗎
患者
前置胎盤一般懷孕多久后能發(fā)現(xiàn)呢
張素菊
前置胎盤孕28周開(kāi)始就可以根據(jù)B超檢查結(jié)果來(lái)下診斷了。
張素菊
但在28周前也可以發(fā)現(xiàn)有低置或前置現(xiàn)象,但因?yàn)椴皇枪潭ú蛔兊?,所以不下診斷、
患者
我這次是胎盤植入,那下次懷孕還有可能是胎盤植入嗎
張素菊
前一次前置胎盤,下一次前置胎盤的幾率會(huì)高些,但不是絕對(duì)會(huì)的。
張素菊
有可能,但不一定。哪有事情有那么絕對(duì)的呀。
患者
那如果下次還是胎盤植入的話,該怎么治療呢
張素菊
所以不用提前去擔(dān)心這些東西的。植入就算發(fā)生了,也得孩子出生胎盤娩出的時(shí)候才能知道的。B超不一定能在孕期查出來(lái)的。
患者
天花粉蛋白肌內(nèi)注射還能再用嗎
張素菊
也是一樣的治療。胎盤娩出后看情況,不是所有的植入都有條件用藥處理的。得看具體發(fā)生了的情況才能決定
張素菊
為什么不能用啊。
患者
因?yàn)槲疫@次懷孕38周+3天,寶寶沒(méi)了,所以我特別擔(dān)心下一次
患者
因?yàn)獒t(yī)生說(shuō),天花粉蛋白一個(gè)人一輩子只能用一次
患者
你們是專業(yè)的醫(yī)生嗎,怎么連這些都不知道呢
張素菊
我從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)天花粉蛋白人一生只能用一次的。
張素菊
并且從天花粉的藥性上來(lái)說(shuō),也沒(méi)有這樣的說(shuō)法。長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)了。
張素菊
呵呵,很無(wú)語(yǔ)。隨便。