母親近期腳踝處腫起來了

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 公緒合

  你好

• 公緒合

  請問有什么問題 請講

• 患者

  想咨詢一下

• 患者

  我母親近期腳踝處腫起來了

• 患者

  上午還好點(diǎn)，到了下午就腫的嚴(yán)重，晚上睡一覺有好點(diǎn)

• 患者

  請問是什么原因??？

• 公緒合

  請問年齡？

• 公緒合

  有無基礎(chǔ)性心血管病變？

• 公緒合

  血壓怎么樣？

• 公緒合

  腎臟情況怎么樣？

• 患者

  今年59歲了，有高血壓

• 公緒合

  血壓控制的怎么樣

• 公緒合

  本身白天站立位就是可以引起下肢水腫的，原因很多，下肢靜脈回流不暢是最常見的原因

• 公緒合

  同時(shí)高血壓情況下，血壓控制不理想也是可以引起水腫的

• 公緒合

  需要完善相關(guān)的檢查

• 公緒合

  請問血壓目前水平？

• 患者

  自從吃了苯磺酸氨氯地平片后，就出現(xiàn)這種情況

• 公緒合

  這樣的話，考慮藥物副作用

• 公緒合

  本身氨氯地平屬于鈣離子通道阻滯劑，一些人服用之后出現(xiàn)下肢水腫表現(xiàn)的

• 公緒合

  請問是否是還存在心跳加快，臉紅等癥狀

• 患者

  那是去年去醫(yī)院做心臟手術(shù)后，醫(yī)生說要降壓，開的藥

• 公緒合

  嗯 去年服用這個(gè)藥物時(shí)沒有出現(xiàn)下肢水腫的嗎？？？？

• 患者

  當(dāng)時(shí)每次吃兩粒，發(fā)現(xiàn)腳腫

• 公緒合

  水腫是突發(fā)的？

• 公緒合

  這樣情況下，服用藥物和水腫之間明確相關(guān)的，需要調(diào)節(jié)降壓藥

• 公緒合

  請問什么手術(shù)，冠心病介入支架嗎？

• 患者

  恩，自從吃了那藥后就發(fā)現(xiàn)腳腫的，后來那醫(yī)生說，就少吃一片

• 患者

  所以，母親就每次只吃一片，就要好點(diǎn)，但是過了一年，最近又腫起來了

• 公緒合

  嗯 這樣情況下，調(diào)節(jié)降壓藥，觀察水腫情況

• 公緒合

  同時(shí)注意看冠心病目前病情狀態(tài)，是否是存在活動(dòng)性胸悶胸疼癥狀

• 公緒合

  目前心臟功能情況，是否是有心臟功能下降問題，腎臟功能下降問題，局部血管回流問題都是可以引起水腫的

• 患者

  去年，母親做的是冠狀小血管微堵，做的介入手術(shù)

• 患者

  有時(shí)候，是會胸悶。心慌

• 公緒合

  嗯 什么情況下出現(xiàn)

• 公緒合

  癥狀發(fā)生時(shí)心電圖有缺血性變化嗎

• 患者

  都不敢去菜市場，怕會胸悶。心慌

• 患者

  去年做手術(shù)也是因?yàn)椋砩纤X會胸悶、心慌，檢查才發(fā)現(xiàn)冠狀小血管微堵

• 患者

  以前也吃降壓藥，如降壓0號，都不會腳腫

• 公緒合

  是的

• 公緒合

  這樣情況下，首先調(diào)節(jié)降壓藥，其次明確臨床胸悶氣短癥狀發(fā)生時(shí)心電圖情況，是否是冠心病再發(fā)

• 公緒合

  及時(shí)就診心內(nèi)科調(diào)節(jié)藥物

• 公緒合

  明確心慌不適胸悶癥狀原因

• 公緒合

  指導(dǎo)合理的治療

• 公緒合

  請問明白了嗎

• 患者

  您的意思是，要更換降壓藥嗎？

• 公緒合

  是的

• 公緒合

  需要看血壓水平，肝腎功能，對于降壓藥治療反應(yīng)性，并發(fā)癥情況選擇合理的降壓藥治療，全面明確評估病情

• 公緒合

  同時(shí)看心慌不適，胸悶癥狀原因，是否是冠心病再發(fā)

• 公緒合

  不穩(wěn)定的表現(xiàn)

• 公緒合

  及時(shí)就診心內(nèi)科

• 公緒合

  好吧

• 公緒合

  有問題及時(shí)咨詢，我會記住您的情況的 祝你健康

• 患者

  您推薦什么降壓藥呢？

• 公緒合

  需要看病情，

• 公緒合

  全面明確分析

• 患者

  要去醫(yī)院做心電圖是吧？

• 公緒合

  不能盲目推薦的

• 公緒合

  是的，去醫(yī)院全面檢查，1 調(diào)節(jié) 降壓藥*** 明確水腫原因，有無心臟功能，腎臟功能下降 ，有無局部下肢回流障礙*** 是否是存在不穩(wěn)定冠心病再發(fā)

• 公緒合

  明白了嗎

• 患者

  也奇怪，唯獨(dú)就那腳踝腫起來

• 公緒合

  請問明白了嗎

• 公緒合

  沒有什么好奇怪的

• 患者

  恩，那好吧

• 公緒合

  如果病理性的原因都除外了，就是考慮藥物副作用問題

• 公緒合

  嗯 好的 再見