嗯,5月17日下午發(fā)燒,來的很突然,隨后

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好！

• 劉洪光

  你好

• 患者

  嗯***月17日下午發(fā)燒 來的很突然 隨后去了醫(yī)院做了X光片 未見明顯異常

• 患者

  消炎加抗病毒治療兩天之后 效果并不明顯 還是發(fā)燒~

• 劉洪光

  你好，檢查血常規(guī)了嗎

• 患者

  男***歲 不吸煙 不喝酒

• 患者

  檢查了 白細(xì)胞不高

• 患者

  你聽我講 ~ 哈

• 劉洪光

  你說吧

• 患者

  然后在5月20日的時(shí)候 我做了一次胸部的CT

• 患者

  這次的結(jié)果 證明有了一些炎癥

• 劉洪光

  肺炎嗎。CT上怎么說

• 患者

  1、左肺下葉近胸膜處見團(tuán)片狀影，直徑約2.3CM 2、右肺上葉肺邊緣處見模糊小片狀高密度影。 3、縱隔內(nèi)見略腫大淋巴結(jié)。

• 劉洪光

  你覺得這是肺炎嗎

• 患者

  你聽我講 先 呵呵

• 患者

  然后呢 醫(yī)生還是建議先消炎治療

• 劉洪光

  好的，你說吧

• 患者

  打了幾天青霉素 燒退了

• 劉洪光

  你什么時(shí)候讓我說我再說

• 患者

  可以說早就退了

• 患者

  之前的癥狀全都沒有了

• 患者

  然后在***月26日的時(shí)候 復(fù)查了一下 肺部CT

• 患者

  這次的結(jié)果是： 1、左肺下葉見團(tuán)片狀高密度影 2、右肺上葉邊緣處見模糊小片狀高密度影。 3、縱膈內(nèi)未見明確腫大淋巴結(jié)

• 患者

  我問CT的醫(yī)生 說這次的病灶為什么沒有用直徑來表示 她說病灶已經(jīng)吸收了一部分了

• 患者

  因?yàn)樯洗螛?biāo)注的是***.3厘米

• 患者

  所以這次我比較關(guān)注

• 患者

  然后CT的大夫 說病灶吸收了1厘米 需要繼續(xù)消炎治療 然后再復(fù)查

• 患者

  目前是這個(gè)狀況 哥們

• 患者

  你說吧 不好意思了

• 劉洪光

  你檢查血沉了嗎

• 劉洪光

  你在什么醫(yī)院拍的片子

• 患者

  還沒有

• 患者

  之檢查了血常規(guī)

• 患者

  只檢查了血常規(guī) 前幾天復(fù)查的時(shí)候 血常規(guī)是正常的

• 患者

  吉林省前衛(wèi)醫(yī)院

• 劉洪光

  什么級別的醫(yī)院

• 患者

  算是不錯(cuò)的吧 這個(gè)不是太了解

• 患者

  三級甲等綜合性醫(yī)院

• 劉洪光

  第一你這兩次的片子有明顯的變化嗎

• 劉洪光

  如果有的話，考慮是炎癥有效果了

• 劉洪光

  第二你的癥狀是不是減輕了，

• 患者

  嗯 有的 醫(yī)生分析富哦了兩次的片子

• 患者

  減輕了很多 癥狀

• 劉洪光

  現(xiàn)在主要還是什么癥狀

• 患者

  現(xiàn)在就是還是偶爾咳嗽

• 患者

  其他的癥狀就沒有了

• 劉洪光

  有痰嗎

• 患者

  有 但是不多

• 劉洪光

  有沒有咳黃痰或者其他顏色的痰

• 患者

  沒有

• 患者

  一般為白色

• 劉洪光

  這樣你可以先按原來的方案治療一段時(shí)間，因?yàn)槿绻欠窝椎脑?，吸收需要一段時(shí)間

• 劉洪光

  其次你可以做一下痰培養(yǎng)明確到底是什么細(xì)菌引起的感染

• 患者

  嗯對的 醫(yī)生也說 有的病灶需要一個(gè)月之后才能吸收 甚至更久

• 劉洪光

  如果感覺有效果的話，可以繼續(xù)治療一段時(shí)間

• 患者

  但是我只打了幾天針 就復(fù)查CT 其實(shí)未免快了一些

• 劉洪光

  確實(shí)有點(diǎn)快，至少要半個(gè)月以上

• 劉洪光

  才有明顯的變化

• 患者

  打了幾天 就 病灶吸收了一厘米了

• 患者

  看來還是有效果的

• 劉洪光

  那你可以治療一段時(shí)間，通過你描述肺炎的可能性還是比較大

• 劉洪光

  至少要治療到不咳嗽了

• 患者

  嗯 其實(shí)關(guān)于影像學(xué) 你是專業(yè)級的

• 患者

  非常感謝您的專業(yè)解答

• 患者

  和建議

• 劉洪光

  但是沒有片子，我也不能判定

• 劉洪光

  你如果想讓我看看的話，可以把片子傳上來，

• 患者

  片子暫時(shí)不方便啊

• 患者

  光線不行

• 患者

  拍攝出來沒有效果

• 劉洪光

  哦，不過你的情況和癥狀肺炎的可能性還是比較大，我怕你是肺結(jié)核

• 劉洪光

  所以？

• 患者

  你說結(jié)核也行

• 患者

  什么都行

• 患者

  但是千萬不要說 肺癌

• 患者

  哈哈

• 患者

  否則我吃不消啊

• 劉洪光

  你好，這個(gè)情況不考慮是肺癌，因?yàn)槟[塊的性質(zhì)不像

• 患者

  開個(gè)玩笑 哥們 不要介意~

• 劉洪光

  沒事

• 患者

  嗯 而且你、我看了你的資料 你實(shí)在腫瘤科工作的

• 患者

  對這個(gè)影像的診斷 你是專業(yè)的

• 劉洪光

  我們主要是看肺癌的

• 患者

  嗯

• 患者

  我28歲 不吸煙不喝酒 哈哈

• 劉洪光

  什么性質(zhì)的腫塊，一看幾乎就可以明確是不是肺癌

• 患者

  所以還是炎癥 我感覺

• 劉洪光

  你的情況不像

• 患者

  這么牛逼？？？

• 劉洪光

  考慮是炎癥的可能性比較大

• 患者

  你們的專業(yè)性太強(qiáng)了

• 患者

  嗯 行 對了大夫 您一般都在線的話

• 患者

  都在線的么 一般什么時(shí)候在線？

• 劉洪光

  晚上，

• 劉洪光

  白天要上班

• 患者

  嗯

• 患者

  對了 肺炎的話 胸痛也是偶爾會(huì)有的是么 哥們

• 劉洪光

  這個(gè)是由于靠近胸膜比較近，引起了胸膜炎，沒有太大的問題

• 患者

  嗯 好的 謝謝哥們！

• 劉洪光

  不客氣

• 劉洪光

  好的