腎區(qū)酸痛也比較明顯
主治疾病:中醫(yī)內(nèi)科常見疾病
高穎
你好
高穎
有什么可以幫你?
患者
您好 我身體狀況一直不好(小的時候有營養(yǎng)不良的情況,生完孩子后身體一直非常虛弱)?,F(xiàn)在患有心臟病,高血壓,靠藥物維持。曾經(jīng)做過膽囊切除手術(shù),所以現(xiàn)在身體的排毒功能有所下降。因口干而大量飲水(每天會喝兩到三升水)有時小腿到腳踝會出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。腎區(qū)酸痛。月經(jīng)紊亂。頭發(fā)發(fā)白。走步不到五分鐘就會感覺很累。非常嗜睡。我該怎么辦?
高穎
你多大年齡?
患者
43歲
高穎
你現(xiàn)在的主要癥狀是口干、下肢水腫及虛弱的表現(xiàn)
高穎
生完孩子多久出現(xiàn)的這些癥狀?
高穎
是順產(chǎn)嗎?出血多嗎?
患者
腎區(qū)酸痛也比較明顯
高穎
你所說的心臟病是指什么?
高穎
心律失常?心衰?還是別的診斷?
患者
口干、下肢水腫及虛弱的表現(xiàn)是去年
患者
出血不多
高穎
我的意思是,你所說的心臟病是明確診斷的嗎?還是中醫(yī)醫(yī)師隨口一說的?
患者
早搏 二聯(lián)律 明確診斷
高穎
因為你有明確的臨床體征(水腫),所以要仔細(xì)問問
高穎
房早?室性早搏?
高穎
吃藥嗎?
高穎
你把吃的藥物告訴我
患者
室性早搏
高穎
現(xiàn)在做過心電圖或者動態(tài)心電圖嗎
患者
救心丸 丹參片
患者
做過心電圖
高穎
呵呵,這對早搏沒有直接的作用。我認(rèn)為,你需要做動態(tài)心電圖檢查,了解現(xiàn)在24小時的早搏次數(shù)及類型。
患者
上回檢查說是腎虛和血虛
高穎
如果是早搏次數(shù)較多,應(yīng)該吃些藥物控制。還應(yīng)該查查心臟的超聲,了解心肌的功能
高穎
腎虛、血虛,這太籠統(tǒng)
患者
那應(yīng)該吃什么藥
高穎
你需要明確早搏的情況和心肌的功能
患者
那我應(yīng)該看什么科室?
高穎
我覺得你應(yīng)該看看心內(nèi)科和內(nèi)分泌科。月經(jīng)紊亂是早更嗎?你有烘熱、出汗等癥狀嗎
患者
去年紊亂的
患者
很少出汗
高穎
嗯,可以查查體內(nèi)的雌性激素
高穎
現(xiàn)代的中醫(yī)看病,單純說腎虛、血虛,這太籠統(tǒng)了
高穎
要先明確疾病,才辨證用藥
患者
腎精虧虛及氣血虧虛引起的虛損
高穎
中醫(yī)是明確“證”來治病的,這太籠統(tǒng)了。
高穎
呵呵,這是幾千年前的說法了,
高穎
腎虛、氣血虧虛可以有很多表現(xiàn)的
患者
那就看心內(nèi)科和內(nèi)分泌科就行了么
高穎
腎虛可以月經(jīng)失調(diào)、腎炎、尿路感染、頭暈等等
高穎
太籠統(tǒng)了
高穎
你主要是哪里不舒服
高穎
水腫、月經(jīng)紊亂、心臟早搏?
患者
腎區(qū)酸痛。月經(jīng)紊亂。頭發(fā)發(fā)白。走步不到五分鐘就會感覺很累。非常嗜睡。
患者
有點亞健康的意思
患者
就是感覺沒有力氣
高穎
目前不能確定你是亞健康。你需要查心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、內(nèi)分泌激素等
患者
哦 那謝謝您了
高穎
不要客氣,排除了明確的疾病,才考慮亞健康。否則會延誤病情的。
患者
我吃的藥和我的病情對不上 是嗎
高穎
而且你原來出現(xiàn)過室早二聯(lián)律的,不能下定論說是亞健康
高穎
不是的,你是腎虛、氣虛虧虛的表現(xiàn)
高穎
吃補腎中藥從中醫(yī)角度是可以這樣治療的
高穎
但是,中醫(yī)是幾千年以前的東西了,
高穎
你首先要明確“疾病”的診斷,才不至于延誤病情
患者
那我就是心臟 內(nèi)分泌 腎都有問題是嗎
高穎
中醫(yī)是無法進行“疾病”的診斷的,中醫(yī)是辨“證”的
高穎
不是這樣理解,你可以由早更引起以上的癥狀
患者
我上回就是看的中醫(yī)
高穎
但是,你曾有過早搏,現(xiàn)在又沒有力氣,是需要看看心電圖的
患者
更年期?
高穎
現(xiàn)在看病是需要先明確“疾病”診斷的
高穎
對,有更年期提前的可能
患者
哦
高穎
但是這是功能診斷,需要檢查來證實的
高穎
我不知道我說清楚了沒有?因為中西醫(yī)的思路是不同的,我個人認(rèn)為,現(xiàn)在看病僅憑中醫(yī)肯定是不行的
患者
哦 我知道 我就準(zhǔn)備去看 但不知看哪科 因為癥狀太多了
高穎
你的癥狀可以由早更引起,過了更年期就會好,吃些中藥也可以;但是也可能是其他疾病引起的,這就需要加用別的更有針對性的藥物
高穎
你先去心內(nèi)科看看吧
患者
哦 知道了 非常感謝
高穎
不要客氣,有問題再聯(lián)系
患者
好的
高穎
拜拜
患者
拜拜