今年52歲，血糖始終在6左右

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 周瑋

  你好

• 患者

  我今年52歲，血糖始終在6左右

• 周瑋

  空腹么

• 患者

  是的

• 周瑋

  6以上的次數(shù)達(dá)到過(guò)幾次呢，具體是多高呢

• 患者

  現(xiàn)在的飲食按照糖尿病的吃東西

• 患者

  偶爾有一次到7，其他幾乎是6.5左右

• 周瑋

  那還是屬于糖尿病前期的

• 周瑋

  不知道你有無(wú)查過(guò)餐后2小時(shí)血糖呢

• 患者

  由于其他病的原因，今天早晨喝了一碗湯藥，一小時(shí)后，測(cè)血糖是9.8，

• 周瑋

  那吃飯了么

• 患者

  沒吃飯，就是喝了一碗湯藥

• 周瑋

  那你這個(gè)檢查結(jié)果不具有什么參考意義

• 周瑋

  我是建議你最好能去測(cè)個(gè)餐后2小時(shí)的血糖

• 周瑋

  是因?yàn)楝F(xiàn)在大多數(shù)篩查都是光測(cè)空腹血糖

• 周瑋

  這就導(dǎo)致了很大的漏診率

• 周瑋

  其實(shí)有一半以上的患者，是餐后2小時(shí)血糖先達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的

• 周瑋

  也 就是說(shuō)，你現(xiàn)在空腹血糖可能是糖尿病前期，但是你餐后血糖可能已經(jīng)達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)了

• 周瑋

  如果你一直測(cè)餐后可能就會(huì)延誤你的診斷的明確性，也延誤治療干預(yù)

• 周瑋

  一直測(cè)空腹

• 患者

  知道了

• 患者

  在家自己測(cè)就可以吧？

• 周瑋

  恩，可以自己測(cè)

• 周瑋

  但是我不知道你家的血糖儀準(zhǔn)不準(zhǔn)

• 周瑋

  因?yàn)楹芏嗷颊呒矣玫难莾x都沒有定期的調(diào)整過(guò)，會(huì)出現(xiàn)一定的測(cè)量偏差，醫(yī)院的血糖儀都是定期調(diào)整的

• 患者

  我家的血糖儀是新買的

• 周瑋

  哦，我去年買了一個(gè)血糖儀，羅氏的

• 周瑋

  剛買的時(shí)候測(cè)的數(shù)值跟醫(yī)院測(cè)的偏差就挺大

• 周瑋

  后來(lái)問(wèn)了一下護(hù)理部的人才知道要校正

• 周瑋

  我就找人校正的

• 周瑋

  以前我也不清楚這些的，呵呵，因?yàn)樵卺t(yī)院查血糖都是護(hù)士給查，我們醫(yī)生不管這個(gè)

• 患者

  需要到什么地方去校正??？

• 周瑋

  其實(shí)我是建議你可以在醫(yī)院測(cè)一次，然后你接著拿你自己的血糖儀測(cè)一次看看

• 周瑋

  不一定就不準(zhǔn)

• 周瑋

  只是提示你有這種可能性

• 患者

  好的

• 周瑋

  還有就是，最保證的檢查方法就是你去醫(yī)院做一個(gè)糖耐量實(shí)驗(yàn)

• 周瑋

  在醫(yī)院抽靜脈血糖

• 周瑋

  因?yàn)楸旧頊y(cè)指血就有一定的誤差性的

• 患者

  我家的是瑞鍵的

• 周瑋

  這么說(shuō)吧，你扎針的時(shí)候，手指血擠出來(lái)的時(shí)候就會(huì)有一定的組織液

• 周瑋

  本身手指血就那么點(diǎn)，再混點(diǎn)組織液進(jìn)去

• 周瑋

  就會(huì)有一定的誤差了，所以一般指血結(jié)果是要低于靜脈血結(jié)果的

• 周瑋

  而糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)靜脈血結(jié)果來(lái)定的

• 周瑋

  所以你要是想明確你到底是什么情況，最好能去醫(yī)院做個(gè)糖耐量實(shí)驗(yàn)

• 患者

  是嗎

• 周瑋

  喝糖水查一下空腹和2小時(shí)的靜脈血糖

• 周瑋

  那個(gè)是最準(zhǔn)的

• 患者

  這個(gè)得到大醫(yī)院吧

• 周瑋

  當(dāng)然，很多人怕麻煩都不愿意做，也有的患者可能是害怕測(cè)出來(lái)真是糖尿病不敢做，我就是告訴你這個(gè)是最準(zhǔn)確的檢查方法，是否做你可以考慮一下

• 周瑋

  不一定是要到大醫(yī)院

• 周瑋

  一般的二級(jí)醫(yī)院也能做的

• 周瑋

  天津這邊是這樣的

• 周瑋

  別的地區(qū)我還真不太清楚

• 周瑋

  你得問(wèn)問(wèn)你們那邊的醫(yī)院

• 周瑋

  這個(gè)檢查不難做

• 患者

  哦

• 周瑋

  就是給你杯糖水喝，然后抽個(gè)血驗(yàn)個(gè)血糖

• 患者

  我不怕，早確診早治療

• 周瑋

  恩，心態(tài)很正確

• 周瑋

  空腹是空腹8小時(shí)左右哈，如果空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，空腹血糖也是不準(zhǔn)的

• 患者

  初期糖尿病會(huì)有什么癥狀嗎？

• 周瑋

  看血糖水平了

• 周瑋

  如果血糖水平不是特別高一般不會(huì)有癥狀

• 患者

  哦

• 周瑋

  有很多患者因?yàn)槠綍r(shí)不會(huì)想到監(jiān)測(cè)血糖，所以有可能已查出來(lái)的時(shí)候空腹就9，10了

• 周瑋

  但是就算這么高的血糖，也有的患者一點(diǎn)癥狀也沒有

• 周瑋

  這個(gè)也是有一定個(gè)體差異性和耐受性的

• 周瑋

  不過(guò)大多數(shù)患者，空腹血糖8以下的都沒有癥狀的

• 患者

  哦，是這樣啊

• 周瑋

  恩

• 患者

  現(xiàn)在治療糖尿病，除了吃藥，還有什么其他方法嗎？

• 周瑋

  藥物，胰島素，手術(shù)

• 周瑋

  生活方式干預(yù)

• 患者

  因?yàn)槲艺煞?，去年被檢查出糖尿病，一年來(lái)我都是按照糖尿病的飲食來(lái)吃東西的

• 患者

  每天吃的少，還運(yùn)動(dòng)

• 周瑋

  哦

• 周瑋

  你這個(gè)習(xí)慣是要堅(jiān)持下去的

• 周瑋

  因?yàn)槟隳壳笆遣皇翘悄虿〔桓艺f(shuō)，但是糖尿病前期一定是了的

• 周瑋

  所以以后都要堅(jiān)持飲食控制和運(yùn)動(dòng)的

• 周瑋

  不然就算現(xiàn)在不是糖尿病，以后進(jìn)展為糖尿病的可能性也很大

• 患者

  我就怕這樣的

• 患者

  所以飲食特別注意的

• 患者

  靜脈血測(cè)血糖，需要多長(zhǎng)時(shí)間出結(jié)果

• 周瑋

  大多數(shù)當(dāng)天就能出結(jié)果

• 周瑋

  也有隔天的

• 周瑋

  這個(gè)看具體的醫(yī)院

• 周瑋

  我們醫(yī)院反正是這樣

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝你

• 周瑋

  不客氣