腎結(jié)水,重要治好嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 鄧葉貞

  您好，感謝您對我的信任，請問有什么能幫到您？

• 患者

  在嗎

• 患者

  腎結(jié)水 請問重要能治好嗎

• 鄧葉貞

  在的

• 患者

  中藥

• 鄧葉貞

  腎積水？是結(jié)石引起的嗎

• 患者

  最初有

• 患者

  結(jié)石好了 可能輸尿管 有點(diǎn)問題

• 患者

  現(xiàn)在一直腎 已經(jīng)萎縮了 另一只腎 重度結(jié)水

• 患者

  醫(yī)生說放支架 可是 聽別人說支架 治標(biāo)不治本

• 鄧葉貞

  哦，這么嚴(yán)重，有沒有查過除了結(jié)石，還有什么原因嗎

• 患者

  都查過 沒有問題

• 患者

  尿檢正常 血液正常 腎功能正常

• 鄧葉貞

  哦，那目前有什么癥狀呢

• 患者

  兩只腎都有結(jié)水

• 患者

  沒有癥狀

• 患者

  沒有不舒服

• 患者

  上次健康檢查發(fā)現(xiàn)的

• 患者

  再拖 可能腎功能會受損 那時候應(yīng)該就有癥狀了

• 鄧葉貞

  哦，你現(xiàn)在多大？

• 患者

  不知道 中藥 這方面治療這方面 能否有效

• 患者

  我媽媽47歲

• 鄧葉貞

  哦，那可以試試，因?yàn)檫@個病西醫(yī)除了手術(shù)，應(yīng)該沒更好的辦法了。

• 患者

  我媽媽開了中藥 回來

• 患者

  我不放心 怕不行 耽誤了病情

• 患者

  是個老中醫(yī)

• 鄧葉貞

  哦，能看看藥方嗎

• 患者

  藥方子 沒有

• 患者

  你們開藥給病人 會給藥方嗎

• 患者

  應(yīng)該在他那吧

• 患者

  他以前好像是泌尿外科的退休醫(yī)生

• 患者

  治好了好多人

• 鄧葉貞

  有些醫(yī)院會給藥單的，我們也會給。你媽媽一向身體怎樣？

• 患者

  但是這里畢竟不是我家鄉(xiāng)

• 患者

  還好

• 患者

  只是一直瘦瘦的

• 患者

  在醫(yī)院檢查 血清 有個是癌胚抗原、

• 患者

  這個是什么

• 鄧葉貞

  是查有無癌變的

• 患者

  我媽媽做了磁共振 兩次B超

• 鄧葉貞

  這項(xiàng)結(jié)果如何呢

• 患者

  哦有點(diǎn)偏高

• 患者

  5.64

• 患者

  這樣 有無癌變

• 鄧葉貞

  稍高

• 患者

  嗯 那有問題嗎

• 患者

  我知道正常范圍是0-5

• 患者

  其他的都是正常的

• 鄧葉貞

  嗯，有潛在的問題，就看以后是否會繼續(xù)發(fā)展，需隔一段時間再復(fù)查

• 患者

  還有在胳膊上打一針 說要等三天在看 是檢查是否結(jié)核是嗎

• 鄧葉貞

  應(yīng)該是的

• 患者

  結(jié)核基本排除了

• 患者

  你的意思是說可以嘗試中藥 定期復(fù)查

• 鄧葉貞

  目前也可以試試中藥，但這個中藥最好不要大量的喝，而且最好是開對藥。因?yàn)榇罅砍运帲虺圆粚λ帟黾幽I臟的功能，容易損傷腎臟。

• 患者

  腎結(jié)水好了 那個潛在的問題 是否可以解除

• 患者

  一般那個數(shù)字變成多少 會癌變

• 患者

  先吃10天看看

• 鄧葉貞

  不一定，也有可能這個腎積水是由這個潛在問題引起的。或者是長期腎積水使得有這個潛在問題出現(xiàn)

• 患者

  然后我們?nèi)メt(yī)院檢查 要做哪些檢查

• 鄧葉貞

  但是腎萎縮和積水都不容忽

• 患者

  才知道這個中藥是不是有效

• 患者

  我知道 現(xiàn)在就一個腎了 這個腎一定要治好

• 鄧葉貞

  嗯，可以查腎功能，做B超，和癌胚抗原

• 患者

  一點(diǎn)癥狀都沒 好可怕的腎結(jié)水

• 患者

  莫名其妙的一個腎就沒了

• 鄧葉貞

  查腎功能，可以了解腎的功能有沒有受到損傷；做B超，可以看看積水的情況有無好轉(zhuǎn)；查癌胚抗原可以密切觀察這個數(shù)值有無上升，惡變趨勢

• 患者

  如果是腎結(jié)水 引起的 那我相信這個數(shù)字也會好轉(zhuǎn)的是嗎

• 患者

  腎結(jié)水好轉(zhuǎn) 他也會好點(diǎn)

• 鄧葉貞

  是的

• 患者

  西醫(yī)用手術(shù) 還是有堵塞的可能是吧

• 鄧葉貞

  手術(shù)只是暫時改善，但不能治本

• 患者

  那中藥能治好嗎

• 患者

  有無案例

• 鄧葉貞

  只能說試試，很難保證，如果是一般的腎積水，比如結(jié)石引起的，就很容易，中醫(yī)能治好

• 鄧葉貞

  其他疾病引起的話，就要看情況了

• 鄧葉貞

  也許能改善

• 患者

  我媽媽就是腎結(jié)水 沒有其他疾病

• 患者

  都檢查了

• 患者

  本來以為是結(jié)合引起

• 患者

  抗結(jié)核 然后結(jié)水也會好吧

• 患者

  中藥治療結(jié)水的 原理是什么

• 鄧葉貞

  主要利水吧，還要結(jié)合身體情況，選擇清熱解毒或補(bǔ)益

• 鄧葉貞

  如果不是結(jié)核引起的就不要用抗結(jié)核藥啊

• 患者

  知道

• 鄧葉貞

  盡量選對藥，少用藥，避免損傷腎功能

• 患者

  西醫(yī)也沒有藥可以治療

• 鄧葉貞

  一般這么嚴(yán)重都會出現(xiàn)癥狀的，怎么會一點(diǎn)癥狀都沒呢

• 鄧葉貞

  是去公立醫(yī)院看的嗎

• 患者

  省人民醫(yī)院

• 患者

  就是偶爾吃壞東西會嘔吐

• 鄧葉貞

  哦，那就信得過

• 患者

  沒有癥狀

• 鄧葉貞

  有家族史嗎

• 患者

  沒

• 患者

  我媽媽最初有結(jié)石

• 鄧葉貞

  嗯，結(jié)石好治

• 鄧葉貞

  腎結(jié)石時間長了，就容易引發(fā)腎積水

• 鄧葉貞

  她小便也正常？

• 患者

  摁

• 患者

  尿檢檢查兩次都正常

• 鄧葉貞

  無排尿困難，或排尿斷斷續(xù)續(xù)的？是她自己的感覺

• 患者

  以前腎結(jié)石就吃藥了還是怎么治的 沒有結(jié)石了

• 患者

  沒有

• 患者

  排尿不困難

• 患者

  小便次數(shù)多了一點(diǎn)

• 鄧葉貞

  夜尿多嗎

• 患者

  白天4,5次 晚上四五次

• 鄧葉貞

  哦，晚上4-5次，就不認(rèn)為是正常的了

• 患者

  我外婆也是晚上尿多的

• 患者

  我媽媽以前好像有尿道感染

• 患者

  后來說尿道結(jié)石

• 患者

  以前上廁所10分鐘一次

• 鄧葉貞

  嗯，這兩病是會引起尿多，但治療好后就不會這樣的了。

• 患者

  那時候沒治療好

• 患者

  一直都這樣的

• 鄧葉貞

  如果治療好后還這樣，現(xiàn)在也是這樣，雖然西醫(yī)尿檢查沒問題，但是在中醫(yī)來說，就是個癥狀了。

• 患者

  有可能就是以前一直沒治好 變成今天這樣

• 鄧葉貞

  嗯，現(xiàn)在有沒有腿腫、腳腫？

• 患者

  以前沒治療 就是吃了點(diǎn)消炎藥什么的

• 患者

  沒有

• 鄧葉貞

  腰部覺得涼嗎

• 患者

  也不會啊

• 鄧葉貞

  或者容易腰酸腿軟的？

• 患者

  從來不覺得腿軟

• 鄧葉貞

  嗯，代償性還算不錯

• 患者

  腰酸好像也不酸

• 患者

  代償性是什么

• 患者

  怕冷 我媽媽也怕冷

• 患者

  但是沒有覺得腰部涼

• 患者

  手冰

• 患者

  我也很怕冷

• 患者

  但是吃點(diǎn)東西 也就好多了

• 鄧葉貞

  腎萎縮和積水會影響腎功能，檢查結(jié)果正常，說明剩下的好的腎組織的功能挺好，能扛起重任

• 患者

  哦 是這樣啊

• 鄧葉貞

  怕冷，手腳冰，除了陽虛，還有可能是氣血不足

• 患者

  我媽媽干活都不覺得累的

• 患者

  精神比我大多了

• 患者

  氣血不足 有點(diǎn)對

• 患者

  要吃補(bǔ)品嗎

• 鄧葉貞

  呵呵，這類勤快人身體的代償能力是挺大，但是，雖然這樣，也要注意工作不要太勞累，注意休息，否則損傷了剩下的功能就會出現(xiàn)癥狀了

• 患者

  嗯 我打算以后不讓我媽媽加班了

• 患者

  白天不讓他上班他也閑不住

• 鄧葉貞

  這樣可以看看中醫(yī)，但看中醫(yī)也最好是選對醫(yī)生，開對藥，效果才好，因?yàn)椴煌尼t(yī)生，治療側(cè)重不同，用藥不同，效果也不同

• 鄧葉貞

  就現(xiàn)在來看，清熱利水的藥和補(bǔ)益的藥都可以用

• 鄧葉貞

  最好不要熬夜，白天不干重活，干輕活可以

• 患者

  什么樣子的教重活

• 鄧葉貞

  比如要挑重?fù)?dān)子啊，要很用力的去做的事，都算重活啊。

• 鄧葉貞

  她現(xiàn)在是什么工作呢

• 患者

  我也上網(wǎng)查了下 一般腎萎縮 和腎結(jié)水 都會影響腎功能

• 患者

  我媽媽的是正常的

• 鄧葉貞

  是啊

• 患者

  坐在那里 穿鉚釘

• 患者

  一個箱子可能是2,3十斤

• 患者

  穿好了搬到旁邊就行了

• 患者

  這樣的活能干嗎

• 患者

  不能干就給他換個工作

• 鄧葉貞

  哦，還可以。但也要提醒她坐時間長了，起來走走，休息一會再干。

• 患者

  現(xiàn)在不讓他上班 他多無聊啊

• 鄧葉貞

  嗯，不上班在家悶著也不好

• 患者

  西醫(yī)沒辦法 治標(biāo)不治本

• 患者

  只能嘗試中醫(yī)了

• 鄧葉貞

  嗯，試試吧。還有一種情況就是即使不治療，也許她的病情也不會惡化，

• 鄧葉貞

  如果治療太多，也不一定有很大的幫助

• 患者

  那不會吧 那那一直腎怎么沒了

• 患者

  不會惡化 可能性不大吧

• 鄧葉貞

  按你說的，她一個腎都萎縮了，兩邊都積水，這個病程應(yīng)該是很長時間才形成這樣的結(jié)果的了，但是她都沒癥狀。

• 患者

  感謝你陪我聊這么久 這幾天 我很擔(dān)心 現(xiàn)在感覺好多了

• 患者

  萎縮的腎里面還有積水呢

• 鄧葉貞

  所以，現(xiàn)在可以試試中醫(yī)，但也不要過于擔(dān)心，亂吃藥啥的

• 患者

  右腎51mm 的積水 輸尿管擴(kuò)張都擴(kuò)張

• 患者

  腎也變大了

• 患者

  情況挺嚴(yán)重的

• 鄧葉貞

  嗯， 那先試試中醫(yī)吧

• 患者

  那只腎有七八年了

• 患者

  醫(yī)院說他的腎不好

• 患者

  也沒聽我媽媽說疼啊什么的

• 患者

  怎么就萎縮了

• 鄧葉貞

  推想下有兩個可能性吧，一是疾病引起的慢性改變（這類的可能性占絕大部分）；二是，不用則廢（因?yàn)橐徊糠趾玫慕M織就能完成兩個腎的功能，所以其他組織不出動也可以，這情況很少）

• 鄧葉貞

  但不排除有這樣的人

• 鄧葉貞

  特別是特別能吃苦的人，沒病是沒病，一有病就怕是大病

• 鄧葉貞

  還是小心養(yǎng)護(hù)比較好

• 患者

  嗯

• 患者

  現(xiàn)在我會注意了

• 患者

  平時飲食我應(yīng)該怎么調(diào)養(yǎng)

• 患者

  我媽媽吃不了食堂的東西

• 患者

  要自己做的 帶去比較好

• 鄧葉貞

  是啊，她自己喜歡吃什么呢？

• 患者

  都可以

• 患者

  食堂東西不衛(wèi)生他吃了就會嘔吐

• 患者

  他們廠里好多人都這樣

• 患者

  早上起來做點(diǎn)帶著

• 鄧葉貞

  嗯，最好是自己做的。新鮮衛(wèi)生。

• 鄧葉貞

  忌辛辣煎炸油膩難消化食物

• 患者

  他從來不吃那些的

• 鄧葉貞

  忌煙酒，少熬夜。

• 患者

  因?yàn)橐郧坝羞^喉結(jié)核

• 患者

  所以都吃不了

• 鄧葉貞

  哦，喉結(jié)核?，F(xiàn)在確定沒有結(jié)核了嗎？

• 患者

  恩

• 患者

  檢查了

• 患者

  本來我也懷疑 結(jié)核的

• 患者

  但是醫(yī)生說不是

• 患者

  也拍了胸片 顯示以前有過結(jié)核

• 鄧葉貞

  嗯，現(xiàn)在沒就行了。那就好好養(yǎng)身體吧，目前也不用太擔(dān)心，注意休息和飲食，就可以了。中藥可以試試，有效果的話，可以堅持吃藥一段時間

• 患者

  好像一個月就可以了

• 患者

  在中醫(yī)家治療的 說癥狀和我媽媽的差不多 一個月就好了

• 鄧葉貞

  嗯，氣血虛和陽虛，吃中藥效果很好。身體好了，腎也會得到改善，也有這樣的案例

• 患者

  我不放心所以問下

• 鄧葉貞

  試試，再復(fù)查下就知道了

• 患者

  嗯 上班 不要覺得累就行吧

• 患者

  覺得累就站起來休息下

• 患者

  他在家會胡思亂想

• 鄧葉貞

  是的，不要拼命干活，要休閑點(diǎn)

• 患者

  廠里同事們在一起個男爵他特別高興

• 患者

  感覺她特別高興

• 鄧葉貞

  精神好就勝過吃藥，不必強(qiáng)制在家休息，閑不住的人沒事做反而不好

• 患者

  嗯

• 鄧葉貞

  告訴她讓她自己注意別累著就行了

• 患者

  嗯

• 患者

  謝謝醫(yī)生

• 鄧葉貞

  不客氣

• 患者

  再見！

• 鄧葉貞

  再見

• 患者

  我媽媽這種情況沒關(guān)系吧

• 患者

  我還是擔(dān)心

• 患者

  以前喉結(jié)核也是 一直不看 有點(diǎn)咳嗽拖著

• 患者

  然后才查出來是結(jié)核

• 患者

  吃點(diǎn)藥就好了

• 鄧葉貞

  目前來看，1-2年內(nèi)應(yīng)該也不會出現(xiàn)癥狀，即使出現(xiàn)癥狀也不會一下就特別嚴(yán)重，總會有個過程，但是不過分擔(dān)心不等于就完全可以不理，定期復(fù)查是有必要的；如果出現(xiàn)什么癥狀也要及時看醫(yī)生才行

• 患者

  明白了

• 患者

  謝謝

• 患者

  再見

• 鄧葉貞

  好的