今年52歲,血糖始終在6左右
主治疾病:糖尿病,甲狀腺疾病,痛風(fēng)
患者
你好
周瑋
你好
患者
我今年52歲,血糖始終在6左右
周瑋
空腹么
患者
是的
周瑋
6以上的次數(shù)達到過幾次呢,具體是多高呢
患者
現(xiàn)在的飲食按照糖尿病的吃東西
患者
偶爾有一次到7,其他幾乎是6.5左右
周瑋
那還是屬于糖尿病前期的
周瑋
不知道你有無查過餐后2小時血糖呢
患者
由于其他病的原因,今天早晨喝了一碗湯藥,一小時后,測血糖是9.8,
周瑋
那吃飯了么
患者
沒吃飯,就是喝了一碗湯藥
周瑋
那你這個檢查結(jié)果不具有什么參考意義
周瑋
我是建議你最好能去測個餐后2小時的血糖
周瑋
是因為現(xiàn)在大多數(shù)篩查都是光測空腹血糖
周瑋
這就導(dǎo)致了很大的漏診率
周瑋
其實有一半以上的患者,是餐后2小時血糖先達到糖尿病的診斷標準的
周瑋
也 就是說,你現(xiàn)在空腹血糖可能是糖尿病前期,但是你餐后血糖可能已經(jīng)達到糖尿病診斷標準了
周瑋
如果你一直測餐后可能就會延誤你的診斷的明確性,也延誤治療干預(yù)
周瑋
一直測空腹
患者
知道了
患者
在家自己測就可以吧?
周瑋
恩,可以自己測
周瑋
但是我不知道你家的血糖儀準不準
周瑋
因為很多患者家用的血糖儀都沒有定期的調(diào)整過,會出現(xiàn)一定的測量偏差,醫(yī)院的血糖儀都是定期調(diào)整的
患者
我家的血糖儀是新買的
周瑋
哦,我去年買了一個血糖儀,羅氏的
周瑋
剛買的時候測的數(shù)值跟醫(yī)院測的偏差就挺大
周瑋
后來問了一下護理部的人才知道要校正
周瑋
我就找人校正的
周瑋
以前我也不清楚這些的,呵呵,因為在醫(yī)院查血糖都是護士給查,我們醫(yī)生不管這個
患者
需要到什么地方去校正啊?
周瑋
其實我是建議你可以在醫(yī)院測一次,然后你接著拿你自己的血糖儀測一次看看
周瑋
不一定就不準
周瑋
只是提示你有這種可能性
患者
好的
周瑋
還有就是,最保證的檢查方法就是你去醫(yī)院做一個糖耐量實驗
周瑋
在醫(yī)院抽靜脈血糖
周瑋
因為本身測指血就有一定的誤差性的
患者
我家的是瑞鍵的
周瑋
這么說吧,你扎針的時候,手指血擠出來的時候就會有一定的組織液
周瑋
本身手指血就那么點,再混點組織液進去
周瑋
就會有一定的誤差了,所以一般指血結(jié)果是要低于靜脈血結(jié)果的
周瑋
而糖尿病的診斷標準是根據(jù)靜脈血結(jié)果來定的
周瑋
所以你要是想明確你到底是什么情況,最好能去醫(yī)院做個糖耐量實驗
患者
是嗎
周瑋
喝糖水查一下空腹和2小時的靜脈血糖
周瑋
那個是最準的
患者
這個得到大醫(yī)院吧
周瑋
當然,很多人怕麻煩都不愿意做,也有的患者可能是害怕測出來真是糖尿病不敢做,我就是告訴你這個是最準確的檢查方法,是否做你可以考慮一下
周瑋
不一定是要到大醫(yī)院
周瑋
一般的二級醫(yī)院也能做的
周瑋
天津這邊是這樣的
周瑋
別的地區(qū)我還真不太清楚
周瑋
你得問問你們那邊的醫(yī)院
周瑋
這個檢查不難做
患者
哦
周瑋
就是給你杯糖水喝,然后抽個血驗個血糖
患者
我不怕,早確診早治療
周瑋
恩,心態(tài)很正確
周瑋
空腹是空腹8小時左右哈,如果空腹時間過長,空腹血糖也是不準的
患者
初期糖尿病會有什么癥狀嗎?
周瑋
看血糖水平了
周瑋
如果血糖水平不是特別高一般不會有癥狀
患者
哦
周瑋
有很多患者因為平時不會想到監(jiān)測血糖,所以有可能已查出來的時候空腹就9,10了
周瑋
但是就算這么高的血糖,也有的患者一點癥狀也沒有
周瑋
這個也是有一定個體差異性和耐受性的
周瑋
不過大多數(shù)患者,空腹血糖8以下的都沒有癥狀的
患者
哦,是這樣啊
周瑋
恩
患者
現(xiàn)在治療糖尿病,除了吃藥,還有什么其他方法嗎?
周瑋
藥物,胰島素,手術(shù)
周瑋
生活方式干預(yù)
患者
因為我丈夫,去年被檢查出糖尿病,一年來我都是按照糖尿病的飲食來吃東西的
患者
每天吃的少,還運動
周瑋
哦
周瑋
你這個習(xí)慣是要堅持下去的
周瑋
因為你目前是不是糖尿病不敢說,但是糖尿病前期一定是了的
周瑋
所以以后都要堅持飲食控制和運動的
周瑋
不然就算現(xiàn)在不是糖尿病,以后進展為糖尿病的可能性也很大
患者
我就怕這樣的
患者
所以飲食特別注意的
患者
靜脈血測血糖,需要多長時間出結(jié)果
周瑋
大多數(shù)當天就能出結(jié)果
周瑋
也有隔天的
周瑋
這個看具體的醫(yī)院
周瑋
我們醫(yī)院反正是這樣
患者
哦
患者
謝謝你
周瑋
不客氣