肺部CT
主治疾?。簝?nèi)科
患者
你好
張磊
您好,歡迎咨詢!
患者
嗯您好??!
患者
咨詢肺部CT的問(wèn)題
張磊
可以的,請(qǐng)您敘述需要的幫助,年齡、性別?
張磊
現(xiàn)在有什么不適嗎?
患者
男,28歲,不吸煙,不喝酒。5月17日下午 突然發(fā)燒 于是去醫(yī)院拍了X光片,未見(jiàn)明顯異常,打吊瓶消炎治療后,退燒。第二天下午又開(kāi)始高燒,于是去醫(yī)院繼續(xù)打針消炎、抗病毒,但是燒不退。5月20日的時(shí)候,做了一次肺部CT。結(jié)果是: 1、左肺下葉近胸膜處見(jiàn)團(tuán)片狀影,直徑約2.3CM 2、右肺上葉肺邊緣處見(jiàn)模糊小片狀高密度影。 3、縱隔內(nèi)見(jiàn)略腫大淋巴結(jié)。
患者
醫(yī)生說(shuō)需要繼續(xù)消炎治療,青霉素治療。治療了一天之后,燒退了,至今再也沒(méi)有發(fā)燒過(guò)。
張磊
您好,根據(jù)您的敘述和上述情況,考慮是患了肺炎的,應(yīng)用青霉素治療有效,考慮是肺炎球菌引起的肺炎可能性比較大。
患者
5月26日的時(shí)候 復(fù)查肺部CT。結(jié)果: 1、左肺下葉見(jiàn)團(tuán)片狀高密度影 2、右肺上葉邊緣處見(jiàn)模糊小片狀高密度影。 3、縱膈內(nèi)未見(jiàn)明確腫大淋巴結(jié)
患者
上次左肺下葉的直徑約2.3厘米的病灶,明顯縮小,縮小了大概1厘米。
張磊
您好,當(dāng)時(shí)做過(guò)深部痰細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)沒(méi)有?
患者
哦 這個(gè)倒是沒(méi)有
患者
只是青霉素靜脈注射之前 做了皮試·
患者
皮試未見(jiàn)異常
張磊
您好,根據(jù)您的補(bǔ)充提問(wèn),病情明顯好轉(zhuǎn)了。建議繼續(xù)應(yīng)用青霉素進(jìn)行治療。
患者
嗯 現(xiàn)在又開(kāi)了5天的靜脈注射
患者
青霉素
張磊
另外,癥狀消失了,肺部陰影往往會(huì)消失的慢一點(diǎn),多數(shù)需要1個(gè)月左右的。
患者
也就是阿莫西林
患者
嗯哦原來(lái)是這樣的 大夫
張磊
建議應(yīng)用青霉素治療2-3周為佳。沒(méi)有必要再延長(zhǎng)療程。
患者
那么 我經(jīng)過(guò)5天之后的治療 是不是需要一個(gè)月之后 再去復(fù)查呢
患者
哦看來(lái)5天還是不行啊 呵呵
患者
這5天 不包括之前的青霉素治療
患者
是從昨天開(kāi)始算的 新的5天
張磊
一般癥狀完全消失后再繼續(xù)應(yīng)用青霉素治療1周的。
患者
哦 明白
患者
遵醫(yī)囑
患者
另外您還有什么建議么?
患者
謝謝大夫~
張磊
有可能再繼續(xù)應(yīng)用5天肺部陰影會(huì)完全消失的,總之,病情不嚴(yán)重,用藥合理,祝您早日康復(fù)!
張磊
注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)休息。3周后復(fù)查胸片就行了。
張磊
您好,還有什么需要幫助的嗎?
張磊
若是沒(méi)有什么需要幫助的,歡迎您下次咨詢,再見(jiàn)!
患者
哦 沒(méi)有了
患者
謝謝大夫1
患者
謝謝大夫!