給說(shuō)情況吧

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生您好

• 杜會(huì)泉

  您好

• 患者

  給你說(shuō)一下我的情況吧

• 杜會(huì)泉

  有什么可以幫您

• 杜會(huì)泉

  好的

• 患者

  本人，男，28歲，律師助理

• 患者

  今年正月十六，中午，出現(xiàn)了排尿性暈厥，以前也有過(guò)，不過(guò)沒(méi)有暈倒，只是心慌。暈倒之后就出現(xiàn)了頭暈，視力下降的情況，而且心律也有點(diǎn)不齊，去了醫(yī)院檢查，腦血流顯示腦供血不足，血壓偏高150*** ，竇性心律不起。之后醫(yī)生給我開(kāi)了降血壓藥，和穩(wěn)定心率的倍他樂(lè)克。吃了十多天，血壓降下來(lái)了，心率還是有些不穩(wěn)，然后去了醫(yī)院心內(nèi)科繼續(xù)看，主任醫(yī)師給我聽(tīng)了聽(tīng)心臟說(shuō)我心臟沒(méi)有事情，不讓我做心臟彩超了，繼續(xù)讓我降血壓，這個(gè)時(shí)候我就開(kāi)始不吃藥，每天堅(jiān)持步走兩個(gè)小時(shí)，血壓也不再增高了，可是還是頭暈，做了腦部CT顯示，無(wú)異常

• 患者

  但是現(xiàn)在頭暈，沒(méi)有減輕，最主要的是最近一個(gè)多月出現(xiàn)了不真實(shí)感

• 患者

  頭悶悶的，感覺(jué)每天好像是在做夢(mèng)似的

• 杜會(huì)泉

  嗯

• 患者

  昨天做了頸椎X光片，顯示了頸椎生理曲度消失

• 患者

  加上以前腦血流的結(jié)果，大夫說(shuō)我腦供血不足

• 患者

  可是現(xiàn)在居然出現(xiàn)了不真實(shí)感

• 杜會(huì)泉

  腦供血不足的確可以出現(xiàn)上述癥狀

• 患者

  就感覺(jué)好像是做夢(mèng)似的，今天我走在路上散步，突然有一種為什么我在這里的感覺(jué)

• 杜會(huì)泉

  建議您還是先治療軀體疾病

• 杜會(huì)泉

  然后再說(shuō)

• 患者

  現(xiàn)在總想脫離這種不真實(shí)感，有時(shí)候心里竟然想過(guò)很極端的方法，這個(gè)讓我很擔(dān)心

• 患者

  我怕我自己心理出現(xiàn)問(wèn)題

• 杜會(huì)泉

  很多剛有嚴(yán)重軀體疾病的人都有類似的癥狀

• 杜會(huì)泉

  應(yīng)該和心理負(fù)擔(dān)過(guò)重有關(guān)的

• 患者

  還有就是我發(fā)現(xiàn)我最近睡覺(jué)特別不好

• 杜會(huì)泉

  具體怎么不好

• 患者

  一周有三天躺下很久才能睡著，似睡非睡的時(shí)候感覺(jué)有兩個(gè)自己，一個(gè)讓我趕緊入睡，一個(gè)特別清醒

• 杜會(huì)泉

  是睡不著？醒得早？還是睡眠淺

• 患者

  我都懷疑我是不是分裂了，哎

• 杜會(huì)泉

  不像

• 杜會(huì)泉

  至少現(xiàn)在還不象

• 患者

  一閉上眼睛就能做夢(mèng)，然后知道自己做夢(mèng)，一下子酒醒來(lái)了

• 患者

  就

• 患者

  好像眼前過(guò)電影似的還有情節(jié)

• 患者

  睡眠質(zhì)量好差，每天都帶著沉重的思想負(fù)擔(dān)入睡

• 杜會(huì)泉

  自我感覺(jué)白天的情緒怎么樣

• 患者

  白天情緒也就那樣，現(xiàn)在白天頭昏沉沉的，有時(shí)候感覺(jué)像是倒時(shí)差，白天困，晚上躺床上身體困，意識(shí)好像很慶幸

• 患者

  清醒

• 杜會(huì)泉

  有興趣做事嗎

• 患者

  有啊

• 患者

  但是頭暈，做的做的就做不下去了

• 杜會(huì)泉

  可以正常工作嗎

• 患者

  可以的

• 患者

  靜下來(lái)就亂想

• 患者

  比如閑下來(lái)就亂想了

• 患者

  忙起來(lái)就不明顯了

• 杜會(huì)泉

  還有其他的疾病

• 杜會(huì)泉

  或者是對(duì)什么藥物過(guò)敏嗎

• 患者

  沒(méi)有啊

• 患者

  沒(méi)有的

• 患者

  就是頭暈，每天不精神，而且有些不真實(shí)感

• 杜會(huì)泉

  家人有過(guò)類似疾病嗎

• 患者

  沒(méi)有啊

• 患者

  都很正常的

• 杜會(huì)泉

  就是睡眠不好，白天感覺(jué)很多地方不舒服

• 杜會(huì)泉

  對(duì)嗎

• 患者

  有時(shí)候睡好了，也會(huì)這樣的

• 患者

  這三個(gè)月每天都是這樣子

• 杜會(huì)泉

  要不這樣

• 杜會(huì)泉

  晚上可以試服用右佐匹克隆

• 杜會(huì)泉

  然后早上可以服用一點(diǎn)抗抑郁的藥物，應(yīng)該會(huì)逐漸好起來(lái)的

• 患者

  我是不是抑郁了…………呵呵

• 杜會(huì)泉

  標(biāo)準(zhǔn)不是很夠，但是有這方面的癥狀

• 患者

  恩恩，要不這樣，我先治療我軀體的問(wèn)題，如果還不行，再按照您的方法去治療

• 杜會(huì)泉

  原則上是這樣的

• 杜會(huì)泉

  因?yàn)檫@個(gè)不影響壽命的

• 患者

  什么不影響壽命啊

• 杜會(huì)泉

  但是軀體疾病是可以影響人的生命的

• 患者

  恩恩

• 患者

  似的

• 杜會(huì)泉

  情緒和睡眠障礙啊

• 患者

  我先治療頸椎和腦供血不足，如果還不行我就再用些抗抑郁的藥物

• 杜會(huì)泉

  當(dāng)然是先治療影響生命的疾病了

• 杜會(huì)泉

  您說(shuō)呢

• 患者

  恩恩

• 患者

  好的

• 患者

  恩好的

• 患者

  謝謝您了

• 杜會(huì)泉

  祝您早日康復(fù)

• 患者

  你說(shuō)是不是抑郁的人很少啊，感覺(jué)自己好像很特殊啊，心里有問(wèn)題

• 杜會(huì)泉

  現(xiàn)在的發(fā)病率很高的

• 患者

  哦，謝謝你呢

• 患者

  那我先下了

• 杜會(huì)泉

  好的

• 杜會(huì)泉

  晚安

• 患者

  晚安