就是覺得自己好像得了傳染病，傳染別人咳嗽

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 康宏偉

  您好

• 患者

  你好

• 康宏偉

  請問有什么問題

• 患者

  就是覺得自己好像得了傳染病，能傳染別人咳嗽，胸悶，可是檢查的時候，沒查出來什么病

• 患者

  肝功能和乙肝五項(xiàng)都查過正常的

• 患者

  不知道自己怎么了、

• 康宏偉

  可能是心理作用

• 患者

  可是覺得不是呀

• 患者

  因?yàn)橥碌脑?，他們和我一起相處一段時間，就會遠(yuǎn)離我的樣子

• 康宏偉

  多長時間了

• 患者

  就是比如和我一起吃飯

• 患者

  吃了一段時間，就不和我一起了

• 患者

  好幾年了啊

• 患者

  感覺

• 康宏偉

  為什么不和你一起吃了

• 患者

  3年前，開始有這種感覺特別強(qiáng)烈的，然后后來就影響我的生活了

• 患者

  不知道，就找各種理由唄

• 康宏偉

  就是因?yàn)榕紶柨人詥?p>

• 患者

  就是從3年前開始，我自己的狀態(tài)也不正常了

• 康宏偉

  胸片拍過嗎

• 患者

  我總覺得我跟別人說話會傳染他們啊，我總是不肯和他們面對面說話

• 患者

  不愿意跟人面對面交流

• 患者

  他們也說過我，說我怎么說話不看人，他們覺得我有病啊

• 患者

  拍過胸片的，拍過X光正側(cè)位的胸片，拍過CT

• 患者

  之前好像是說支氣管炎

• 患者

  也沒查出來啥毛病

• 康宏偉

  其實(shí)這個是心理的問題

• 患者

  我覺得不是

• 康宏偉

  你自己為什么感覺有傳染病那，是不是有什么事情困擾你？

• 患者

  我也不知道，我自己觀察的額，

• 康宏偉

  你要相信醫(yī)院不能自己認(rèn)為。

• 患者

  就是3年前開始，我總覺得和自己接觸一段時間后，同事都離我遠(yuǎn)了，有這樣的你念頭后，就越來越強(qiáng)烈，后來就換了工作了

• 患者

  可是換工作后還是那樣啊，覺得剛開始大家對我很好啊，因?yàn)槲业男愿褚膊诲e，可是和他們相處一段時間后，就覺得他們要遠(yuǎn)離我啊

• 患者

  就覺得自己身邊的人比較容易咳嗽啊

• 患者

  啥的

• 患者

  可是我也沒問過他們

• 患者

  我也沒辦法問么

• 患者

  我總不能說你們覺得我有病么

• 患者

  唉

• 患者

  就這樣，整天魂不守舍的，工作也做不好

• 康宏偉

  這種情況很可能就是心理作用，其實(shí)是自己疏遠(yuǎn)的同事。

• 患者

  上司也不滿意啊

• 患者

  我覺得不是心理作用，如果是心理作用的話，開始他們都很樂意和我接近的

• 康宏偉

  還是自己心理有些疑惑，導(dǎo)致和同事溝通不良，所以出現(xiàn)這種問題。

• 患者

  是處一段時間后才那樣的

• 康宏偉

  剛開始還是可以的，但是由于你的態(tài)度而且不愿面對他們所以才疏遠(yuǎn)的。

• 患者

  其實(shí)我自身癥狀不很多

• 患者

  我就是偶爾傍晚的時候會有點(diǎn)胸悶

• 患者

  我自己倒是很少咳嗽的

• 患者

  一年也就感冒的時候咳嗽，

• 患者

  一年也咳嗽不了幾回的

• 康宏偉

  是啊，所以還是你的態(tài)度導(dǎo)致的同事的態(tài)度變化。其實(shí)是你自己的變化你感覺不出來。

• 患者

  也不完全是

• 患者

  我覺得還是我自己有問題，影響到他們了才會這昂

• 患者

  這樣

• 康宏偉

  那你是怎么感覺的

• 患者

  感覺著，即使我的行為比較奇怪，但是他們既然一開始接受我，而且剛開始的時候很喜歡我

• 患者

  時間長了就遠(yuǎn)離，說明還是我傳染他們了，對他們照成傷害了啊

• 患者

  我從小到大，很少被人排斥的

• 患者

  我性格還好了

• 康宏偉

  人都是這樣的，剛開始都是比較容易接受的，后來才這樣的。

• 患者

  可是我之前的時候，朋友都是十幾年的

• 康宏偉

  還是需要溝通的。

• 患者

  都不會散的

• 患者

  其實(shí)我開始是懷疑自己是不是得了結(jié)核病了

• 患者

  就去檢查了幾次了

• 患者

  因?yàn)槲耶吘共皇轻t(yī)生么，我不去清楚什么傳染病會有這樣的現(xiàn)象啊

• 患者

  之前做過PPD實(shí)驗(yàn)，就大拇指大小的一塊紅

• 康宏偉

  什么現(xiàn)象？你現(xiàn)在沒什么癥狀不是嗎

• 康宏偉

  肺結(jié)核胸片可以看出來的，而且癥狀很明顯。

• 患者

  我就是有時候覺的有點(diǎn)胸悶

• 患者

  其他癥狀的話

• 患者

  倒也不是很多

• 患者

  主要是我小的時候，有一次發(fā)燒，找不到原因，他們懷疑我肺結(jié)核的

• 患者

  可是當(dāng)時去防疫站拍片子，然后又做了那個PPD實(shí)驗(yàn)，當(dāng)時PPD實(shí)驗(yàn)一點(diǎn)不紅的

• 患者

  防疫站就說沒事

• 患者

  然后當(dāng)時不知道怎么回事，還讓查痰了，查完也沒結(jié)果

• 患者

  后來找不到原因就那么著了，反正還是低燒

• 康宏偉

  那就沒有感染的，一般ppd實(shí)驗(yàn)胸片痰培養(yǎng)可以確診的。

• 患者

  10多年了，一直低燒

• 患者

  剛開始拍片子是懷疑結(jié)核的，可是后來又去拍，就說不是了

• 患者

  我也不清楚啊

• 患者

  反正自那以后，再拍片子或者ct都說不是了

• 康宏偉

  那就不是的。

• 患者

  現(xiàn)在還是低燒

• 患者

  昨天下午量體溫，好像是37度4的樣子

• 患者

  但是也不知道是十幾年了習(xí)慣了怎么了

• 患者

  也沒感覺不舒服

• 患者

  沒感覺頭暈啥的

• 患者

  也不知道是不是我反應(yīng)遲鈍

• 患者

  就是第一次懷疑是結(jié)核之后大概4、5年的時候，就胸悶的很厲害

• 康宏偉

  十幾年一直這個體溫嗎

• 患者

  我就拿片子去防疫站看了、

• 患者

  然后就給我開了那個參氏益肺丸了

• 患者

  吃了3個月，就不胸悶了

• 患者

  嗯，大概十幾年應(yīng)該是一直低燒的

• 患者

  可能冬天溫度低點(diǎn)把

• 患者

  我記得由此冬天量的大概37度左右

• 患者

  因?yàn)闆]有什么不舒服，我也不會天天量體溫的

• 康宏偉

  那可能你的基礎(chǔ)體溫比較高

• 康宏偉

  心臟怎么樣

• 康宏偉

  查過嗎

• 患者

  之前體檢做過心電圖

• 患者

  都是正常的

• 患者

  肺功能也是正常的

• 患者

  當(dāng)時醫(yī)生還懷疑是哮喘，讓我做了肺功能

• 患者

  我說我胸悶?zāi)?p>

• 康宏偉

  那可能是神經(jīng)性的。

• 患者

  我就想著有什么病會傳染別人咳嗽、胸悶?zāi)?p>

• 患者

  我現(xiàn)在主要是比較糾結(jié)這個事

• 患者

  我自己倒也沒特別不舒服的

• 康宏偉

  不會的，你都檢查了是正常的。

• 患者

  檢查的話，醫(yī)生一般也比較忙的，沒耐心聽你說這么多

• 患者

  然后直接讓拍片了

• 患者

  一般都是看片子說沒事

• 患者

  有什么可以確診肺結(jié)核的么

• 康宏偉

  是的。但是片子是直接的，可以證明的。

• 患者

  因?yàn)槲乙矎膩砻从斜淮_診過，所以醫(yī)生問得過什么并沒有

• 患者

  我也說沒啊

• 康宏偉

  痰培養(yǎng)，胸片和ppd實(shí)驗(yàn)還有癥狀一起確診的。

• 患者

  可那是十幾年前了

• 患者

  當(dāng)時片子沒問題，不知打怎么還讓查痰

• 患者

  當(dāng)時是PPD也不怎么紅，基本不紅

• 康宏偉

  是的，如果是結(jié)核這么多年要不就痊愈了，要不可能加重癥狀就很嚴(yán)重了。

• 患者

  可是后來我又做PPD就紅腫，大拇指左右的一塊

• 患者

  就是說如果是結(jié)核的話，十幾年的時間，片子應(yīng)該可以看出來的吧？

• 患者

  、是這個意思么

• 康宏偉

  是的，如果是結(jié)核這么多年不然就痊愈了，要不就發(fā)展回導(dǎo)致肺部病變。

• 患者

  肺部病變是啥意思啊

• 康宏偉

  就是可能形成空洞或是條索或是鈣化，片子能看出來的。

• 患者

  額

• 患者

  前幾天拍的CT，醫(yī)生說片子比較干凈

• 患者

  我就是覺得自己能傳染別人么，然后也不怎么搭理我們領(lǐng)導(dǎo)，害怕跟人面對面交流啊

• 患者

  然后我的上司對我很不滿意

• 患者

  說不定這個工作又要讓我走了

• 患者

  我也很郁悶啊

• 康宏偉

  你要和別人溝通，不能自己感覺

• 患者

  跟同事交流的話，也是不正對他們的

• 患者

  怎么溝通啊

• 患者

  可是我說，你們覺得我病么

• 患者

  我覺得太奇怪了額

• 康宏偉

  不是就是正常交往，不要躲著別人。

• 患者

  反正就是我整天心不在焉的，工作和生活都很亂

• 康宏偉

  不要老想著自己有傳染病

• 患者

  我就想著要是有病，盡快查出來，治好啊

• 患者

  想著怎么才能確診呢

• 患者

  他們說慢性的話，只有肺結(jié)核是傳染的了

• 康宏偉

  要相信自己是健康的

• 患者

  我也想相信啊

• 患者

  我也不知道怎么說，我覺得自己就是會傳染他們的

• 患者

  就是覺得我身邊的人比較容易咳嗽

• 康宏偉

  慢性的十幾年會發(fā)展成什么樣子，如果是可以傳染的結(jié)核十幾年應(yīng)該已經(jīng)很嚴(yán)重了。

• 患者

  額

• 患者

  關(guān)鍵是我覺得我自己能傳染別人，可是別人不會傳染

• 患者

  另外的人

• 患者

  我也說不清楚

• 患者

  有時候就想著是不是有結(jié)核病，然后查不出來啊

• 康宏偉

  不會的，結(jié)核一般進(jìn)展很快的，而且你周圍的同事有查出來有結(jié)核嗎

• 患者

  這個還真沒有

• 患者

  包括媽媽也總咳嗽

• 患者

  可是媽媽前段時間拍了CT好像也沒問題

• 患者

  之前媽媽還跟我說她咳血了呢

• 患者

  我當(dāng)時很擔(dān)心啊

• 患者

  后來她好像拍了CT

• 患者

  我從來沒咳過血的，周圍的同事也沒聽說得結(jié)核病的

• 康宏偉

  那你就沒有傳染他們

• 患者

  醫(yī)生的意思就是，如果得了結(jié)核病，就是很快的胸片上就能反映出來的

• 患者

  對吧

• 康宏偉

  對啊，就算原來得過胸片也可能看出鈣化。

• 患者

  額

• 患者

  好像我小的時候他們說過啊，十幾年前的時候，他們說我片子上好像有一個鈣化點(diǎn)呢

• 患者

  就是有次胸悶的時候去看醫(yī)生，醫(yī)生說好了，但是我從來就沒吃過喲啊，沒確診過啊

• 患者

  就是離第一次懷疑4、5年的時候

• 康宏偉

  肺結(jié)核有些輕微的是可以自愈的。有些人都沒有感覺就好了。

• 患者

  嗯，我如果想確診的話，還需要做什么檢查么

• 康宏偉

  沒什么檢查了，你都檢查過了。

• 患者

  好的，謝謝醫(yī)生了

• 患者

  就是有次我去檢查，醫(yī)生讓拍了CT，說沒問題，我就非要說我傳染，然后醫(yī)生就給我開了藥了

• 患者

  開了那個異煙肼還有那個護(hù)肝片

• 患者

  說是吃半年，可以預(yù)防的

• 患者

  然后我吃了倆個月就反應(yīng)很強(qiáng)類，渾身無力

• 患者

  就把藥給停了

• 患者

  好吧，我先咨詢到這里吧，謝謝醫(yī)生

• 康宏偉

  不客氣