醫(yī)師可

咨詢實錄內(nèi)容

• 李振杰

  您好！請問有什么可以幫您的？

• 患者

  醫(yī)師有可能在嗎

• 患者

  o_O

• 患者

  真的在哈？

• 李振杰

  你好！

• 李振杰

  在的

• 患者

  我問些問題 幫忙診斷一下的

• 患者

  我大概3個月前有這個病

• 患者

  患者***歲 不煙酒 但做設計每天對10個小時電腦

• 李振杰

  請講

• 患者

  男的

• 患者

  剛起病時 兩側顳頜骨 有點痛

• 患者

  很輕微的

• 李振杰

  什么癥狀

• 患者

  然后 左邊 會嚴重一點

• 李振杰

  是不是外耳道的前方這一塊？

• 患者

  然后 開始耳悶 耳堵塞

• 患者

  然后 去看5觀科

• 李振杰

  顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥

• 患者

  做過 外耳道檢查 發(fā)現(xiàn) 左邊的耳 分泌耳屎很厲害

• 患者

  先聽我說說哈

• 李振杰

  好的

• 患者

  基本上3周 耳道的耳屎就 把耳堵著了

• 患者

  右邊沒有的

• 患者

  然后 做吞咽動作 不知道咽鼓管 還是 顳頜骨 就會 噼里啪啦的響

• 患者

  之后 做了喉鏡

• 患者

  咽鼓管 和 鼻腔沒有什么大問題

• 患者

  很輕微的 鼻炎

• 李振杰

  好復雜

• 患者

  到了 上一個月

• 患者

  我的枕部神經(jīng) 和頭頂?shù)?神經(jīng)

• 患者

  感覺有 異常感

• 患者

  就只有左邊的

• 患者

  想問問醫(yī)師 顳頜骨如果發(fā)炎 會累及 耳朵嗎？

• 患者

  還有 枕部神經(jīng)嗎？

• 李振杰

  會的

• 患者

  現(xiàn)在每天都有這樣的癥狀

• 李振杰

  如果耳部沒有確切的疾病的話，還是考慮顳下頜關節(jié)紊亂癥

• 患者

  大概頭頂位置 和 枕部 異常感

• 李振杰

  你是不是經(jīng)常夜 啊

• 李振杰

  熬夜

• 患者

  但左邊的 耳屎 和 眼屎 分泌很多

• 患者

  對對 熬夜習慣

• 患者

  然后每天都覺得面部 很堵塞

• 李振杰

  吃飯的時候有沒有習慣用一側咀嚼的習慣

• 李振杰

  或者是一側比較多的習慣

• 患者

  沒有

• 患者

  估計跟吃飯關系不大

• 李振杰

  有沒有智齒

• 患者

  也沒

• 李振杰

  張大口的時候，和咀嚼的時候有沒有疼痛

• 患者

  前段時間 我張嘴 就已經(jīng)很痛

• 患者

  就1周

• 患者

  現(xiàn)在沒有那么痛了

• 患者

  只是每天都是 面堵塞

• 李振杰

  平時脾氣是不是比較急

• 患者

  然后 兩邊都有點響

• 患者

  對哦

• 李振杰

  有沒有比較大的壓力

• 患者

  有的

• 患者

  我覺得這個病很反復 時好時壞的

• 患者

  到醫(yī)院檢查 有沒什么大問題

• 患者

  但每天就是 半個頭不舒服

• 李振杰

  恩，你的情況基本都符合顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的表現(xiàn)

• 患者

  感覺左半頭 異常

• 李振杰

  你應該去口腔頜面外科看下

• 患者

  剛起病的時候 先是半個臉 感覺減退

• 患者

  然后眼睛 附近的神經(jīng) 明顯 感覺減退

• 患者

  有拉伸感

• 患者

  慢慢發(fā)展到 內(nèi)耳和鼻腔里 有堵塞感

• 患者

  跟著 顳頜骨 響~

• 李振杰

  建議到醫(yī)院做理療

• 患者

  鼻子稍微做一些呼吸動作~ 里面就有一種怪響

• 李振杰

  局部按摩。熱敷

• 患者

  滋滋滋 的聲音

• 李振杰

  注意休息

• 患者

  我需要做什么手術的嗎？

• 李振杰

  近期不吃過硬的食物

• 患者

  是不是以后都會這樣的了？

• 李振杰

  保持雙側均衡的咀嚼習慣

• 患者

  其實 想問問醫(yī)師

• 李振杰

  平時不要有過大的心里壓力

• 患者

  為什么 顳頜骨 會跟精神因素有關的？

• 李振杰

  請講

• 李振杰

  這是醫(yī)學研究總結出來的，具體機制還有待研究

• 患者

  那 你見過我這樣的病例嗎

• 患者

  顳頜骨紊亂 導致耳堵耳悶

• 李振杰

  可以說非常多

• 患者

  還有的

• 李振杰

  大部分都是20~30歲之間

• 患者

  就是 下巴里面 淋巴也有異常感

• 李振杰

  壓力比較大

• 李振杰

  可以到口腔科一起檢查一下

• 患者

  就是 頸部有脈搏跳動的位置

• 李振杰

  每個人都有的

• 患者

  那個位置 老是覺得 有異常感

• 患者

  就是單側的

• 患者

  另外一邊沒事

• 李振杰

  我覺得你的精神壓力太大了，建議休息一段時間放松一下

• 患者

  是吧

• 患者

  其實我一直想試試 休息一段時間

• 患者

  可惜沒做到

• 李振杰

  是的，其實沒多大的問題

• 李振杰

  只是你放大了

• 患者

  一般 頭皮的 神經(jīng)如果痙攣 也會有異常感嗎？

• 李振杰

  是的

• 患者

  感覺頭皮 一直抽著抽著~

• 李振杰

  都是有聯(lián)系的

• 李振杰

  希望你能休息休息，不然繼續(xù)發(fā)展，康怕會發(fā)展為精神疾病

• 患者

  o_O

• 患者

  最后問問醫(yī)師

• 李振杰

  請講

• 患者

  顳頜骨紊亂 會導致耳屎增多嗎

• 患者

  因為我感覺到 左側 顳頜骨稍微嚴重一點

• 李振杰

  這個關系不大

• 患者

  耳朵經(jīng)常有拉牽感 和 壓逼感

• 患者

  一般什么樣情況下才會耳屎增多

• 患者

  基本上3周 就要洗耳了

• 患者

  醫(yī)生檢查外耳道沒事 喉鏡也沒事

• 李振杰

  有炎癥的時候會增多

• 李振杰

  平時也注意清潔

• 患者

  哦哦~ 這樣哈

• 患者

  也沒流膿 什么的

• 李振杰

  是的，你的疾病在顳下頜關節(jié)

• 李振杰

  建議到口腔科治療

• 患者

  我可以自己吃點什么藥 緩解嗎

• 李振杰

  可以口服維生素B1片、谷維素片

• 李振杰

  疼痛明顯的話，可以用雙氯芬酸鉀片

• 患者

  哦哦！

• 患者

  主要調(diào)節(jié)神經(jīng)的？

• 李振杰

  局部按摩、熱敷

• 李振杰

  去醫(yī)院理療

• 李振杰

  保持好習慣，慢慢的就會緩解的

• 李振杰

  此病是急不得的

• 患者

  哦哦 好的明白了

• 患者

  謝謝醫(yī)師

• 李振杰

  還有什么問題嗎

• 李振杰

  不用客氣

• 患者

  那先休息呢

• 李振杰

  好的，晚安啦

• 患者

  恩

• 李振杰

  再見！

• 患者

  OK