腎炎治好的嗎
主治疾?。荷瞄L(zhǎng)蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎臟病、糖尿病腎病的診斷及治療
劉菊
您好!有什么可以幫助您的?
患者
你好
患者
腎炎能治好的嗎
劉菊
你好
劉菊
慢性腎炎嗎
患者
是的
劉菊
診斷明確了嗎
劉菊
目前你是什么情況?腎功能正常嗎?
劉菊
尿蛋白和隱血是什么情況?
患者
沒有
患者
我撒尿有泡沫
患者
還有腎陽虛的表現(xiàn)
劉菊
如果兩者都有,治療起來不好治療的
劉菊
查尿常規(guī)了嗎?
患者
沒有查
患者
我就是發(fā)現(xiàn)有泡沫尿
劉菊
誰給你確診的是腎炎???
患者
沒有
患者
我猜的
劉菊
這個(gè)不能猜啊
患者
不是說有泡沫尿是腎炎的癥狀嗎
劉菊
只是其中之一的癥狀
劉菊
如果只有蛋白而沒有血尿,并且尿蛋白比較高,低蛋白血癥的話,這診斷都是不一樣的的
劉菊
腎病綜合征也是會(huì)有尿中泡沫
劉菊
并且比腎炎好治療
劉菊
除了尿中泡沫有其他癥狀嗎?
患者
還有腎虛的癥狀
劉菊
比如眼睛腫?
劉菊
具體說說什么癥狀啊
劉菊
請(qǐng)問你的年齡和性別?
患者
好的
患者
我說下
劉菊
恩
劉菊
年齡和性別是?
患者
男***,
患者
有早泄,腳冷。 輕度運(yùn)動(dòng)后也會(huì)氣喘
患者
腰酸
劉菊
恩
劉菊
跟腎虛有一定關(guān)系
患者
經(jīng)常熬夜,每天對(duì)著電腦, 感覺眼睛比較腫,臉比較胖, 我人也胖。
劉菊
還有什么癥狀嗎?
劉菊
眼睛腫嗎?腿腫嗎?
患者
眼睛有點(diǎn),但我人胖,還熬夜的
患者
腿不腫
劉菊
每天喝水多少?
患者
水喝的比較多。
患者
也有尿頻
劉菊
24小時(shí)尿量大約是多少?
患者
這個(gè)不清楚,反正有尿頻的
劉菊
每天小便幾次?
劉菊
夜間頻繁還是白天頻繁啊
患者
次數(shù)多。 一般睡著以后很少起來尿
患者
都是睡醒后才尿,
患者
主要是沒睡之前會(huì)比較頻繁
劉菊
哦
劉菊
尿急尿痛嗎?
患者
有點(diǎn)急 但是一般不會(huì)痛,
患者
偶爾有過灼熱的感覺
患者
但是很少
劉菊
尿中泡沫不一定就是腎炎,假如有感染,也會(huì)引起尿中泡沫增多
劉菊
多久了?
劉菊
尿急、尿燒灼感多久了?
患者
這個(gè)真想不起來, 腎虛是好幾件了
劉菊
之前有前列腺炎,啊?
劉菊
前列腺炎嗎?
患者
尿急是什么意思?
患者
就是經(jīng)常很急嗎
劉菊
就是想尿,憋不住
患者
哦 我感覺很急,但是能憋住
劉菊
還是有尿急的癥狀的,正常情況下不急也可以憋得住
劉菊
之前尿常規(guī)一次也沒有查過嗎?
患者
嗯 尿過后,感覺還要滴很多
患者
沒有
劉菊
除了這個(gè)其他都很正常是嗎?
患者
能有的癥狀我都說了。
劉菊
哦
劉菊
建議晚上盡量不要熬夜了,晚上10:30左右睡覺
患者
我熬夜很晚的
劉菊
晚上少喝水,白天多喝點(diǎn)
劉菊
玩電腦?
患者
是的
患者
我做淘寶的
患者
所以每天都做著電腦面前
劉菊
哦,鬼不得
劉菊
怪不得
患者
怎么了
劉菊
這樣,平時(shí)坐上2個(gè)小時(shí)左右,站起來活動(dòng)15分鐘左右
劉菊
如果經(jīng)常這么坐著不活動(dòng)的話,就會(huì)壓迫前列腺及泌尿系,跟這個(gè)也有關(guān)系的
劉菊
建議你去查一個(gè)尿常規(guī)檢查及泌尿系B超檢查,以及腎功能檢查
劉菊
我考慮你是感染
劉菊
尿中泡沫多久了?
劉菊
正常情況下也是會(huì)出現(xiàn)泡沫的,正常情況下泡沫一會(huì)就會(huì)消失,而如果是蛋白尿,泡沫隔夜都不會(huì)消失
患者
我也是最近才注意到,之前不了解, 而且泡沫有時(shí)多,有時(shí)少, 有的時(shí)候散的快,有的時(shí)候慢。
劉菊
尿的顏色呢?
患者
晨尿比較黃。
患者
平時(shí)都是淡黃色,或者清的
患者
有的時(shí)候黃
患者
有的時(shí)候清
劉菊
顏色很正常
劉菊
黃主要是尿的比重比較大,特別是早晨的第一次尿
劉菊
這么說不考慮是腎炎
劉菊
我考慮是泌尿系感染或者是前列腺炎的可能性大
劉菊
尿量近期沒有減少吧?
患者
沒有。
患者
尿量根據(jù)喝水的多少改變
劉菊
恩
患者
喝的多的時(shí)候撒尿的時(shí)候多點(diǎn), 喝的少的時(shí)候比較少些
劉菊
如果是腎功能不好了,喝的多,但是尿的還少呢
劉菊
所以,一般會(huì)出現(xiàn)浮腫
患者
哦 我喝的多,但是尿的也不少
患者
腎功能不全就是,水喝了進(jìn)去,但是沒辦法排出來是嗎
劉菊
我建議你去做個(gè)尿常規(guī)你泌尿系B超看看,如果是尿常規(guī)正常,說明就不是腎炎了,泌尿系B超可以看你的前列腺,還有就是可以做個(gè)雙腎B超檢查,更進(jìn)一步排除腎炎
劉菊
是的,特別是終末期,就要幾乎不能喝水了,因?yàn)楹攘伺牟怀鰜?,還會(huì)造成心功能衰竭呢
劉菊
只能通過人為地排除多余的水分,要不然會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)
劉菊
也就是所說的透析
劉菊
根據(jù)你說的情況,不考慮腎炎
患者
對(duì)了 我偶爾能感覺下體的位置會(huì)痛
劉菊
先去做我上面說的幾項(xiàng)檢查
劉菊
哪個(gè)位置?
患者
就是小腹?fàn)恳较旅?p>
患者
偶爾的痛一下
患者
不過很少。
劉菊
這個(gè)考慮是感染所致的偶爾牽涉痛,沒事
劉菊
如果真是腎炎不好治療的,只有三分之一的人可以治愈
患者
前列腺炎也是有蛋白尿的是嗎
劉菊
另外有三分之一的人會(huì)對(duì)激素依賴,一旦停了激素就會(huì)復(fù)發(fā),剩下的三分之一是治療不好的
劉菊
是的
劉菊
炎癥,腫瘤,感染、結(jié)石等都可以引起蛋白尿
劉菊
蛋白尿分為好幾種
劉菊
腎小球性的,腎小管性的,分泌性的,溢出性的蛋白尿
劉菊
每種蛋白尿所對(duì)應(yīng)的病都是不一樣的
患者
我的泡沫尿晨尿多點(diǎn),散去慢
劉菊
大約多久能散?
患者
平時(shí)散的基本1分鐘都可以散
劉菊
最長(zhǎng)能多久散呢?
患者
尿池中間的散的比較快,就是旁邊的散的比較慢, 有時(shí)候好幾分鐘要,而且過后會(huì)看的見的泡沫都沒了,就是表面會(huì)漂著一點(diǎn)很小的泡沫
劉菊
這是正常的啊,不是你說的泡沫尿
劉菊
泡沫尿的話泡沫要持續(xù)幾個(gè)小時(shí),并且泡沫比之前要增多好多
患者
幾個(gè)小時(shí)候泡沫比尿的時(shí)候多嗎
劉菊
不要輕易給自己診斷慢性腎炎,如果是大夫給病人診斷了慢性腎炎,那么這個(gè)病人最終的結(jié)局就是透析
劉菊
只是過程要持續(xù)幾十年
劉菊
幾個(gè)小時(shí)泡沫仍然是很多泡沫
劉菊
就你這么一說,更不考慮是腎炎了
患者
哦 我的泡沫尿沒那么長(zhǎng)時(shí)間
劉菊
恩
劉菊
沒有那么長(zhǎng)時(shí)間好唄
劉菊
呵呵
患者
我撒尿的時(shí)候是有泡沫,有時(shí)候還多,但是1分鐘左右 都會(huì)自己散去
劉菊
泡沫持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)就不好了
劉菊
恩
患者
就的偶爾附在邊上的稍微慢點(diǎn)
劉菊
你不考慮是泡沫尿
患者
對(duì)了,尿液上泡沫沒了,但是會(huì)漂著一點(diǎn)點(diǎn),看上去有點(diǎn)渾濁的小泡沫。 不仔細(xì)看不出來有泡沫。
劉菊
去醫(yī)院或者大的診所也可以,查一下我說的那幾項(xiàng)檢查
劉菊
可以查尿沉渣
劉菊
沒事的
劉菊
正常也會(huì)有的
患者
我現(xiàn)在的癥狀 考慮為前列腺多嗎
劉菊
我是專門搞腎病的,腎炎臨床上很常見
劉菊
考慮是前列腺炎可能性大
劉菊
還有就是泌尿系感染
劉菊
所以去查一下尿沉渣分析,看看里面有無白細(xì)胞,隱血,和蛋白
患者
哦 我的癥狀一般不是腎炎吧
劉菊
尿常規(guī)10元,尿沉渣30左右,有的醫(yī)院可能貴點(diǎn)
劉菊
目前不考慮是腎炎
劉菊
你先檢查一下我說的項(xiàng)目就可以了
劉菊
如果是炎癥,控制一下感染就可以了
患者
蛋白尿的話 ,是不是很長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)散去。
劉菊
是的
劉菊
并且如果蛋白尿比較多,尿的顏色還會(huì)渾濁
劉菊
你的腰痛跟長(zhǎng)時(shí)間坐著有關(guān)系的
劉菊
要時(shí)不時(shí)地起來活動(dòng)一下
患者
哦 我的基本上1分鐘內(nèi)大部分散去,就是尿池邊上的有時(shí)候會(huì)慢點(diǎn)
患者
腰痛跟腎虛也有關(guān)系是嗎
劉菊
是的
劉菊
并且大部分是腰肌勞損
劉菊
平時(shí)少吃油膩的食物,少吃些海鮮
劉菊
清淡飲食,吃飯不要太咸
劉菊
最近盡量別吃辛辣的食物
患者
我吃的味道比較重的
患者
吃味道重了是不是不好了
劉菊
如果吃的比較重,年齡大了容易得高血壓
劉菊
清淡飲食好
劉菊
炒菜不要放太多油
患者
好的
患者
我現(xiàn)在吃 五子衍宗丸
患者
這個(gè)可以吧
劉菊
所以說其實(shí)70,80年代的飲食還是健康的,呵呵
劉菊
可以的
患者
因?yàn)橛性缧购湍I陽虛
劉菊
建議還是要查一下尿常規(guī)
劉菊
如果是炎癥,中藥效果慢的很啊
劉菊
可以吃的那些中藥
患者
一般要多久才能見效
劉菊
中藥比較慢,控制炎癥效果不好,查一下如果是炎癥,建議就用抗生素吧。
劉菊
抗生素最多1周就可以了
劉菊
要用敏感的抗生素
患者
你說的炎癥是 前列腺嗎
劉菊
查一下看看尿中有泡沫和隱血嗎
劉菊
泌尿系和前列腺都有可能的
患者
哦 暫時(shí)不做腎炎考慮吧
劉菊
是的
劉菊
呵呵,只有看了你的尿常規(guī)的單子才可以的啊
患者
嗯 這個(gè)是,
劉菊
做完檢查你可以再咨詢我
劉菊
目前不考慮腎炎
患者
好的, 潛血肉眼看不見的吧
劉菊
肉眼有的可以看見的,隱血分,肉眼血尿和鏡下血尿
劉菊
如果***ml尿,有1ml 的血,就可以看到肉眼血尿
劉菊
一般的都是鏡下血尿
劉菊
肉眼血尿常見于結(jié)石、腫瘤的可能性大
患者
哦,看的見的就是很嚴(yán)重是吧
劉菊
不能評(píng)血尿判斷炎癥程度的,如果是結(jié)石所引起的肉眼血尿,也不是很嚴(yán)重,如果是腫瘤引起的肉眼血尿,就比較嚴(yán)重了
患者
哦 對(duì)了,我會(huì)感覺口干想喝水
劉菊
嚴(yán)重嗎?多久了?
劉菊
口干的厲害啊?
患者
喝的量不多,
患者
一口就差不多,
劉菊
每天大約能喝多少水?。?p>
劉菊
24小時(shí)
患者
礦泉水 普通的2瓶應(yīng)該可以
劉菊
哦,正常情況下每24小時(shí)要喝***ml左右的水,24小時(shí)的尿量約***ml左右
劉菊
每天至少要喝3-4瓶礦泉水
劉菊
的量
患者
哦 我夏天是要的
患者
夏天喝的多
劉菊
呵呵
劉菊
恩
患者
現(xiàn)在天氣涼點(diǎn)就沒那么多,
劉菊
夏天要適當(dāng)加量
患者
就 是有時(shí)候感覺口干, 然后喝一口
劉菊
一般喝3-4瓶就可以了
劉菊
唾液分泌的還可以吧
患者
哦 每天水量3-4瓶都是正常的嗎
劉菊
恩‘
患者
嗯 還 可以,
劉菊
另外就是吃飯喝的湯也算是水分的
患者
感覺唾液分泌不是太多,。
劉菊
唾液分泌少,才感覺口干
劉菊
查的時(shí)候隨便測(cè)一下血糖
患者
哦, 之前還有手淫史
患者
比較頻繁
劉菊
現(xiàn)在呢?
患者
現(xiàn)在慢慢控制下來
劉菊
腎虛跟這個(gè)有關(guān)系
患者
而且感覺容易勃起
患者
就是容易勃起
患者
這個(gè)是腎虛的關(guān)系 還是 前列腺的關(guān)系
劉菊
手淫跟腎虛有關(guān)系的
劉菊
慢慢戒掉就可以了
患者
嗯 現(xiàn)在慢慢的戒掉了, 以前就好像是一種習(xí)慣的
劉菊
手淫可以引起腎虛
劉菊
你吃那些中藥就可以了
患者
我剛才說的那個(gè)中藥可以吧
劉菊
可以
劉菊
另外你可以去藥店再買些中藥調(diào)理一下
患者
對(duì)早泄也有幫助的吧
劉菊
手淫還可以引起早泄
劉菊
乏力、記憶力下將等
患者
對(duì)的
患者
我就感覺記憶力沒以前好了
劉菊
呵呵
劉菊
慢慢戒掉就可以了,另外可以吃點(diǎn)六味地黃丸
患者
以前記性很好的, 現(xiàn)在經(jīng)常會(huì)一下子想不起來
患者
六位不是治腎陰虛的嗎
劉菊
你可以去你們那比較有名的中醫(yī)那,讓他給你開點(diǎn)對(duì)癥的中藥
劉菊
你不就是腎虛嗎
劉菊
腎虛也可以導(dǎo)致記憶力下降啊
劉菊
這個(gè)都是有關(guān)聯(lián)的
患者
哦,六位也能吃嗎
劉菊
可以的
劉菊
腎虛可以引起好多癥狀呢
患者
之前吃了一瓶,你們網(wǎng)站上說我是陽虛,吃六位沒用
劉菊
腎陰虛:主要癥狀是腰膝酸軟,五心煩熱,更會(huì)有以下諸癥:眩暈耳鳴、形體消瘦、失眠多夢(mèng)、顴紅潮熱、盜汗、咽干、男子陽痿,遺精早泄等。而腎陽虛,表現(xiàn)為面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕風(fēng)、腹瀉、身體浮腫等。
患者
好像這兩個(gè)很難嚴(yán)格區(qū)分
劉菊
呵呵,是啊
患者
因?yàn)槟I陽虛好像也有陰虛的表現(xiàn)
劉菊
只有有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫才會(huì)分的開
劉菊
恩,也可以陽虛和陰虛同時(shí)存在
患者
哦 那我六位地黃丸喝五子可以一起吃嗎
劉菊
中醫(yī)比較奧秘,一般人研究不好,我只懂個(gè)皮毛
劉菊
我們主要是西醫(yī)
劉菊
可以
劉菊
還有什么問題嗎?
患者
嗯 沒有了 謝謝
劉菊
一時(shí)想不起可以下次繼續(xù)咨詢我
劉菊
呵呵
劉菊
再見
劉菊
感謝您的咨詢,希望能為您更好地服務(wù)!祝您早日康復(fù)!
劉菊
您可以聯(lián)系客服QQ:***,如果下次想找我咨詢,可以直接通過此QQ取得聯(lián)系或者預(yù)約。
患者
好的 拜
劉菊
去查一下啊
劉菊
拜拜
劉菊
查一下自己也放心
患者
好的
劉菊
再見
患者
嗯 額 放心點(diǎn)好。
患者
我腎炎的幾率應(yīng)該小吧
劉菊
恩,再見
劉菊
恩,比較小的
劉菊
可能性比較小,但得看尿常規(guī),先做一下檢查,再確定。