根管半個月了 牙齒咬合還是疼

咨詢實錄內容

• 患者

  你好在嗎

• 患者

  我根管半個月了 牙齒咬合還是疼

• 梁艷美

  在的

• 梁艷美

  現(xiàn)在還在治療中嗎

• 患者

  已經(jīng)填充了

• 患者

  填充半個月了

• 梁艷美

  充填之前疼嗎

• 患者

  有一丁點

• 患者

  之前上過2次藥

• 患者

  是門牙

• 患者

  我該怎么辦啊

• 梁艷美

  這半個月一直疼嗎

• 梁艷美

  有沒有緩解的跡象

• 患者

  早上起來感覺會好受

• 患者

  咬合不疼

• 梁艷美

  如果有緩解的跡象，那就再觀察一段時間

• 患者

  沒有 越來越難受

• 患者

  弄的我鼻子都難受

• 梁艷美

  那就得打開重新治療

• 患者

  醫(yī)生說打開不了

• 患者

  讓拔牙

• 梁艷美

  可以的

• 梁艷美

  牙周條件怎么樣

• 患者

  可是門牙啊

• 患者

  那個賭的都打開不了嗎

• 梁艷美

  可以打開的

• 患者

  那醫(yī)生咋不給我打啊 就讓我回家吃消炎藥

• 梁艷美

  剛開始可以先不打開，觀察一段時間

• 梁艷美

  如果一段時間后還沒有緩解，就需要打開

• 患者

  怎么打開啊

• 患者

  要是那個醫(yī)生不給我打開怎么辦

• 梁艷美

  把堵的東西磨去就可以了

• 患者

  那根管里的東西也能磨掉嗎 ？

• 梁艷美

  你就說現(xiàn)在還疼，吃消炎藥不管事

• 患者

  吃了3天了

• 患者

  也沒見效啊

• 梁艷美

  根管里面需要用挫慢慢去掉

• 患者

  有那么細的搓嗎

• 患者

  

• 梁艷美

  就是用于根管預備的銼

• 患者

  好弄嗎

• 梁艷美

  看片子沒什么問題

• 患者

  但是我咬合難受啊

• 梁艷美

  覺得咯牙嗎

• 患者

  他都給調磨合了啊

• 患者

  對了 醫(yī)生還說我左2還有點陰影

• 梁艷美

  有點反光，我看不太清楚

• 患者

  

• 患者

  1底下也有陰影

• 患者

  在嗎

• 梁艷美

  我只能看到高密度影的地方

• 患者

  ？

• 梁艷美

  陰影一般都是低密度影，還是看不太清楚

• 梁艷美

  這顆牙之前診斷是根尖周炎嗎

• 患者

  是的

• 梁艷美

  那根尖的陰影需要慢慢才能長好

• 患者

  不是治療完就能沒有啊 ？

• 梁艷美

  不是的

• 梁艷美

  治療只是把里面的炎癥消掉，然后堵上

• 梁艷美

  里面的陰影需要慢慢消

• 患者

  那我咬合疼是咋回事

• 梁艷美

  有可能跟這個有關系

• 梁艷美

  牙根還沒長好

• 梁艷美

  因為這個陰影表示你根尖部的骨質已經(jīng)別破壞了

• 患者

  要多久才能好啊

• 患者

  正常不都是治完就不疼了嗎

• 梁艷美

  應該是這樣的

• 梁艷美

  但是從片子來看，堵的沒有問題

• 患者

  

• 患者

  這是我之前的牙

• 患者

  做的門牙根管

• 梁艷美

  嗯，這個知道

• 患者

  左二也有陰影

• 患者

  但是不疼

• 患者

  現(xiàn)在左二也難受了

• 患者

  帶著的左3牙都難受 左3是好牙

• 患者

  我不知道 我門牙咬合疼是不是左二的問題

• 梁艷美

  可以去檢查一下左二的牙神經(jīng)是不是已經(jīng)壞死

• 患者

  但是我左二也脹的慌

• 梁艷美

  對，一般牙根尖有陰影的話，這顆牙的牙神經(jīng)可能已經(jīng)壞死l了

• 患者

  會不會是我左二牽涉的門牙啊

• 患者

  不過我門牙沒治療之前牙齒怕涼

• 患者

  而且自發(fā)痛

• 患者

  我現(xiàn)在不知道是左二給牽涉性的左1痛 還是怎么

• 梁艷美

  你的門牙是牙髓炎

• 患者

  那怎么咬合還疼

• 梁艷美

  那可能還是因為牙根有炎癥

• 患者

  可是大夫不給我鉆開

• 梁艷美

  那你就去找他，說疼啊

• 患者

  他說他也沒招 讓我起膿包做齦下刮治

• 梁艷美

  那就去牙周科看看

• 患者

  我現(xiàn)在都不知道是門牙疼還是左二疼

• 梁艷美

  是不是牙周的問題

• 患者

  不是正常充填完都能鉆開嗎

• 梁艷美

  你左二既然有陰影，那可能也有問題

• 梁艷美

  建議還是去查一下

• 梁艷美

  是的

• 患者

  要是沒充填好 都讓拔牙 誰還做根管了啊

• 患者

  或者還有炎癥 就要拔牙

• 梁艷美

  根管治療看起來沒什么問題

• 梁艷美

  建議去看一下是不是牙周的問題

• 梁艷美

  先不用拔

• 患者

  會不會是左2的問題

• 梁艷美

  有可能啊

• 患者

  左2有陰影 我昨二漲

• 梁艷美

  有陰影就可能有問題

• 患者

  我左3咬合都難受 .但是左3根尖沒問題 那時外傷也沒摔到

• 患者

  我一開始門牙疼 門牙現(xiàn)在沒那么疼了 左2難受了

• 梁艷美

  那去查一下左二吧

• 梁艷美

  左三應該是沒問題

• 患者

  左二那時醫(yī)生說了 不咬合疼就先布治

• 患者

  我現(xiàn)在左2咬合也難受

• 梁艷美

  有可能已經(jīng)壞死了

• 梁艷美

  還是盡快去治一下吧

• 患者

  讓他取神經(jīng)嗎

• 患者

  我給醫(yī)生打電話 他說難受就取神經(jīng)

• 梁艷美

  是的

• 梁艷美

  也要做根管治療

• 梁艷美

  有可能神經(jīng)已經(jīng)壞死了

• 患者

  咬合也不舒服

• 梁艷美

  嗯，去治一下吧

• 患者

  但是不是疼

• 梁艷美

  慢性炎癥不會很疼的

• 患者

  我現(xiàn)在不知道是左二帶著的左一疼

• 患者

  還是左一帶著的左二疼

• 梁艷美

  去查一下就知道了

• 患者

  我前天就去問了

• 患者

  他說疼就取神經(jīng)

• 患者

  也沒啥可檢查的

• 梁艷美

  這顆牙的根尖喲陰影，應該就是有炎癥，所以需要治療的可能性很大

• 患者

  那我去治療吧

• 患者

  我怕像左一一樣 治療完還咬合疼

• 患者

  現(xiàn)在我三顆牙都疼 我都不知道哪個疼了

• 梁艷美

  這次徹底消炎后再堵上

• 梁艷美

  你這牙以前受過外傷嗎

• 患者

  受過

• 患者

  就是外傷導致的疼

• 梁艷美

  外傷的牙，很容易出現(xiàn)牙髓壞死

• 患者

  哎 我現(xiàn)在就想吧門牙打開 一起消炎

• 梁艷美

  你先把左二治完，如果沒有好轉的話，就讓他給你把門牙也打開

• 患者

  別的醫(yī)院能給打開嗎

• 患者

  那醫(yī)生不肯打

• 梁艷美

  有可能會給你打開

• 患者

  正常打開損害大嗎

• 梁艷美

  不會很大

• 梁艷美

  但會比較麻煩

• 患者

  要打開多久啊

• 梁艷美

  一般除非是根充的不好，都不會打開的

• 患者

  那如果一直難受呢

• 梁艷美

  那就去打開

• 患者

  你是什么醫(yī)院的啊

• 患者

  什么省的啊

• 梁艷美

  吉林省的

• 患者

  那挺進

• 患者

  什么市啊

• 梁艷美

  你是哪的

• 梁艷美

  長春

• 患者

  沈陽的

• 患者

  做動車到你們那也就一個半點

• 梁艷美

  在哪治的牙

• 患者

  陸軍總院

• 梁艷美

  去醫(yī)科大的附屬醫(yī)院也行

• 患者

  陸軍總院也很大啊

• 梁艷美

  嗯

• 梁艷美

  我給你個建議

• 患者

  我就怕不給我打開啊

• 患者

  我一直疼

• 梁艷美

  你先把左二治了，然后看看有沒有好轉

• 患者

  那如果還疼呢

• 梁艷美

  再去看看牙周有沒有問題

• 梁艷美

  最后要是還不行的話，那就把門牙打開

• 患者

  外傷牙這么難治嗎

• 患者

  我現(xiàn)在老上火了

• 梁艷美

  是啊

• 梁艷美

  因為牙周受過損傷，所以比較難治愈

• 患者

  關鍵他一年以后才疼的

• 梁艷美

  先去治治看看吧

• 患者

  我這徹底治愈的希望大嗎

• 梁艷美

  現(xiàn)在也不好說效果

• 患者

  我如果剛摔倒的時候治是不是就沒這么麻煩了

• 梁艷美

  對啊

• 梁艷美

  一般受過外傷的牙，兩周內就建議做根管治療

• 患者

  關鍵那時沒疼

• 患者

  哎

• 患者

  就沒在意 以為自己可以恢復

• 梁艷美

  現(xiàn)在也別說那時候的事了

• 梁艷美

  還是盡快治療吧

• 患者

  去2的神經(jīng)嗎

• 梁艷美

  先檢查一下2的神經(jīng)活性

• 患者

  如果是活的呢

• 梁艷美

  如果是活的，就檢查一下有沒有癥狀，如果有叩痛的話，也要做根管

• 患者

  么有叩痛 左3有叩痛

• 患者

  但是左3沒有陰影

• 患者

  我當時也沒摔倒左3

• 梁艷美

  先去查查吧，有陰影的話，一般沒有活髓的

• 患者

  哎 上火 越上火我牙越疼

• 患者

  就那么不小心一摔 沒想到這么麻煩

• 梁艷美

  這個可不能上火

• 患者

  那能不上火嗎 好好的牙

• 患者

  就因為摔了一跤

• 患者

  就這樣了

• 患者

  要是掉了我也認了

• 患者

  還沒掉

• 梁艷美

  沒掉就是好的，要這么想

• 梁艷美

  掉了到時候鑲牙更麻煩

• 患者

  可是難受啊

• 患者

  吃藥也不好

• 患者

  去神經(jīng)在跟門牙那樣似的

• 梁艷美

  是的，也是做根管治療

• 患者

  怕做完根門牙一樣咬合疼

• 患者

  現(xiàn)在搞的我工作都做不好 老分心

• 梁艷美

  不要把它當回事

• 梁艷美

  你越把它當回事，你對它的感覺就越明顯

• 患者

  在這么下去我都歹看心理醫(yī)生了

• 患者

  關鍵他一直漲的上 我也不想合計啊

• 梁艷美

  去把左二治了吧

• 患者

  嗯好吧 .

• 患者

  謝謝醫(yī)生了

• 患者

  你早點休息

• 梁艷美

  好的，你也早點休息