16歲初三,過四天中考。7號發(fā)高燒39。3,抽血bcRP 9.4251,偏高,白細(xì)胞5。17,輕度貧血。咽喉膿點(diǎn)。掛水二天,三代頭孢
主治疾?。簝?nèi)科
患者
在嗎
張樹立
您好,請問有什么可以幫助您
患者
16歲初三,過四天中考。7號發(fā)高燒39。3,抽血bcRP***.***,偏高,白細(xì)胞5。17,輕度貧血。咽喉有膿點(diǎn)。掛水二天,三代頭孢
張樹立
嗯,
患者
中間有點(diǎn)反復(fù)燒,吃了退燒藥,8號不燒了,改吃藥。8號晚和9號早上沒吃藥,9號下午又開始燒,37,9
患者
晚上急診,抽血,白細(xì)胞3。4
患者
中性粒細(xì)胞50,3
患者
計(jì)數(shù)1,7,
患者
1,7
患者
1。7
患者
都有點(diǎn)偏低。醫(yī)生又開掛水,抗病毒的
張樹立
病毒感染,服用退熱的藥物都是可以引起白細(xì)胞減少的
張樹立
白細(xì)胞減少容易導(dǎo)致身體抵抗力下降
患者
利巴韋林,痰熱清
患者
今天上午十點(diǎn)量體溫39度。吃退燒藥對乙酰。。。,
患者
下午5點(diǎn)量37。5。晚上再去醫(yī)院急診,醫(yī)生重復(fù)掛昨天的藥,抗病毒藥。
患者
現(xiàn)回到家,量體溫,37。7
患者
我很著急,這是病程的正常過程嗎?怎么就不退燒了呢
張樹立
白細(xì)胞減少和病毒感染都是容易引起反復(fù)發(fā)熱的
張樹立
你最好口服中成藥的退熱藥物如柴胡,
患者
后面還可能出現(xiàn)什么情況?
患者
柴胡能退燒嗎
患者
小柴胡是嗎
張樹立
長期高熱容易誘發(fā)肺炎
張樹立
不是的,是柴胡針劑
患者
昨天拍了胸片,還好
患者
哦。醫(yī)生沒有給開呀。
張樹立
嗯,
患者
你是說我們吃的退燒藥不好?
患者
家里有日夜百服寧,行嗎
張樹立
嗯,西藥類的退熱藥物容易導(dǎo)致白細(xì)胞減少
張樹立
百服寧也是可以引起白細(xì)胞下降的
患者
柴胡針劑是打針嗎
患者
有沒有可能剛開始掛的水就不對癥?那是在社區(qū)醫(yī)院看的。急診是在大醫(yī)院看的
張樹立
不是,口服柴胡針就可以
患者
是口服藥?
患者
口服退燒藥?
張樹立
扁桃體有濃點(diǎn),靜脈點(diǎn)滴頭孢類是可以的
張樹立
口服柴胡針
患者
哦?,F(xiàn)在藥店都關(guān)門了吧
患者
但沒有醫(yī)生跟我說。
患者
只說超過38。5就吃退燒藥
患者
你說的退燒藥,是什么情況下吃?
張樹立
柴胡針在體溫超過37.5就可以服用,沒有副作用
患者
效果好嗎
患者
馬上能退是吧?
患者
怎么就沒醫(yī)生講呢
張樹立
退熱效果慢一些,但是沒有副作用,不會影響白細(xì)胞
患者
現(xiàn)在這二天醫(yī)生只掛水抗病毒的藥,是對的嗎
患者
今天我問,醫(yī)生說白細(xì)胞太低,不能用抗生素。說看喉嚨已經(jīng)好了。
張樹立
是可以的,但是如果有咽喉疼痛和扁桃體有濃點(diǎn)就需要使用抗生素
患者
但是如果孩子喉嚨已好,怎么還發(fā)燒呢
張樹立
嗯
張樹立
與你的白細(xì)胞減少有關(guān)系
患者
哦
患者
那怎么辦呢
患者
今早燒得太高,給她吃了退燒藥的
張樹立
現(xiàn)在停止使用西藥類的退熱藥物
患者
現(xiàn)在又低燒了
張樹立
注意休息,多飲水,
患者
那我現(xiàn)在如果能買到你說的藥,就給她吃?
患者
只要白細(xì)胞高了,就沒事了,是嗎
張樹立
嗯,可以的,
張樹立
是的。
張樹立
只要升高到正常范圍
患者
今晚問醫(yī)生,她說明天應(yīng)該不會燒了。但現(xiàn)在還在燒呢
患者
正常值也就是4--10,她低得也不多。
患者
不過今天醫(yī)生沒給抽血,說不會那么快升上來。
張樹立
低于4.0就不正常
患者
如果我買不到藥,夜里又高過38。5,還吃那個對乙酰。。。的退燒藥嗎
張樹立
需要吃的,長期發(fā)熱對人體影響很大 的
患者
好的。我現(xiàn)在就出門看看能否買到。
患者
謝謝您
張樹立
不客氣
患者
您估計(jì),她這種情況到16號中考時(shí)能好嗎
張樹立
應(yīng)該會好的。
患者
恩。
患者
再見
張樹立
好的,再見!