這幾天小便到最尾的時(shí)候很痛然后前天還流血

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生你好

• 患者

  請問醫(yī)生在嗎

• 王鵬

  你好，有什么可以幫助你的

• 王鵬

  你好，有什么可以幫助你的？

• 患者

  我這幾天小便到最尾的時(shí)候很痛然后前天還流血

• 王鵬

  做過什么檢查沒有？

• 王鵬

  有血塊嗎》

• 患者

  恩 有

• 王鵬

  血塊是什么形狀的？長條形還是不規(guī)則的

• 患者

  不知道 就拉尿的時(shí)候跑出來的 我也沒看清

• 王鵬

  血在一開始尿有？中間？最后？還是全程？

• 患者

  今天去醫(yī)院檢查了做了腎輸尿管膀胱彩色多普勒超聲檢查

• 王鵬

  尿的顏色紅嗎？

• 患者

  都有吧

• 王鵬

  腎和膀胱有沒有報(bào)告問題

• 王鵬

  最近有沒有受過外傷？

• 患者

  結(jié)果是腎沒什么就是膀胱前壁下延及肌層可見大小約4.4乘以3.8中低回聲團(tuán)，邊界欠清，內(nèi)回聲不均勻，可見無回聲區(qū)，CDFI：其內(nèi)可見點(diǎn)狀血流信號。

• 患者

  我最近沒有什么傷就是有點(diǎn)手淫過度 我小便痛也是一開始手淫完之后出現(xiàn)的

• 王鵬

  膀胱前壁下延及肌層的低回聲團(tuán)，邊界欠清，考慮膀胱腫物

• 患者

  我是不是得了腫瘤啊 我心里很害怕

• 王鵬

  血尿跟這有關(guān)，建議做一下膀胱鏡，取個(gè)活檢進(jìn)一步明確診斷

• 王鵬

  不一定，臨床上有些病人膀胱腫物，術(shù)后病理檢查是良性的，不好說

• 王鵬

  抽煙嗎？如果抽建議最好戒掉

• 患者

  沒有抽煙 就是最近一兩年手淫頻繁

• 患者

  醫(yī)生叫我做CT

• 王鵬

  膀胱腫物跟手淫沒多大關(guān)系

• 患者

  我現(xiàn)在怎么辦啊

• 王鵬

  具體腫物形態(tài)我不太清楚，不過我建議最好做一下膀胱鏡并活檢看看

• 王鵬

  盡快明確診斷，然后按照醫(yī)生意見處理，不要貽誤病情

• 王鵬

  如果是膀胱腫瘤的話，一般腔鏡手術(shù)就可切除了，定期膀胱灌注藥物，定期復(fù)查就好，不要有太大心理負(fù)擔(dān)

• 患者

  不用做CT直接做膀胱鏡嗎

• 患者

  我今天拉尿不是那么痛但就是快拉完就最后肌肉回縮的時(shí)候有血

• 王鵬

  膀胱鏡一是明確腫物大小、形態(tài)及位置，畢竟B超結(jié)果還是比較粗糙的；二是明確腫物性質(zhì)，CT還是有必要做的，

• 王鵬

  膀胱腫物就是常伴有血尿

• 患者

  你的意思是CT明確是惡性還是良性是嗎

• 王鵬

  CT掃描主要看看腫物是否有侵犯周圍組織，還有腫物大小，淋巴轉(zhuǎn)移等，當(dāng)然沒事最好，明確腫物良惡性的是通過膀胱鏡檢查做的活檢，就是病理檢查

• 患者

  我現(xiàn)在很害怕 我覺得自己平時(shí)也沒怎么樣怎么就會(huì)突然得這個(gè)病啊

• 王鵬

  還有什么不明白的嗎

• 患者

  就是不明白這個(gè)病一般人怎么會(huì)得呀

• 王鵬

  這跟每個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，另外，相關(guān)研究膀胱腫瘤跟長期接觸聯(lián)苯胺等致癌物質(zhì)、吸煙、膀胱慢性感染等因素有關(guān)、

• 王鵬

  網(wǎng)上可以看看

• 患者

  能看好嗎

• 患者

  你覺得嚴(yán)重嗎‘

• 王鵬

  如果是膀胱腫瘤的話，要看腫瘤浸潤的深度，如果不是太深，一般通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除就可以了，然后就是膀胱定期灌注藥物，定期做膀胱鏡檢復(fù)查

• 患者

  我這個(gè)一定要做手術(shù)嗎

• 王鵬

  灌藥的周期可能比較長，一般每周1次，8次一療程，大概得2年吧

• 患者

  能徹底治愈嗎

• 王鵬

  通過B超檢查描述，考慮不排除腫瘤可能

• 患者

  你通過剛才那個(gè)B超幫我大概斷定有哪幾種病的可能啊

• 王鵬

  臨床上有好多這種病人，術(shù)后復(fù)查都挺好的，如果發(fā)現(xiàn)比較晚的就比較麻煩

• 患者

  謝謝

• 患者

  我心里特別海派

• 患者

  害怕現(xiàn)在

• 王鵬

  膀胱腫物，目前只能這么說

• 王鵬

  因?yàn)榕R床也有病人術(shù)后病理檢查是良性的，

• 患者

  不會(huì)危及生命吧

• 王鵬

  不要有太大心理負(fù)擔(dān)，發(fā)現(xiàn)早，腫物切除，定期復(fù)查就好了

• 王鵬

  不過膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，所以一定要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查

• 患者

  恩 謝謝了

• 王鵬

  不客氣，不要有太大心理負(fù)擔(dān)，盡早到正規(guī)醫(yī)院就診處理，祝您健康！