面向電腦，右面鼻腔最近幾天痛

咨詢實錄內容

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  您好，

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  面向電腦，右面鼻腔最近幾天痛

• 徐奇頫

  你是說鼻前有一個腫的地方是嗎？

• 患者

  左邊那個很久以前就有的了，膽沒痛過

• 患者

  是右邊，是的，一個腫的地方，

• 患者

  花生大小的腫處

• 患者

  壓的時候會痛

• 徐奇頫

  有多久了

• 患者

  開始以為是長豆了，今天 看鼻腔發(fā)現(xiàn)腫

• 患者

  三四天這樣

• 患者

  我用手壓那個腫處有點痛

• 患者

  外面看不到的。

• 徐奇頫

  哪你看過醫(yī)生沒有？

• 患者

  還沒有。

• 患者

  開始就以為鼻長豆了。

• 徐奇頫

  以前有沒有這種情況發(fā)生？

• 患者

  今天 分開鼻腔看才知原來是鼻腔里面的。

• 患者

  沒有。

• 患者

  倒是左側那個痛過一兩次

• 徐奇頫

  哪你發(fā)生這種情況前用沒有用過手扣過鼻子？

• 患者

  平時一般不會扣鼻的，就是今天 痛，發(fā)現(xiàn)有個腫處突 出來，然后試著用手壓，才知道這兩天痛不是外面痛而是里面痛出來 。

• 患者

  壓著軟的。

• 患者

  不會是什么腫瘤吧

• 徐奇頫

  你的這個表現(xiàn)有一點可能肯定是發(fā)炎了

• 患者

  是的。

• 徐奇頫

  如果是腫瘤一般是不會痛的

• 患者

  我覺得是發(fā)炎了，吃點藥應該沒事的。

• 患者

  不知要吃些什么藥。

• 徐奇頫

  當然惡性腫瘤除外

• 徐奇頫

  但是你的這個肯定不是惡性

• 患者

  前不久才查過EB病毒

• 患者

  陰

• 徐奇頫

  哪就可以肯定不是惡性腫瘤了嘛

• 徐奇頫

  是不是呀？

• 患者

  嗯。

• 患者

  剛才聽醫(yī)生問那些，嚇死了。

• 患者

  呵呵。

• 徐奇頫

  哪你說說你自己怎么處理過了？

• 患者

  我現(xiàn)在吃些什么藥好呢

• 患者

  才兩三天，沒處理過呢，一開始都以為想長豆才這樣的，但兩天了還沒見豆長出來，才分 開鼻腔看

• 患者

  因為以前長豆有過類似的痛

• 徐奇頫

  如果你還沒有處理過，就可以試試服一定的抗生素治療一下。

• 患者

  嗯。

• 患者

  哪些呢。

• 徐奇頫

  還有我想問問你在發(fā)病前

• 徐奇頫

  有沒有吃過什么燥熱上火的東西

• 患者

  一下子想不到，好像有的。

• 徐奇頫

  也就是煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物

• 患者

  姜方面，有時都有的。

• 患者

  其它沒。

• 徐奇頫

  有時有點算不了什么問題

• 徐奇頫

  不過

• 徐奇頫

  從現(xiàn)在起

• 徐奇頫

  你一定要忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物

• 徐奇頫

  這一點很重要

• 患者

  嗯。

• 徐奇頫

  第二就是局部用一點抗生素軟膏擦一擦

• 徐奇頫

  第二就是服服抗生素治療一下

• 患者

  腫處沒有破損能吸收嗎

• 徐奇頫

  完全可以的

• 患者

  跟外面的皮膚一樣的腫處

• 徐奇頫

  你可以試試用用紅霉素軟膏

• 徐奇頫

  用消毒的棉簽沾上擦一擦

• 患者

  嗯。

• 患者

  吃的呢。

• 徐奇頫

  吃的藥可以試試阿奇霉素

• 徐奇頫

  你有胃病沒有？

• 患者

  不知算不算胃病，有時會有問題。

• 患者

  或者換一種？

• 徐奇頫

  因為有胃病的人服這個藥會胃不舒服

• 患者

  同一功效的越便越好。

• 徐奇頫

  如果換一種可以試試左氧氟沙星片

• 徐奇頫

  按說明服就可以了

• 患者

  好的。另外左側那個是什么

• 患者

  這個好像是 硬性的。

• 患者

  很多年了。

• 患者

  發(fā)作過一兩次，痛，幾天就沒事了。

• 徐奇頫

  左側只要是沒有不適的表現(xiàn)可以不管它。

• 徐奇頫

  如果痛就有可能是結節(jié)

• 患者

  這個應該是結節(jié)的。

• 患者

  有點硬。

• 患者

  比較長。

• 徐奇頫

  應該是

• 患者

  那先不管它了。再有。前幾年，我拍過那個什么西門子片，提示莖突綜合癥，一邊長很多。

• 患者

  平時老覺得喉嚨不舒服，老要嗯嗯幾下這樣

• 徐奇頫

  有一個原則就是只要沒有什么不適可以不管它

• 徐奇頫

  如果有不適的表現(xiàn)只有對癥處理

• 徐奇頫

  因為莖突的問題要真正解決還真不好解決

• 徐奇頫

  真要解決還只有考慮手術

• 患者

  為什么我的會比常人長那么多呢。

• 徐奇頫

  這個不奇怪

• 徐奇頫

  個體差異是常?？梢钥吹降?p>

• 患者

  我這個老覺得不適要嗯嗯，解決是莖突引起的嗎

• 患者

  我這個老覺得不適要嗯嗯解緩解，是莖突引起的嗎

• 徐奇頫

  也不一定就是莖突引起的

• 患者

  有一張喉嚨的圖片，我發(fā)過去 。

• 患者

  =

• 徐奇頫

  咽喉的其它很多問題也會引起這種表現(xiàn)

• 徐奇頫

  好的我看看也可以

• 患者

  找了一下，好像不在這臺電腦，怎么辦。

• 徐奇頫

  如果不再就下次吧。

• 徐奇頫

  因為時間長了系統(tǒng)會自動下線的

• 患者

  是喉嚨有一個白點，我以為那是潰，問過一次醫(yī)生，他說是角化物。

• 徐奇頫

  對

• 患者

  不過很難遇上除醫(yī)生你呢。

• 徐奇頫

  這種情況臨床上常?？吹?p>

• 患者

  是角化物？

• 徐奇頫

  特別是扁桃體上

• 徐奇頫

  角化物也叫膿栓

• 患者

  對，看上去像腔的。

• 徐奇頫

  是過去有過化膿的情況留下的殘留物

• 患者

  這個時間長了會有變化嗎

• 徐奇頫

  一般沒有什么問題

• 徐奇頫

  關鍵是要注意不要常常感冒

• 徐奇頫

  也要注意我前面說的一定要忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

• 患者

  好。

• 徐奇頫

  如果是在扁桃體上就更要小心一點

• 患者

  嗯。

• 患者

  我小孩老在鼻長黑頭粉刺

• 徐奇頫

  因為如果在扁桃體上最容易引起扁桃體炎

• 患者

  其它地方就沒有的。

• 徐奇頫

  特別是化膿性扁桃體炎的發(fā)生

• 徐奇頫

  哪你的醫(yī)生是怎么給你處理的這個問題？

• 患者

  中醫(yī)說胃熱肺熱什么的。

• 患者

  開了中藥，煮了三次吃，好像有點效果。

• 患者

  因為單純長在鼻，還比較嚴重

• 徐奇頫

  也就是說你用中藥治療過個問題是嗎？

• 患者

  這個是我小孩啊。

• 徐奇頫

  小孩？

• 徐奇頫

  你又再說孩子的問題了嗎？

• 患者

  說鼻長黑頭的是我小孩

• 徐奇頫

  就是鼻頭的問題

• 徐奇頫

  是嗎？

• 患者

  是啊。之前都 是我的總問題。

• 患者

  就是鼻子長豆，粉刺，黑頭是我小孩問題。

• 患者

  男。15

• 徐奇頫

  其實孩子的問題是上火的表現(xiàn)服中藥是有效果的

• 徐奇頫

  可以堅持服藥是可以治療的

• 徐奇頫

  給你一個小單方很效果

• 徐奇頫

  用一種老西藥，四環(huán)素片30片

• 徐奇頫

  為細末用涼水調好敷在鼻頭上

• 患者

  

• 徐奇頫

  每天晚上用一次第二天清干凈。

• 患者

  

• 患者

  小孩的。

• 患者

  有時很大一顆

• 患者

  還化膿

• 徐奇頫

  就用我說的方法很效果

• 徐奇頫

  二個星期就基本上全愈了

• 患者

  四環(huán)素會被身體吸收嗎

• 徐奇頫

  你的這個重一點白天也一定要用

• 徐奇頫

  會的

• 患者

  身體吸收會不會影響小孩身體啊。

• 徐奇頫

  肯定不會

• 患者

  剛才發(fā)的小孩的鼻那個豆的圖片看到嗎

• 徐奇頫

  因為吸收是很少的，在說成人的服用一次也要二片以上，用一次還不到一片左右

• 患者

  沒有長豆的時候黑頭也有的，看上去黑黑的一顆，便很難擠出來

• 患者

  他那個一次用多少量？

• 徐奇頫

  正因為看到了我才說后面的白天與要用的方法的

• 徐奇頫

  是外用不是內服

• 患者

  就是白天一次晚上一次行了嗎

• 徐奇頫

  多一點少一點沒有問題的。

• 徐奇頫

  可以

• 患者

  小孩偏瘦，挑食。平時可以怎樣調理？

• 患者

  上初二的了。

• 徐奇頫

  這個就要特別注意調理他的脾胃功能了

• 徐奇頫

  關鍵是飲食不解決是不可能解決身體營養(yǎng)的

• 徐奇頫

  特別是挑食的問題

• 患者

  他吃的倒不少喜歡的會吃得很多，但都是些脆口的東西才喜歡，褒湯都不喜歡喝的。

• 徐奇頫

  脆口的東西是最傷脾胃的

• 患者

  最苦惱的在此了，不然就不吃。

• 徐奇頫

  這個問題我想你可以試試讓中醫(yī)大夫開上一付調理脾胃功能的藥。

• 患者

  嗯。

• 患者

  好。

• 徐奇頫

  常常蒸蛋吃吃

• 徐奇頫

  只要是打開 了他的脾胃功能

• 患者

  嗯。

• 徐奇頫

  大量吃一些有營養(yǎng)的東西身體就會好的

• 徐奇頫

  孩子現(xiàn)在鼻子的問題也與常常吃脆口的東西有直接的關系

• 患者

  他平時一般沒什么的，感冒也少，不過就瘦得很。

• 徐奇頫

  因為哪些脆口的東西也是燥熱和上火的東西

• 患者

  我想帶他去體檢一下，不知都要做哪些項目

• 徐奇頫

  孩子的身高怎么樣？

• 徐奇頫

  體重怎么樣？

• 患者

  157-159這樣

• 患者

  重30-34公斤

• 徐奇頫

  孩子15歲是嗎？

• 患者

  是的，正在上初中二年級。

• 徐奇頫

  哪孩子的身高沒有問題只是體重還不行啊

• 患者

  是啊。好像是30公斤多一點的。

• 徐奇頫

  孩子平時愛運動不？

• 患者

  很少的。

• 患者

  不是上網(wǎng)就是學習

• 徐奇頫

  哪可不行

• 徐奇頫

  孩子一定要多運動運動

• 患者

  他說他在學校跑2千米

• 患者

  但我沒見他跑過

• 徐奇頫

  不然要多吃東西也是不好調理的呀

• 患者

  回家后就是做人作業(yè)

• 患者

  都不喜出門的孩子

• 患者

  叫他還上街或行商場都不想。

• 徐奇頫

  還不愛說話是嗎？

• 患者

  說的，跟他說點什么，他就說別吵

• 患者

  你沒看到我正在干什么什么嗎，這樣回答。

• 徐奇頫

  孩子這樣不好。

• 徐奇頫

  不過慢慢來會好一點的，孩子大一點就會懂事一點了的

• 患者

  剛過不久的期中試，總分在17名了，班上80人。總自以為是，但到考試成績又不行。

• 徐奇頫

  孩子有自信心是好事

• 患者

  文科 最差，只在物理一科能排在前級前三。

• 患者

  我覺得他過份自信了。

• 徐奇頫

  這是孩子的天性

• 患者

  說不聽。這樣的性格我真擔心他以后

• 徐奇頫

  不奇怪

• 徐奇頫

  你的心情可以理解

• 患者

  好的，這些問題我只能自己慢慢處理了。再有一個問題啊，我?guī)臀业艿茏稍兿?。他平時時不時會流鼻水

• 患者

  鼻中隔彎曲

• 徐奇頫

  你弟弟有多大了？

• 患者

  我看他好像老是有鼻要掉下來的樣子要往 里吸。

• 患者

  78年的。

• 患者

  用力往回吸。

• 患者

  實際又沒看見有鼻涕流的。

• 徐奇頫

  30多歲了呀？

• 患者

  是啊。

• 患者

  很長時間了。

• 徐奇頫

  哪他看過醫(yī)生沒有呀？

• 患者

  前段時間他還自己買了那個什么的生理鹽水和洗鼻器自己來行。

• 患者

  看過，說是鼻中隔彎曲，要手術

• 徐奇頫

  怎么樣？

• 患者

  他說洗了有少少效果。感覺好一點

• 徐奇頫

  有作用沒有作用？

• 患者

  但我擔心他長期這樣洗也不適宜

• 患者

  如果以后不洗了會不會更加嚴重

• 徐奇頫

  哪說明你的弟弟不單單是鼻中隔偏屈的問題

• 徐奇頫

  還有鼻炎

• 患者

  是的。

• 徐奇頫

  是慢性鼻炎

• 患者

  可以怎樣治療

• 徐奇頫

  檢查過有沒有鼻竇炎的問題？

• 患者

  有

• 徐奇頫

  如果有。

• 患者

  正是

• 徐奇頫

  哪他的治療是有難度

• 徐奇頫

  說說他都怎么治療過了？

• 徐奇頫

  除了用鹽水洗鼻還用過什么藥治療過？

• 患者

  沒有。

• 患者

  醫(yī)生就說要手術

• 患者

  其它沒怎樣處理過

• 徐奇頫

  作過手術沒有？

• 患者

  沒

• 徐奇頫

  穿刺都沒有作過嗎？

• 患者

  沒

• 患者

  說到手術 就怕。

• 徐奇頫

  哪這樣

• 患者

  藥基本上也沒吃過

• 徐奇頫

  我給他一個治療方案。先治療一段時間

• 徐奇頫

  如果有效果一定要堅持治療到好

• 徐奇頫

  如果沒有效果哪應該手術還是要手術治療好嗎？

• 患者

  他的時間太長了。

• 徐奇頫

  這種病肯定時間是很長的

• 徐奇頫

  可以嗎？

• 患者

  嗯。

• 徐奇頫

  口服藥可以堅持服用鼻竇炎口服液。和阿奇霉素

• 徐奇頫

  外用藥

• 徐奇頫

  就二種治療方法

• 患者

  這些藥 副作用大嗎？

• 患者

  當時醫(yī)生看過說用藥只是緩解癥狀

• 徐奇頫

  一是用現(xiàn)在用的鹽水洗鼻法和用中藥噴鼻的治療方法

• 患者

  他有大三陽。

• 徐奇頫

  就用只要是中藥成分的鼻炎噴劑。

• 徐奇頫

  有大三陽西藥就不用了

• 徐奇頫

  只有中藥的

• 徐奇頫

  就這樣好嗎？

• 患者

  好。

• 徐奇頫

  只用中藥的

• 徐奇頫

  好吧。就這樣了。

• 患者

  除醫(yī)生一般什么時候在線

• 患者

  謝謝，說太長時間了。

• 徐奇頫

  這個不好說

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應該作的。如果你以后還有什么問題，隨時歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關心的問題。

• 徐奇頫

  不過多數(shù)是早上在線和星期天有時在線。

• 患者

  平時很少見到啊。

• 徐奇頫

  但早上的時間太少了因為要抓緊時間上斑。

• 患者

  嗯。有電話咨詢的嗎

• 徐奇頫

  你到電話咨詢看看，電話是常常在線的

• 患者

  嗯。好。

• 患者

  再見。

• 徐奇頫

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• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請你不要忘記了點擊【結束本次咨詢】。因為后面還有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。