病癥比較多

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 劉瀚陽(yáng)

  你好，有什么可以幫忙的

• 患者

  在嗎？醫(yī)生

• 劉瀚陽(yáng)

  在啊

• 患者

  你好，我的病癥比較多

• 患者

  可以向你詳細(xì)咨詢一下嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  有什么情況，可以先說(shuō)一下

• 患者

  本人24歲，身高1米72，體重只有90斤，從小就經(jīng)常生病掛鹽水

• 患者

  怎么吃都長(zhǎng)不胖

• 劉瀚陽(yáng)

  容易出汗嗎

• 患者

  沒有

• 劉瀚陽(yáng)

  現(xiàn)在有什么情況

• 劉瀚陽(yáng)

  ？

• 患者

  4年前一直咽喉發(fā)癢，一癢就想咳嗽，吃了很多藥都沒治好，半年前開始鼻子一直堵塞，心跳開始加快，然后腸胃也不是很好，有時(shí)候經(jīng)常拉肚子

• 劉瀚陽(yáng)

  有痰嗎

• 患者

  基本沒有

• 患者

  即使有也很難吐出來(lái)

• 患者

  一直都是干咳

• 患者

  咳嗽幾下就舒服點(diǎn)

• 劉瀚陽(yáng)

  現(xiàn)在還是癢咳？

• 患者

  我一年前在我們這里的一個(gè)老中醫(yī)那看病，吃了它很多付藥都不見好轉(zhuǎn)

• 劉瀚陽(yáng)

  大概吃的什么藥

• 患者

  知道前段時(shí)間網(wǎng)上問了一個(gè)醫(yī)生，她給我一個(gè)藥方我吃了后有明顯的好轉(zhuǎn)

• 患者

  直到前段時(shí)間網(wǎng)上問了一個(gè)醫(yī)生，她給我一個(gè)藥方我吃了后有明顯的好轉(zhuǎn)

• 劉瀚陽(yáng)

  什么藥？

• 患者

  吃了20付左右的藥咽喉不癢了，大便也成形了，就是鼻塞和心跳快的癥狀依舊

• 患者

  我給你發(fā)過來(lái)，你稍等

• 劉瀚陽(yáng)

  好的

• 患者

  生麻黃12桂枝15細(xì)辛6（后入）姜半夏15炙甘草30白芍30五味子15干姜30黨參30炒白術(shù)30制附子15熟地30山藥30山萸肉40茯苓30澤瀉15 補(bǔ)骨脂20枸杞20菟絲子20仙靈脾20

• 患者

  就是這個(gè)藥方

• 劉瀚陽(yáng)

  吃了這個(gè)藥有沒有痰

• 患者

  好像沒有

• 劉瀚陽(yáng)

  你現(xiàn)在睡眠情況怎么樣

• 患者

  睡眠一直很好

• 劉瀚陽(yáng)

  心慌是從什么時(shí)間出現(xiàn)的

• 患者

  半年前，一天上網(wǎng)的時(shí)候心跳突然感覺加快

• 患者

  后來(lái)去醫(yī)院看了，做了心電圖，24小時(shí)心電圖

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)是竇性心律不齊

• 患者

  現(xiàn)在每分鐘心跳在95下左右

• 劉瀚陽(yáng)

  你鼻塞什么時(shí)間出現(xiàn)的

• 患者

  我這心跳安靜時(shí)候還好，一緊張或者一運(yùn)動(dòng)人感覺特別累，氣喘噓噓的，心跳就馬上加快了

• 患者

  鼻塞也差不多半年了吧

• 患者

  在心跳后面出現(xiàn)的

• 患者

  特別是右邊的鼻孔特別堵

• 劉瀚陽(yáng)

  你吃那個(gè)藥時(shí)，鼻塞及心慌有沒有變化。

• 患者

  沒有變化

• 患者

  不知道為什么

• 患者

  我這個(gè)藥方停了一個(gè)星期，因?yàn)榻o我這個(gè)藥方的醫(yī)生我聯(lián)系不上了，所以我就去問了另一個(gè)醫(yī)生

• 劉瀚陽(yáng)

  一點(diǎn)反應(yīng)都沒有，好的不良的反應(yīng)都沒有

• 患者

  隨后她給我改了一下藥方

• 劉瀚陽(yáng)

  另一個(gè)大夫怎么說(shuō)。

• 劉瀚陽(yáng)

  你吃了嗎

• 患者

  我吃了以后不但沒好轉(zhuǎn)，而且咽喉發(fā)癢的癥狀又發(fā)作了

• 患者

  老是想咳嗽，現(xiàn)在

• 劉瀚陽(yáng)

  什么方子

• 患者

  我吃了4 到5天了

• 患者

  你稍等我給你發(fā)過來(lái)

• 劉瀚陽(yáng)

  我看看

• 患者

  她在這個(gè)藥方的基本上去了麻黃，加了玉竹15黃連10、黃柏10厚樸5

• 劉瀚陽(yáng)

  這是什么意思？看不到為什么這么加減

• 劉瀚陽(yáng)

  我建議你把上次的方子熟地山藥山萸肉減量

• 患者

  我不知道她為什么加了后面4味藥

• 患者

  她還叫我把舌苔的圖片發(fā)給她

• 劉瀚陽(yáng)

  他怎么說(shuō)

• 患者

  她看了以后說(shuō)我有濕熱、氣陰虛弱的問題也存在

• 劉瀚陽(yáng)

  吃了附子肉桂干姜什么的有點(diǎn)熱很正常

• 患者

  恩，我覺得我還是陽(yáng)虛，因?yàn)槲以瓉?lái)有手淫的不良習(xí)慣

• 劉瀚陽(yáng)

  你這個(gè)心慌應(yīng)該跟這個(gè)有關(guān)系。

• 患者

  我現(xiàn)在都不知道怎么辦了，吃了那么多藥，病也治不好

• 患者

  痛苦死了

• 劉瀚陽(yáng)

  首先戒除手淫

• 患者

  恩，現(xiàn)在沒有了

• 劉瀚陽(yáng)

  而且藥物不能太猛，你需要慢慢來(lái)才會(huì)，不會(huì)很短時(shí)間完全恢復(fù)。

• 患者

  恩，我知道，可是我中藥吃了那么多，有時(shí)候連效果也沒

• 患者

  我現(xiàn)在該怎么辦，中藥還要繼續(xù)吃嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  我覺得上次的藥應(yīng)該是對(duì)路的，你可以接著吃點(diǎn)，把補(bǔ)腎的藥稍稍減量。

• 患者

  恩，我也覺得就那次的藥最有效果，可后來(lái)另一個(gè)醫(yī)生給我后面加了4味藥，怎么反倒壞了

• 劉瀚陽(yáng)

  可能因?yàn)槿チ寺辄S

• 患者

  玉竹15黃連10、黃柏10厚樸5這4個(gè)藥

• 劉瀚陽(yáng)

  麻黃不應(yīng)該去

• 患者

  可她說(shuō)麻黃吃了心跳要加快

• 患者

  而且我去配藥的時(shí)候醫(yī)生也不讓多加

• 劉瀚陽(yáng)

  沒有那么夸張

• 患者

  說(shuō)麻黃有副作用

• 患者

  細(xì)辛原來(lái)是6克

• 劉瀚陽(yáng)

  什么副作用

• 患者

  后來(lái)也給我減了3克

• 患者

  沒什么，就是跟她說(shuō)了吃了這個(gè)藥之后心跳依舊很快

• 患者

  是不是不應(yīng)該去

• 劉瀚陽(yáng)

  細(xì)辛可以先從小量試，如果細(xì)辛三克沒有什么問題，可以加點(diǎn)量到4克，

• 劉瀚陽(yáng)

  不應(yīng)該去

• 患者

  那我再加回去

• 劉瀚陽(yáng)

  可以

• 患者

  反正加里有麻黃

• 劉瀚陽(yáng)

  效不更方

• 患者

  恩，還有一個(gè)問題，我原來(lái)吃這個(gè)藥她叫我自己再?***枚紅棗，幾片生姜

• 患者

  我要繼續(xù)加嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  加

• 患者

  恩，會(huì)不會(huì)吃上火啊

• 患者

  我已經(jīng)吃了20貼了

• 劉瀚陽(yáng)

  先少吃，三副三副吃，慢慢調(diào)

• 劉瀚陽(yáng)

  麻黃細(xì)辛不上火，附子肉桂干姜什么的上火

• 患者

  什么意思

• 患者

  吃三付后停一停嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  吃三幅看反應(yīng)上不上火，看看需不需要調(diào)方。

• 患者

  恩，如果上火怎么辦

• 劉瀚陽(yáng)

  如果上火可以減附子干姜肉桂量

• 劉瀚陽(yáng)

  或者加點(diǎn)黃連黃柏什么的

• 劉瀚陽(yáng)

  需要再說(shuō)

• 患者

  恩，怎么才知道自己有沒有上火

• 劉瀚陽(yáng)

  你先吃吧，其實(shí)上點(diǎn)火也沒有什么的

• 患者

  恩，還有想問一下您，我那么廋怎么辦

• 患者

  吃不胖是什么原因

• 劉瀚陽(yáng)

  脾胃弱

• 患者

  那么怎么調(diào)理脾胃呢

• 劉瀚陽(yáng)

  需要慢慢來(lái)，先吃這個(gè)方子，也有調(diào)脾胃的，你平時(shí)多喝點(diǎn)小米粥

• 患者

  恩，我可以吃人參健脾丸嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  先不用

• 患者

  哦，那我以后藥停了，可以用中成藥代替嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  可以，或者自配丸藥

• 患者

  什么中成藥可以代替

• 劉瀚陽(yáng)

  你先吃湯藥吧

• 患者

  恩，好的

• 患者

  謝謝了，劉醫(yī)生

• 劉瀚陽(yáng)

  不客氣

• 劉瀚陽(yáng)

  再見