10多年的鼻竇炎

咨詢實錄內(nèi)容

• 穆威

  您好，歡迎您咨詢，有什么可以幫您的嗎？

• 穆威

  您好

• 患者

  醫(yī)生您好

• 患者

  我有10多年的鼻竇炎

• 穆威

  嗯

• 患者

  2年前CT發(fā)現(xiàn)有幾個鼻竇都有積液

• 穆威

  有片子嗎

• 患者

  前幾個星期，又復(fù)查了CT

• 患者

  說是只有少量炎癥

• 穆威

  都是哪幾個鼻竇

• 患者

  但是最近這幾天，我頭疼得很厲害

• 患者

  左側(cè)篩竇

• 患者

  右側(cè)蝶竇

• 穆威

  哦

• 患者

  現(xiàn)在左邊臉感覺脹痛

• 穆威

  左側(cè)上頜竇有炎癥嗎

• 患者

  頭疼，發(fā)熱，下午還一直出冷汗，乏力，人暈暈的

• 患者

  這次的CT沒寫

• 穆威

  一般上頜竇炎可以引起左側(cè)臉部脹痛

• 患者

  我現(xiàn)在覺得左邊臉燙燙的，脹痛，一按疼得還挺厲害

• 患者

  現(xiàn)在該怎么辦？

• 患者

  頭疼得都想撞墻了

• 穆威

  外部是否有其他感染的情況？是否為皮膚軟組織的病變呢

• 患者

  外面沒有啊

• 穆威

  一般鼻竇炎是很少引起這種疼痛的情況

• 穆威

  多是悶痛

• 患者

  臉外面好的

• 穆威

  您自己摸著發(fā)熱嗎

• 患者

  一直覺得額頭頂疼，自己摸覺得燙

• 患者

  但是體溫不高

• 患者

  噢，對了，手心也發(fā)燙

• 穆威

  可能是和您全身其他疾病有關(guān)

• 患者

  這幾天一直就是頭疼頭暈的狀態(tài)，今天下午還出冷汗，感覺都快暈過去了

• 穆威

  也可能您基礎(chǔ)體溫比較低

• 穆威

  所以有輕度發(fā)熱，就感覺燙

• 患者

  嗯，我一般體溫在36度

• 患者

  這幾天接近37度

• 穆威

  平時提問多少？現(xiàn)在呢

• 穆威

  對您來說可能就是發(fā)熱了

• 患者

  那現(xiàn)在要不要處理鼻竇的情況

• 穆威

  平時都是36度的話，現(xiàn)在37度考慮是發(fā)熱

• 穆威

  有沒有膿涕

• 穆威

  鼻塞？

• 患者

  我本身有糖尿病和高血壓，但是一直吃藥，指標(biāo)控制得也還挺好

• 穆威

  要考慮其他部位有無感染的情況

• 患者

  不鼻塞，偶爾有清鼻涕，帶血絲，偶爾會從鼻子鏈接嘴巴的地方，掉出淡黃色的干塊

• 穆威

  根據(jù)你的情況，鼻竇炎的癥狀不是很重的

• 穆威

  您做CT僅僅是粘膜增厚？還是有膿液？

• 患者

  2年前的報告是有積液，醫(yī)生還是都滿了，讓手術(shù)，但是我沒做。前兩個星期的報告是粘膜增厚

• 穆威

  粘膜增厚的話，那么鼻竇炎是不會引起發(fā)熱的

• 患者

  呃。。。

• 患者

  那我現(xiàn)在這狀況，可能是什么情況呢

• 穆威

  您也可以先按照鼻竇炎治療一下

• 患者

  太難受了，想去看看也不知道看什么科了

• 穆威

  同時再考慮一下有無其他情況

• 穆威

  您說的鼻竇CT是什么時候做的？

• 穆威

  之前粘膜增厚，未必代表現(xiàn)在的情況

• 患者

  ***年下半年做了一個

• 患者

  今年8月29號做了一個

• 穆威

  哦，那時間不長的

• 患者

  嗯

• 穆威

  可以參考。另外，您有沒有鼻中隔偏曲？

• 患者

  但是今年出現(xiàn)這種很強(qiáng)烈的疼痛2次了

• 患者

  輕度騙去

• 穆威

  鼻中隔偏曲也會引起頭痛

• 患者

  兩次都是左邊臉疼，眼睛都跟著疼

• 患者

  厲害的時候，左邊眼睛看不太清東西

• 穆威

  您鼻部的這些情況，和您的頭痛性質(zhì)不是太吻合的

• 穆威

  有沒有青光眼？

• 患者

  沒有

• 穆威

  眼壓高了也會

• 患者

  噢

• 患者

  我血壓高

• 患者

  但是吃著 藥

• 穆威

  哦，吃了降壓藥后還會頭痛嗎

• 患者

  清楚大概130/90

• 患者

  不疼

• 患者

  血壓高的時候頭疼是后腦疼

• 患者

  現(xiàn)在是額頭

• 患者

  還有太陽穴

• 穆威

  哦，現(xiàn)在疼痛是一陣陣的還是持續(xù)的

• 患者

  持續(xù)的

• 穆威

  有沒有下午重早晨輕

• 患者

  有

• 穆威

  或者早晨重下午輕的情況

• 患者

  剛起床的時候好些

• 患者

  10點(diǎn)開始慢慢厲害

• 患者

  到下午3-4點(diǎn)最厲害

• 穆威

  哦，特點(diǎn)還是像鼻竇炎的

• 患者

  那我明天還是先去找耳鼻喉的醫(yī)生看看？

• 穆威

  嗯，最好是看看

• 穆威

  另外，還需要檢查一下眼睛

• 患者

  噢

• 患者

  那謝謝您

• 穆威

  不客氣

• 患者

  再見

• 穆威

  檢查好了之后給我留言

• 穆威

  在天使工作室

• 患者

  噢

• 患者

  好的

• 穆威

  祝健康

• 患者

  白白