大便時偶爾出血

咨詢實錄內(nèi)容

• 王召

  您好;需要什么幫助嗎？

• 王召

  您好;需要什么幫助嗎？

• 患者

  大便時偶爾有出血

• 患者

  胃腸不好 腰痛 吃完飯就困

• 王召

  多長時間？

• 王召

  你的性別？

• 王召

  年齡？身高？體重？

• 患者

  早上起來嘴苦

• 患者

  25 男

• 患者

  178cm***斤

• 患者

  大便前后肚子痛

• 王召

  大便帶血？滴鮮血？還是黑便？

• 患者

  2年左右了 最近半年嚴(yán)重

• 患者

  鮮血

• 患者

  腰痛一直這樣

• 患者

  大便不成形狀

• 王召

  做什么檢查了嗎？

• 王召

  每次大便都這樣？

• 患者

  腸鏡 不是每次都有血

• 王召

  腸鏡的結(jié)果報告？

• 患者

  就是壞肚子的時候上廁所次數(shù)多了就出血了

• 王召

  我看看

• 患者

  沒問題 都正常

• 王召

  考慮痔瘡、肛裂

• 患者

  也看過中醫(yī) 說是胃腸不好 吃藥也沒管用 有點肛裂

• 患者

  以前一壞肚子就吃腐敗酸 現(xiàn)在吃不管用了

• 王召

  正常飲食

• 患者

  一運動就感覺嘴里發(fā)苦 尤其是熬夜的時候

• 王召

  忌辛辣刺激性食物

• 王召

  不要熬夜

• 王召

  早睡早起

• 患者

  飲食不是很規(guī)律 有夜班

• 王召

  有鼻炎咽炎的話，積極治療

• 患者

  有鼻炎咽炎

• 王召

  恩

• 王召

  有關(guān)系

• 患者

  那吃什么藥呢

• 患者

  嘴苦有沒有可能是膽不好呢

• 患者

  奧美拉唑 啥的吃了都沒感覺咋好使 想去醫(yī)院好好檢查下 都應(yīng)該檢查什么呢

• 患者

  一點涼的啥的都吃不了

• 王召

  你現(xiàn)在的癥狀主要是什么？

• 王召

  吃飯怎么樣？現(xiàn)在

• 患者

  總有便意 大便前后肚子痛

• 患者

  吃飯正常

• 王召

  不要吃涼的

• 患者

  嗯

• 王召

  忌火腿，方便面，雪糕

• 王召

  忌煙酒

• 患者

  嗯 那吃點什么藥能好的快點呢

• 王召

  有打嗝，噯氣？

• 患者

  對

• 患者

  早上起來嘴里還苦 屋里有味

• 患者

  胃痛嚴(yán)重的時候能摸到一跳一跳的

• 王召

  做胃鏡了沒有？

• 患者

  沒有

• 患者

  王醫(yī)生 我該吃點什么藥能好點呢

• 王召

  你需要注意的很多

• 王召

  先積極治療鼻炎，不要感冒

• 患者

  嗯

• 王召

  飲食注意

• 王召

  注意休息

• 患者

  嗯

• 患者

  嗯

• 王召

  注意口腔衛(wèi)生

• 王召

  早晚刷牙

• 患者

  早晚都有刷牙的

• 王召

  飲食要早晚有粥。中午有湯，多吃水果和蔬菜，清淡，保持大便通暢

• 王召

  多運動

• 患者

  嗯

• 王召

  睡眠要在晚上11點以前，

• 患者

  嗯

• 患者

  沒夜班的時候基本都是11點以前

• 王召

  恩

• 王召

  吃飯要7成飽就可以

• 患者

  那還用做什么檢查 吃什么藥什么的嗎

• 王召

  睡前兩小時禁食

• 患者

  嗯 我最近半年都以面食為主的

• 王召

  恩

• 王召

  每天一次大便

• 王召

  中醫(yī)講，不通則痛

• 患者

  嗯 基本是每天一次 不過總會有便意

• 王召

  有必要的話做胃鏡檢查

• 患者

  嗯 腰痛跟腸胃有關(guān)系嗎

• 王召

  腰痛和長期坐位有關(guān)

• 王召

  腰痛和長期坐位有關(guān)

• 王召

  考慮腰椎問題

• 王召

  也有可能放射痛

• 患者

  哦哦 那口苦有沒有可能是膽不好

• 王召

  考慮是胃炎引起的

• 王召

  注意口腔衛(wèi)生

• 王召

  胃反流性食管炎

• 患者

  嗯 那用吃什么藥什么的嗎 吃什么藥好呢

• 王召

  奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果膠鉍

• 患者

  嗯 一吃不對東西就有想吐的感覺

• 王召

  吃一周時間

• 患者

  嗯 然后呢

• 王召

  肝炎？膽囊炎？

• 王召

  看情況，考慮中醫(yī)中藥調(diào)理一段時間就差不多了

• 王召

  不要擔(dān)心，問題不大

• 患者

  我說早上起來感覺嘴里發(fā)苦 有沒有可能是膽不好

• 患者

  哦哦

• 王召

  有可能有膽汁反流

• 患者

  哦

• 患者

  中醫(yī)調(diào)理 應(yīng)該吃什么藥呢

• 王召

  需要看病人調(diào)理

• 患者

  哦 那就先吃一周這個要就可以了吧？

• 王召

  是的

• 患者

  好的 謝謝您 王醫(yī)師

• 王召

  不客氣的

• 王召

  飯后適當(dāng)散步

• 患者

  嗯 但是吃點東西后就特別的困

• 王召

  多睡

• 王召

  睡覺可以幫助消化

• 王召

  但是最好飯后兩個小時后躺下

• 患者

  11點睡覺***點多就醒了 迷糊的 吃完東西就又想睡了

• 王召

  防止胃酸反流

• 患者

  嗯

• 王召

  每天6小時睡眠是可以的

• 患者

  但是一天總感覺迷糊的

• 患者

  精神狀態(tài)不是很好

• 王召

  多喝水

• 患者

  總感覺困

• 患者

  嗯

• 王召

  還有什么問題嗎？

• 患者

  沒有了 謝謝您

• 王召

  不客氣的

• 患者

  可以告訴我您的電話嗎

• 王召

  有問題隨時聯(lián)系

• 患者

  嗯 好的 謝謝

• 王召

  每天晚上7.00以后準(zhǔn)時在線

• 患者

  哦了 非常感謝 再見

• 王召

  .再見

• 王召

  。

• 王召

  。