是這樣的，昨天晚上去醫(yī)院拿復(fù)查病歷，告訴

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 武輝

  您好！

• 患者

  醫(yī)生晚上好

• 武輝

  請(qǐng)問(wèn)有什么問(wèn)題需要咨詢(xún)嗎？

• 患者

  是這樣的，我昨天晚上去醫(yī)院拿復(fù)查病歷，醫(yī)生告訴我說(shuō)，B超發(fā)現(xiàn)有幼稚型子宮和左側(cè)附件

• 武輝

  嗯

• 武輝

  然后呢

• 患者

  做了盆腔B超，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個(gè)

• 武輝

  你之前和我說(shuō)過(guò)

• 武輝

  但是幼稚子宮和發(fā)育不成熟的卵巢也是沒(méi)辦法懷孕生孩子的啊

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)我馬上需要開(kāi)始維持生育能力，需要采用一些方法來(lái)保持子宮和附件的活力，促進(jìn)它們的運(yùn)作

• 武輝

  嗯

• 武輝

  可以試試

• 患者

  她說(shuō)要維持生育能力會(huì)比較痛苦

• 患者

  我現(xiàn)在看到病歷上寫(xiě)“按月做物理刮宮，使內(nèi)膜剝落，刺激子宮活力”

• 武輝

  那是挺痛苦的

• 武輝

  你有陰道嗎

• 患者

  我不太懂這個(gè)，您了解嗎？

• 武輝

  假如有的話(huà)，那刮宮方便些

• 武輝

  這方面我也不是很了解

• 武輝

  稍等下，大概幾分鐘，好嗎

• 患者

  好的

• 患者

  ，

• 武輝

  回來(lái)了

• 患者

  恩

• 武輝

  醫(yī)生是不是讓你先做了陰道成形手術(shù)，然后再每個(gè)月做物理刮宮

• 武輝

  那樣倒是也可以

• 武輝

  不過(guò)確實(shí)挺受罪的

• 武輝

  還有卵巢發(fā)育功能也要檢測(cè)

• 患者

  是的，醫(yī)生當(dāng)時(shí)馬上給我提了做陰道的事情

• 武輝

  那可以的

• 患者

  她和我說(shuō)，如果做了陰道，那同時(shí)也就要摘除掉外面的男性器官了，是這樣嗎？

• 武輝

  那是肯定的

• 武輝

  是不是已經(jīng)安排了手術(shù)時(shí)間了

• 患者

  安排了，是下周四

• 武輝

  嗯

• 武輝

  既然決定手術(shù)了，就賭一把吧

• 患者

  因?yàn)楸緛?lái)也不是很著急的事情，結(jié)果因?yàn)檎f(shuō)生育能力可以維持，就馬上給我提前安排了

• 武輝

  嗯

• 武輝

  假如說(shuō)術(shù)后做刮宮刺激子宮卵巢發(fā)育的話(huà)，效果好的話(huà)，體內(nèi)激素水平也會(huì)相應(yīng)發(fā)生變化

• 武輝

  那么你就可能逐漸女性化

• 患者

  我問(wèn)醫(yī)生了，她說(shuō)這個(gè)只能單純能維持生育能力，激素沒(méi)辦法改變

• 武輝

  那倒不至于

• 武輝

  假如激素水平不改變

• 武輝

  那么生育能力也談不上

• 患者

  她說(shuō)配合使用孕激素，但是現(xiàn)在不能這樣用

• 武輝

  性激素六項(xiàng)女性和男性的指標(biāo)是不一樣的

• 患者

  只是維持子宮內(nèi)膜的周期性脫落，保護(hù)子宮的活力

• 患者

  病歷上寫(xiě)“內(nèi)膜27mm”

• 患者

  這個(gè)是什么意思

• 武輝

  嗯

• 武輝

  子宮內(nèi)膜周期性脫落才能形成月經(jīng)

• 武輝

  你的子宮內(nèi)膜厚度是夠的

• 武輝

  你的子宮內(nèi)膜厚度是夠的

• 武輝

  你是發(fā)現(xiàn)晚了

• 患者

  她說(shuō)我這個(gè)厚度已經(jīng)是屬于陳舊性增生

• 武輝

  發(fā)現(xiàn)早的話(huà)，兒童時(shí)期手術(shù)治療效果好

• 武輝

  嗯

• 武輝

  當(dāng)然是陳舊性的，因?yàn)闆](méi)有周期性脫落啊

• 患者

  我問(wèn)她說(shuō)，做陰道是不是就是塑造一個(gè)通道，她說(shuō)外面也是要同時(shí)整形

• 患者

  您不是說(shuō)有陰道是可以給方便刮宮嗎，關(guān)外面什么事情呢

• 武輝

  既然是整形，當(dāng)然做的要像女性的生殖器構(gòu)造些

• 武輝

  大概是這樣的

• 武輝

  當(dāng)然具體兩性畸形矯正如何做，我是沒(méi)經(jīng)驗(yàn)

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)做外面的整形，是要讓我下面呈現(xiàn)開(kāi)放式的形態(tài)

• 武輝

  嗯

• 武輝

  嗯

• 武輝

  那不就是形成一個(gè)通道嗎

• 患者

  哦

• 武輝

  有沒(méi)有盲端陰道？

• 武輝

  有些患者是會(huì)有盲端陰道的

• 武輝

  那樣做手術(shù)更容易些

• 患者

  有個(gè)盲腔，病歷上寫(xiě)有

• 武輝

  那就好啊

• 武輝

  這樣的話(huà)，你是有子宮一側(cè)卵巢和陰道的

• 武輝

  只是陰道沒(méi)有開(kāi)口而已

• 武輝

  手術(shù)相對(duì)會(huì)簡(jiǎn)單些

• 患者

  是不是這個(gè)手術(shù)做了以后，我的外陰就沒(méi)有原來(lái)男人的那樣子了？

• 武輝

  那是自然

• 武輝

  以后小便就要蹲著小便了

• 患者

  啊？

• 患者

  怎么會(huì)這樣？

• 武輝

  不這樣你怎么做女人啊

• 患者

  我原來(lái)小便是從陰莖出來(lái)的

• 武輝

  陰莖短小對(duì)吧

• 武輝

  那么整形醫(yī)生不準(zhǔn)備對(duì)陰莖做手術(shù)嗎

• 武輝

  那樣的話(huà)以后結(jié)婚會(huì)不會(huì)同樣困難呢

• 患者

  我看到手術(shù)說(shuō)明上寫(xiě)“剝除海綿體,保留1cm長(zhǎng)度的陰莖頭部,縫合于陰道口上側(cè)”

• 武輝

  嗯

• 武輝

  那還是手術(shù)啊

• 武輝

  那么術(shù)后你就需要像女性一樣了啊

• 患者

  那這樣就是陰莖不能小便了嗎

• 武輝

  可以啊

• 武輝

  但是陰莖更短了

• 武輝

  只有1CM

• 武輝

  而且縫合在陰道口

• 武輝

  作為陰蒂了

• 患者

  上面還寫(xiě)“抽離尿道，尿道口縫合于陰道口上側(cè)，與陰莖頭部分離”

• 武輝

  嗯

• 武輝

  那樣還是做女性外生殖器成型啊

• 武輝

  以后你就要像女性一樣小便了

• 患者

  就是說(shuō)即使保留的那個(gè)陰莖頭，也不能排尿了

• 武輝

  是的啊

• 武輝

  已經(jīng)抽離尿道了

• 武輝

  尿道口在陰道口上方

• 患者

  就是看起來(lái)是直接露著的？

• 武輝

  那倒不至于

• 武輝

  總之和女性差不多一樣

• 武輝

  是陰道和尿道挨著的

• 患者

  醫(yī)生和我講，外陰的形態(tài)變得開(kāi)放了以后，生活上需要注意的就比以前多很多了

• 武輝

  那是自然的

• 患者

  為什么呢

• 武輝

  女性會(huì)比較麻煩

• 武輝

  你要注意衛(wèi)生啊

• 武輝

  陰道和尿道距離很近

• 武輝

  而且尿道短，不注意衛(wèi)生容易感染

• 武輝

  所以女性一般都是每天都要換洗貼身衣物的

• 患者

  醫(yī)生和我說(shuō)了比較詳細(xì)的這個(gè)方面

• 患者

  她首先說(shuō)就是因?yàn)槟虻蓝塘?，而且我沒(méi)有了陰莖的海綿體以后，憋尿能力會(huì)大不如前

• 武輝

  嗯

• 武輝

  所以你要做好思想準(zhǔn)備

• 患者

  她說(shuō)男性的膀胱充滿(mǎn)尿液后，可以靠收縮陰莖肌肉憋住幾小時(shí)，而我手術(shù)以后基本上是憋不了10分鐘

• 武輝

  嗯

• 武輝

  在醫(yī)生說(shuō)了這么多，你能接受的話(huà)，就可以手術(shù)了

• 武輝

  總之，手術(shù)后會(huì)面臨各種各樣的問(wèn)題，需要你去適應(yīng)

• 患者

  醫(yī)生還說(shuō)了一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)給我做陰道的話(huà)，也會(huì)像其他女性那樣，陰道口要離肛門(mén)很近

• 患者

  為什么不做得遠(yuǎn)一點(diǎn)呢

• 武輝

  要做的像女性啊

• 武輝

  否則你以后怎么結(jié)婚呢

• 武輝

  找了一個(gè)男人還不把男人給嚇壞了啊

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)這個(gè)刮宮，過(guò)程是不打麻藥

• 患者

  是這樣的嗎？

• 武輝

  是的啊

• 武輝

  會(huì)比較痛的

• 患者

  按月做，就是每個(gè)月做一次？

• 武輝

  是的啊

• 武輝

  要你形成月經(jīng)啊

• 武輝

  女性月經(jīng)是每月來(lái)一次的

• 武輝

  要持續(xù)好幾天

• 武輝

  你要做好思想準(zhǔn)備啊

• 武輝

  其實(shí)女性比男性麻煩多了

• 武輝

  月經(jīng)不來(lái)了是病

• 武輝

  月經(jīng)提前了錯(cuò)后了都不好

• 武輝

  很多女性有痛經(jīng)的

• 武輝

  做女性沒(méi)那么容易得

• 武輝

  女性主內(nèi)為主，主要是和生理構(gòu)造有關(guān)

• 武輝

  身體素質(zhì)沒(méi)有男性那么強(qiáng)壯的

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)我按月刮宮的話(huà)，很快就會(huì)出現(xiàn)生理性的子宮痙攣

• 患者

  那是不是說(shuō)我下面整形了以后，身體素質(zhì)也會(huì)變得和女性一樣了？

• 武輝

  假如會(huì)和女性一樣來(lái)月經(jīng)的話(huà)，那當(dāng)然會(huì)逐漸女性花了

• 武輝

  化了

• 患者

  醫(yī)生提醒我說(shuō)，按月做刮宮，對(duì)身體耗損很大，以后會(huì)造成身體長(zhǎng)期虛弱

• 武輝

  嗯

• 武輝

  那是自然了

• 武輝

  所以你要想好啊

• 武輝

  刮宮后不能碰涼水

• 患者

  開(kāi)始的前一兩次可能還好，等刮宮的時(shí)間長(zhǎng)了，身體素質(zhì)是會(huì)連普通女性也不如了

• 武輝

  有這個(gè)可能

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)我這樣的情況，以后必須避免體力勞動(dòng)

• 武輝

  嗯

• 患者

  刮宮得久了，腰腹盆腔都會(huì)有充血，也就不能提重物了

• 患者

  以后我的腰腹部不能再使勁的

• 武輝

  脫胎換骨是需要付出代價(jià)的

• 患者

  她說(shuō)我以后會(huì)一直都是盆腔充血，這個(gè)會(huì)對(duì)生活很影響嗎

• 武輝

  刮宮是讓你子宮內(nèi)膜周期性脫落來(lái)月經(jīng)的

• 武輝

  當(dāng)月經(jīng)正常來(lái)了后就不需要刮宮了

• 武輝

  不可能是長(zhǎng)年累月都刮宮的

• 患者

  她說(shuō)可能要維持1年

• 武輝

  嗯

• 武輝

  需要的

• 患者

  在懷孕前3個(gè)月，才停止

• 武輝

  你想的有些遠(yuǎn)

• 患者

  而且我問(wèn)她說(shuō)，我還沒(méi)有正式接受手術(shù)矯正成女性，卻把下面給整形了，那完全的矯正之前對(duì)生活影響大不大

• 武輝

  手術(shù)后要找一個(gè)合適的男人結(jié)婚，靠緣分的，有時(shí)候很難遇到的

• 武輝

  你已經(jīng)做過(guò)一次手術(shù)了？

• 患者

  她想了想說(shuō)，完全矯正之前我還是男性的社會(huì)身份，但是因?yàn)橄旅嬲纬闪伺砸院?，很多事情得和女性一樣?p>

• 患者

  沒(méi)有做過(guò)

• 武輝

  是的啊

• 武輝

  你整形后最起碼要三五年才能適應(yīng)社會(huì)角色的

• 患者

  她說(shuō)我做了外陰部的整形后，性別仍然還只能是男性

• 患者

  一段時(shí)間內(nèi)會(huì)遇到很多問(wèn)題

• 武輝

  是的

• 武輝

  做好充分的思想準(zhǔn)備吧

• 武輝

  對(duì)于你來(lái)說(shuō)絕對(duì)導(dǎo)致你生活發(fā)生重大變化的手術(shù)

• 武輝

  你要想好你能承受這么多嗎

• 武輝

  假如不能還不如不手術(shù)

• 患者

  那我下面改變了以后，還是男性身份，上廁所怎么辦？

• 患者

  應(yīng)該還是去男廁吧

• 武輝

  假如確實(shí)在醫(yī)生和你說(shuō)了這么多后還愿意手術(shù)，那就手術(shù)吧

• 武輝

  確實(shí)會(huì)比較麻煩

• 武輝

  你去女廁所會(huì)嚇女人一跳

• 武輝

  去男側(cè)所也很麻煩

• 武輝

  要蹲著小便

• 患者

  當(dāng)時(shí)這個(gè)問(wèn)題我問(wèn)了醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)還是應(yīng)該爭(zhēng)取上女廁

• 武輝

  嗯

• 患者

  她說(shuō)我只能和女性一樣小便了，去女廁才合適

• 武輝

  嗯

• 武輝

  你需要打扮的女性化一些

• 武輝

  可以留長(zhǎng)頭發(fā)了

• 患者

  可是我目前完全是男性外形

• 武輝

  是的啊

• 武輝

  所以你何苦要折騰呢

• 患者

  醫(yī)生也和您一樣提出了這個(gè)，我說(shuō)那我外形完全是男性的，她說(shuō)以后打扮上只是為了突出女性特征和形象，沒(méi)辦法考慮協(xié)調(diào)不協(xié)調(diào)的問(wèn)題了，肯定也沒(méi)什么美感

• 武輝

  就為了以后能結(jié)婚能要孩子，但是是否能順利結(jié)婚要孩子都是未知數(shù)

• 患者

  醫(yī)生要我考慮過(guò)角色改變后比較重大的問(wèn)題

• 武輝

  嗯

• 武輝

  這個(gè)是必須考慮的

• 患者

  她說(shuō)特別是結(jié)婚后，我只能以女性角色進(jìn)行性生活，對(duì)心理上的打擊會(huì)很大

• 患者

  她說(shuō)因?yàn)槟行院团栽谛陨钪械慕巧椭攸c(diǎn)完全不一樣，所以適應(yīng)起來(lái)會(huì)感到心理上很痛苦

• 武輝

  這是是小事情，畢竟結(jié)婚后如何生活是自己家庭的事情

• 武輝

  關(guān)鍵是我覺(jué)得術(shù)后結(jié)婚可能也會(huì)成為問(wèn)題

• 患者

  主要是形象的問(wèn)題吧

• 武輝

  不光是形象問(wèn)題

• 武輝

  還有是否能正常性生活，是否能生育還都是未知數(shù)

• 武輝

  當(dāng)然這都是有可能的

• 武輝

  所以說(shuō)你手術(shù)的話(huà)只能是賭一把

• 患者

  醫(yī)生和我說(shuō)，如果手術(shù)后有什么不滿(mǎn)意的地方，也是沒(méi)辦法的了

• 武輝

  是的啊

• 患者

  只能繼續(xù)按女性的生活方式過(guò)日子

• 武輝

  嗯

• 武輝

  那是你的選擇

• 武輝

  選擇了就沒(méi)辦法回頭了

• 患者

  哦

• 患者

  是不是矯正成女性了，很多觀(guān)念和思維也要和女性看齊的？

• 武輝

  那是自然啊

• 武輝

  這都是次要的

• 武輝

  主要是你要適應(yīng)

• 武輝

  還有社會(huì)的接受

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)，適應(yīng)女性的思維和觀(guān)念，比形象上適應(yīng)更困難

• 患者

  因?yàn)檫@個(gè)只能靠自己說(shuō)服自己

• 武輝

  嗯