胸口感覺悶,呼吸不是很正常

咨詢實錄內(nèi)容

• 公緒合

  你好 請問有什么問題 請講

• 患者

  你好 我胸口感覺悶 呼吸不是很正常

• 公緒合

  請問年齡 性別？

• 患者

  男***歲

• 公緒合

  什么情況下發(fā)生這些癥狀

• 患者

  就很平常的 就這樣

• 患者

  做過常規(guī)心電圖 心肌酶 心臟彩超 甲功 都是正常的

• 公緒合

  請問你什么情況下發(fā)生這種癥狀

• 公緒合

  多少時間了

• 公緒合

  有無明確誘發(fā)因素

• 患者

  狀況大概半年了吧 一開始的話左胸很疼，然后刮痧了兩次 ，胸口不疼了。但是現(xiàn)在還是有點悶，胸骨有時候會鈍痛

• 患者

  貌似沒有明確誘發(fā)因素

• 公緒合

  嗯 是不是越緊張焦慮，這種癥狀越明顯

• 公緒合

  本身睡眠不好吧

• 患者

  我一開始不焦慮的 因為是上課的時候突然心跳好快，之前有過一次 然后散散步就好了，然后過了一年左右也就是去年元旦的時候發(fā)作了一次，都沒有好

• 公緒合

  嗯 是的

• 患者

  睡眠確實不怎么好 基本兩點左右才能睡著

• 公緒合

  這種臨床癥狀特點，結(jié)合你相關(guān)的檢查都正常的，需要考慮是神經(jīng)官能癥，精神心理病變情況

• 公緒合

  建議就診心理科，進行相關(guān)的量表的檢查，明確診斷，指導(dǎo)合理的心理治療，輔助應(yīng)用抗精神作用的藥物，注意不要盲目再去檢查器質(zhì)性病變了，您的這種情況屬于 精神心理問題

• 患者

  甲功 心肌酶 常規(guī)心電圖 彩超 左心功能正常 基本能排除心臟病嗎？

• 公緒合

  嗯 是的

• 公緒合

  您的這種情況屬于明確精神心理病變

• 公緒合

  盡快就診心理科看吧

• 患者

  謝謝醫(yī)生！

• 公緒合

  你是不是特別緊張

• 公緒合

  很焦慮

• 公緒合

  擔(dān)心

• 公緒合

  總是反復(fù)去查一些相關(guān)的癥狀疾病情況

• 患者

  我也沒有很焦慮

• 患者

  只是因為老不舒服，然后各種檢查都正常 我就開始擔(dān)心了

• 公緒合

  嗯 你自己感覺

• 公緒合

  這種癥狀都是很強烈的心理因素誘發(fā)的

• 公緒合

  屬于精神心理的問題

• 公緒合

  注意你越是去擔(dān)心，這種癥狀越是明顯

• 患者

  我因為刮痧了 然后胸口就不擔(dān)心了嘛 可是這兩天胸口又開始不舒服 但是不是疼

• 患者

  是有點悶，然后睡覺的時候感覺胸口不舒服，特別想睜開眼睛 不是被悶醒的

• 公緒合

  嗯 是的

• 公緒合

  和刮痧沒有什么關(guān)系的

• 公緒合

  您的這種癥狀很常見的，尤其是在年輕人中，越是去緊張焦慮，越是明顯的

• 公緒合

  尤其是相關(guān)的檢查都是正常的，除外心血管相關(guān)的病變

• 患者

  我擔(dān)心這是不是冠心病……

• 公緒合

  不是

• 公緒合

  你又在擔(dān)心了。

• 公緒合

  請問你如何判斷是冠心病的？

• 公緒合

  有那些依據(jù)啊

• 患者

  一般氣短，胸悶 ，胸口疼 能斷定嗎？

• 公緒合

  冠心病最常見于中老年人，具有基礎(chǔ)性高血壓高血脂和糖尿病情況，發(fā)生活動性胸悶胸疼癥狀，癥狀發(fā)生時存在明確的心電圖的缺血性變化，反復(fù)的發(fā)生，您的這些癥狀一條也不符合

• 公緒合

  氣短胸悶原因多可

• 公緒合

  肺梗死，肺炎，心包炎等都是可以這種表現(xiàn)的

• 公緒合

  你如果這么擔(dān)心下去，有完嗎

• 公緒合

  不要緊張，盡快就診心理科，好吧

• 公緒合

  有問題及時咨詢我，我會記住您的情況的，祝你健康

• 患者

  嗯，好的，謝謝醫(yī)生！

• 患者

  再見！

• 公緒合

  再見