是眼底科嗎

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 患者

  在嗎

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 徐奇頫

  在呀。

• 患者

  你是眼底科醫(yī)生嗎

• 徐奇頫

  我是眼科醫(yī)生呀

• 患者

  可以看懂OCT嗎

• 徐奇頫

  應(yīng)該可以看吧。發(fā)來看看

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  麻煩你幫助我看看

• 徐奇頫

  好的

• 徐奇頫

  我看看

• 徐奇頫

  從你的OCT看，主要是打的黃斑區(qū)

• 徐奇頫

  沒有什么大的問題呀

• 患者

  真的嗎

• 患者

  我就是怕有問題所以想請你看看

• 徐奇頫

  應(yīng)該是沒有問題。

• 徐奇頫

  第一

• 徐奇頫

  生理凹正常

• 徐奇頫

  第二沒有水腫

• 徐奇頫

  第三沒有出血的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  第四沒有脫落的情況

• 徐奇頫

  還有問題嗎？

• 患者

  

• 患者

  徐老師

• 徐奇頫

  這一張看不清

• 患者

  你看到中間那個裂痕沒有啊

• 徐奇頫

  太小

• 徐奇頫

  看不清楚

• 患者

  

• 患者

  就是每個都有點這個線條的

• 徐奇頫

  還是看不清楚

• 患者

  沒有連接上的

• 徐奇頫

  這個說明不了問題

• 徐奇頫

  要全面的看

• 徐奇頫

  你說說檢查醫(yī)生的結(jié)論

• 患者

  有些醫(yī)生說有問題有些說沒有問題

• 徐奇頫

  哪你把結(jié)論給我說說

• 徐奇頫

  因為檢查的醫(yī)生最了解情況

• 患者

  昨天看了兩個醫(yī)生，一個說這個中間有凹痕沒有連接在一起，有些說，這個是正常的，我都弄糊涂了，我看你比較專業(yè)所以就想要問問您意見

• 患者

  你把那個大的圖片拿來看看，就是中間那個點下面，不是有點很白的線嗎，有一點是凹出來 的

• 徐奇頫

  如果只是從你發(fā)的前二張看沒有問題

• 徐奇頫

  凹是叫生理凹

• 徐奇頫

  沒有才是有問題了

• 患者

  

• 患者

  就是我標(biāo)紅色的那個地方

• 患者

  就是那條白色的線，有一根是出來 了的

• 徐奇頫

  這一點說明不了問題

• 患者

  這一條線是什么東西啊

• 患者

  兩只眼睛好像都有

• 徐奇頫

  哪就說明是正常的

• 患者

  不是，那一根線條代表的是視網(wǎng)膜還是黃斑啊

• 患者

  你好，徐老師

• 徐奇頫

  不是黃斑的

• 徐奇頫

  是黃斑下面的鞏膜

• 徐奇頫

  不影響黃斑

• 患者

  那依您來看，這個沒有連接在一起，問題大嗎

• 徐奇頫

  應(yīng)該沒有問題

• 患者

  主要是這樣的，把我弄糊涂了，有個醫(yī)生說，這個有可能是黃斑病變，有一個又說是正常的，讓我觀察，所以我就弄不懂了

• 徐奇頫

  關(guān)鍵是

• 徐奇頫

  你的檢查報告是怎么說的。

• 徐奇頫

  發(fā)過來我看看

• 患者

  檢查報告啊，我就只照了這個OCT

• 患者

  要做些什么檢查呢

• 徐奇頫

  OCT有一個報告呀

• 徐奇頫

  不可能沒有呀

• 患者

  沒有的，就是這個圖片的哇

• 患者

  什么報告啊，都沒有啊

• 徐奇頫

  如果沒有就是正常的

• 徐奇頫

  如果有問題檢查醫(yī)生就會給你說的

• 徐奇頫

  哪你說說檢查醫(yī)生是怎么說的這個問題？

• 徐奇頫

  說呀。

• 徐奇頫

  怎么？你還在嗎？

• 患者

  好的

• 患者

  有個醫(yī)生 就說，為什么沒有連在一起啊，有點問題

• 患者

  然后查了視力

• 徐奇頫

  視力怎么樣？

• 患者

  視力0.5***.6,矯正后是1.0

• 徐奇頫

  哪就沒有問題呀

• 患者

  然后說我沒有視物變形，沒有看東西變彎，就讓我觀察

• 患者

  但是，她說的話讓我很擔(dān)心，她說，如果有這些癥狀，就算是黃斑病變，

• 徐奇頫

  對呀。你沒有這些問題怎么說有黃斑病變呀

• 患者

  醫(yī)生 ，你看我上面的報告，覺得我有沒有黃斑病變呢，就單是從報告上來看，我看不懂這個東西

• 徐奇頫

  我從你的OCT上沒有看到有問題。你的報告沒有發(fā)來

• 徐奇頫

  如果從你描述的表現(xiàn)也沒有問題

• 患者

  說真的啊，他上面沒有結(jié)論啊，啥的

• 徐奇頫

  只能說你有屈光不正

• 患者

  屈光不正是有的，醫(yī)生說了

• 徐奇頫

  當(dāng)矯正屈光不正了視力是正常的

• 徐奇頫

  應(yīng)該說是沒有問題的表現(xiàn)了

• 患者

  怎么矯正呢

• 徐奇頫

  矯正就是配眼鏡呀。

• 徐奇頫

  矯正主要是矯正屈光不正。

• 徐奇頫

  也就是矯正近視

• 患者

  就是戴眼鏡對嗎

• 徐奇頫

  對

• 患者

  哦哦，原來如此，呵呵，我又不想戴，現(xiàn)在才一百來度

• 徐奇頫

  你不想戴眼鏡可以理解

• 徐奇頫

  但是只要不戴這個眼鏡就會有視疲勞的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  你就會確得不舒服

• 患者

  對的

• 患者

  就是有

• 徐奇頫

  你擔(dān)心有沒有黃斑的問題可能就與這個有關(guān)系

• 徐奇頫

  加上你姐姐黃斑有了問題你就更擔(dān)心了，是嗎？

• 患者

  呵呵呵，你怎么知道的呢

• 患者

  你記得我啊

• 徐奇頫

  你對這個黃斑的問題提過多次了

• 徐奇頫

  也說到過你姐姐的問題

• 患者

  真不好意思，徐大哥

• 徐奇頫

  我就有點記得了

• 患者

  麻煩你理解我，我真的挺怕黃斑的問題的

• 徐奇頫

  可以理解

• 患者

  對了，就是那個凹點下面的白色的線是什么名字啊

• 患者

  跟黃斑沒有任何關(guān)系對嗎

• 徐奇頫

  啊是眼球的解剖結(jié)構(gòu)

• 徐奇頫

  黃斑是視網(wǎng)膜的一部分，下面是脈絡(luò)膜

• 徐奇頫

  在下面是鞏膜

• 徐奇頫

  白色的是鞏膜

• 患者

  

• 患者

  就是這條白色的

• 徐奇頫

  對

• 患者

  那點冒起的無所謂是嗎

• 徐奇頫

  就是這條白色的是鞏膜

• 患者

  白色的上面的是黃斑對嗎

• 徐奇頫

  無所謂

• 患者

  呵呵

• 徐奇頫

  上面是脈絡(luò)膜

• 徐奇頫

  在上面才是黃斑

• 患者

  如果說鞏膜出現(xiàn)問題了好治嗎

• 患者

  或者說有什么癥狀嗎

• 徐奇頫

  也不是說好治與不好治的問題，只要有問題有好治的也有不好治的。

• 徐奇頫

  如果鞏膜有問題了眼睛的表現(xiàn)是表面有蘭色的表現(xiàn)

• 患者

  蘭色的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  視力下降很快

• 患者

  是什么啊

• 徐奇頫

  特別突出的表是有疼痛只要輕輕壓一下就特別的痛

• 患者

  這個倒沒有

• 徐奇頫

  蘭色的表現(xiàn)就是你看到的白眼仁的地方不是白的了是蘭色的了

• 患者

  呵呵呵，不是在眼底部嗎，原來是從內(nèi)往外照的啊

• 患者

  我以為是眼睛的底部了

• 徐奇頫

  黃斑就是在眼底呀

• 徐奇頫

  不但是眼底還是眼的最底

• 患者

  呵呵呵，你一說我就肝硬變

• 患者

  開心了

• 患者

  只要黃斑沒有問題就好

• 徐奇頫

  你擔(dān)心黃斑出問題我給你幾個提示和注意防止黃斑出問題的方法。

• 徐奇頫

  好嗎？

• 患者

  好的哈，謝謝廊橋遺夢中

• 患者

  哥

• 徐奇頫

  我說了不要叫哥

• 患者

  好嘛

• 徐奇頫

  我都70了你有這么大的哥嗎？

• 徐奇頫

  你記住

• 徐奇頫

  平時的表現(xiàn)關(guān)鍵是注意視物是否有變形的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  這是黃斑病特別突出的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  二是視力明顯下降這一點又特別是看到物體的正中有一個物體遮蓋一樣

• 徐奇頫

  你還在嗎？

• 患者

  在的

• 患者

  我在看

• 徐奇頫

  在要常常打一個字

• 患者

  物體遮蓋是白色的還是透明顯的呢

• 患者

  呵呵呵

• 徐奇頫

  是一個黑色的

• 徐奇頫

  但如果黃斑有出血就是紅色的

• 患者

  嗯，好的哈

• 徐奇頫

  年青人常常是單眼出現(xiàn)

• 徐奇頫

  不可能雙眼有問題

• 徐奇頫

  只要是有這方面的不適的表現(xiàn)了

• 徐奇頫

  這個時間就要考慮到有黃斑的問題了

• 徐奇頫

  這方面明白了嗎？

• 徐奇頫

  下面說說防止黃斑出問題的方法

• 徐奇頫

  一是注意不要有外傷

• 患者

  哎，徐大夫，你不知道，昨天可把我哭死了，昨天醫(yī)生說那兩條線有問題，我以為就是黃斑，我當(dāng)場就嚇哭了，我說一只眼睛有，我能夠接受，如果是兩只，我這輩子都悔了啊

• 徐奇頫

  現(xiàn)在還哭嗎？

• 患者

  那個醫(yī)生說話特別不負責(zé)，他說，這個可以算黃斑病變，但是沒有癥狀，就不知道

• 患者

  但是，聽您這么說

• 患者

  這兩條哪是黃斑啊，黃斑明明好好的，只是鞏膜有問題

• 徐奇頫

  也不是有問題的表現(xiàn)呀

• 徐奇頫

  好就第二了

• 徐奇頫

  第二就是注意用眼衛(wèi)生

• 徐奇頫

  三就是加強營養(yǎng)

• 徐奇頫

  多吃蔬菜和水果

• 徐奇頫

  特別要多吃胡蘿卜

• 徐奇頫

  完了

• 患者

  嗯，好的好的

• 徐奇頫

  明白了嗎？

• 患者

  呵呵呵，你能不能夠告訴我，如果鞏膜就算是問題嚴(yán)重了，能導(dǎo)致眼睛瞎嗎

• 徐奇頫

  只要是眼球上的問題嚴(yán)重了都可能眼睛瞎。但是你沒有問題就不要想有問題了好嗎？

• 患者

  好的

• 徐奇頫

  為什么一定要自己給自己找一些問題呀

• 患者

  哎，我對眼睛特別不在乎，如果瞎眼睛了，我一定會去死的

• 徐奇頫

  放心吧。以后有什么問題再來找我好嗎。

• 患者

  還有個，從OCT來看，黃斑區(qū)沒有問題嘛

• 患者

  啰嗦一下啦

• 徐奇頫

  哪盲校的學(xué)生全都應(yīng)該死了??？

• 徐奇頫

  不要太碎弱了

• 患者

  得到過就很怕失去

• 患者

  還有個，從OCT來看，黃斑區(qū)沒有問題嘛

• 徐奇頫

  好嗎？

• 徐奇頫

  怎么還是沒有通呀、

• 徐奇頫

  如果是這樣我還真有點怕你了

• 患者

  好的哈

• 患者

  我錯了

• 徐奇頫

  這就對了嘛

• 患者

  這個問題，你一開始都回答我了

• 患者

  只是我想要肯定而已

• 徐奇頫

  好了呀，心情可以理解就對了

• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請你不要忘記了點擊【結(jié)束本次咨詢】。因為后面還有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。

• 患者

  好的好的，你別先關(guān)，

• 患者

  我先看看你對我的教育

• 患者

  謝謝，看完了，