先心病嗎

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 章江平

  您好

• 章江平

  有什么可以幫您的？

• 患者

  可以咨詢(xún)您一個(gè)先心病的問(wèn)題嗎

• 章江平

  可以，您請(qǐng)說(shuō)

• 患者

  我女兒10個(gè)月了，因?yàn)楹粑栏腥揪弥尾挥?p>

• 患者

  就去照了心臟彩超，發(fā)現(xiàn)有6毫米的房缺

• 患者

  右心房心室有些增大，是左向右分流

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)孩子已經(jīng)10個(gè)月了，是不是自愈的可能性很小了

• 章江平

  目前可出現(xiàn)紫紺

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  心電圖顯示無(wú)異常

• 患者

  就是會(huì)氣促，咳嗽

• 患者

  孩子總是會(huì)短而急促的呼吸，就像是嗓子發(fā)出來(lái)的，請(qǐng)問(wèn)那個(gè)是氣促嗎

• 章江平

  是的，這是氣喘，

• 章江平

  可能與右心室大，左向右分流導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓高引起的

• 患者

  可是心臟彩超顯示，肺動(dòng)脈沒(méi)有高壓顯示，挺正常的

• 章江平

  嗯，那就是肺部有感染炎癥導(dǎo)致，

• 患者

  白細(xì)胞也正常

• 章江平

  而且有先心的話，小孩抵抗力一般比正常的弱，所以不容易恢復(fù)

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)10個(gè)月的孩子，這個(gè)房缺有生命危險(xiǎn)嗎

• 患者

  孩子平時(shí)總愛(ài)叫喊，也止不住，他可以像正常孩子那樣學(xué)步，運(yùn)動(dòng)嗎

• 章江平

  如果沒(méi)有別的情況，如出現(xiàn)紫紺，氣喘較重，一般問(wèn)題不大的，、

• 章江平

  平時(shí)的話一定要注意控制小孩情緒，可以學(xué)步，但不要時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

• 章江平

  運(yùn)動(dòng)也不要過(guò)于快

• 患者

  這個(gè)情況是不是還是要盡快手術(shù)

• 患者

  這個(gè)房缺的孩子有生命危險(xiǎn)嗎，我們需要對(duì)他做什么嗎

• 章江平

  一般就目前小孩情況，心電圖沒(méi)有異常，且如果沒(méi)有別的不適，一般暫時(shí)不建議手術(shù)的

• 章江平

  一般考慮在兩歲以后手術(shù)較好，

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)介入治療就可以嗎

• 章江平

  那時(shí)候小孩對(duì)手術(shù)的耐受性好一些，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也小一些

• 患者

  我一直在疑惑介入治療和外科微創(chuàng)之間猶豫

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)是不是外科手術(shù)意外更少一些，我希望給他更穩(wěn)妥的手術(shù)治療

• 章江平

  是的，這個(gè)手術(shù)建議最好在大一點(diǎn)的專(zhuān)科兒童醫(yī)院比較好

• 患者

  我心里就跟插了一把刀子似的，很怕失去她

• 章江平

  先心在小孩中還是比較常見(jiàn)的

• 患者

  是準(zhǔn)備去安貞，但是安貞也很黑暗，據(jù)說(shuō)收紅包現(xiàn)象很?chē)?yán)重

• 患者

  我也不知道能不能從醫(yī)生那里聽(tīng)到什么我想知道的信息

• 患者

  所以想先從您這普及一下

• 章江平

  嗯，這個(gè)是屬于個(gè)人醫(yī)生職業(yè)道德問(wèn)題，也不是都是這樣的

• 章江平

  一般的話，醫(yī)生如果接收您的小孩的話，就會(huì)全力救治的，這個(gè)你放心的

• 患者

  您不知道，現(xiàn)在安貞，阜外，有多黑暗，就是很有名的專(zhuān)家，也收紅包，不然專(zhuān)家就不給做手術(shù)，孩子才10個(gè)月，是我的心頭肉，還是女孩子，我想給他介入治療，又怕不安全，需要二次手術(shù)

• 患者

  我想問(wèn)問(wèn)您，他這種情況是更適合介入還是外科手術(shù)呢

• 章江平

  嗯，介入治療存在二次手術(shù)的可能的，建議手術(shù)房缺修補(bǔ)較好‘

• 患者

  在您的臨床經(jīng)驗(yàn)里，介入治療的風(fēng)險(xiǎn)是什么，外科手術(shù)除了傷口大，還有別的風(fēng)險(xiǎn)嗎

• 章江平

  這個(gè)任何手術(shù)都存在危險(xiǎn)的，就是小小的闌尾手術(shù)，都存在死亡的病例的，所以沒(méi)人敢保證百分百的

• 患者

  其實(shí)我就是想選擇一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的手術(shù)

• 患者

  我可以根孩子解釋?zhuān)捎谖覜](méi)有照顧好她，讓他不漂亮了，可我想讓他活下來(lái)，您能理解嗎

• 章江平

  可以理解，但具體的手術(shù)方式，不適您說(shuō)想介入就介入，想手術(shù)就手術(shù)的，還要具體看小孩的身體各方面的檢查以及心臟的檢查結(jié)果

• 章江平

  再結(jié)合小孩體質(zhì)等問(wèn)題綜合考慮手術(shù)方式，醫(yī)生肯定是會(huì)選擇風(fēng)險(xiǎn)最小的一種的

• 患者

  恩，那我明白了，我先帶她去安貞復(fù)查吧，然后跟醫(yī)生商量一下手術(shù)的方式和時(shí)間

• 章江平

  嗯，是的

• 章江平

  不要過(guò)于擔(dān)心，

• 患者

  既然選擇了，也許我就該相信

• 患者

  真的很擔(dān)心，

• 章江平

  這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性不大的，目前手術(shù)已經(jīng)很成熟的

• 患者

  恩，那我知道了，謝謝您了，

• 章江平

  不客氣!