面部看嗎
主治疾?。荷瞄L(zhǎng)口腔科常見病的診斷和治療
李振杰
您好!請(qǐng)問有什么可以幫您的?
患者
你好
患者
在嗎?
李振杰
你好
李振杰
在的,請(qǐng)將
李振杰
講
患者
醫(yī)生,我面部的問題你能看嗎
李振杰
什么問題???
李振杰
面部大多屬于頜面外科的
患者
在這里找不到個(gè)面外科醫(yī)生
李振杰
就屬于口腔科啊
患者
你這也是口腔科啊
李振杰
口腔頜面外科,基層的醫(yī)院不分這么細(xì)的
李振杰
是啊,請(qǐng)說下你面部有什么問題
患者
哦,那在線咨詢沒有,我這不能留言咨詢
患者
不知道怎么回事
患者
我最近四年有個(gè)壞習(xí)慣,因?yàn)槟槻咳獗容^多,想用手拉扯看臉部能瘦下來不,然后就經(jīng)常用愛亂摸亂拉扯臉,就是時(shí)不時(shí)拉扯一下,有時(shí)候能連續(xù)拉扯一小時(shí),剛開始還沒有什么事,過了一年后,慢慢的搞的臉部經(jīng)常酸疼,有時(shí)還跳,最嚴(yán)重時(shí)經(jīng)常半夜睡不著,但是自己沒法改變這個(gè)習(xí)慣,時(shí)間久了照鏡子感覺臉型明顯變了,現(xiàn)在感覺是方臉了,小了很多,沒以前飽滿了側(cè)面看感覺變化不大,正面看臉型變化很大,臉部表情也經(jīng)常不自然,有時(shí)候張嘴時(shí)能聽到臉部里面骨頭響
患者
我這用不用去個(gè)面外科看看
李振杰
里面骨頭響這很可能是顳下頜關(guān)節(jié)的問題
患者
嗯,我這該怎么治療?拖了好幾年了
李振杰
經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間的扯臉,會(huì)造成面部肌肉損傷的
患者
嗯,那時(shí)我用力太大了,也拉扯了好久,強(qiáng)迫癥
李振杰
還有可能損傷面部神經(jīng)
患者
臉型變化好大
李振杰
這種習(xí)慣首先一定要糾正啊
患者
我的臉部橫尾1紋都好大了,以前一點(diǎn)
患者
沒辦法,我也想改,但是思想壓力太大,我的強(qiáng)迫癥就是父母逼出來的
李振杰
建議你到口腔可檢查一下,看顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥需不需要理療
患者
我爸就有
李振杰
關(guān)于強(qiáng)迫癥,建議看心理醫(yī)生
患者
那臉形怎么恢復(fù)呢?只能整容?
李振杰
如果面部沒有明顯不對(duì)稱,不建議整容的。
患者
側(cè)面看臉型不同。。。。。
患者
以前對(duì)稱得很
李振杰
具體的請(qǐng)到當(dāng)?shù)乜谇豢茩z查一下,看看頜骨運(yùn)動(dòng)、面部肌肉運(yùn)動(dòng)有沒有異常。
李振杰
長(zhǎng)時(shí)間品偏一側(cè)咀嚼也會(huì)造成面部不對(duì)稱的。
李振杰
保持雙側(cè)均衡的咀嚼習(xí)慣。
患者
腦核磁正常,臉部X光正常,腦電圖正常,心電圖正常,排除面部痙攣,面癱
患者
這是我做的檢查
患者
我吃飯到正常,沒偏一側(cè),只是臉部左右用力大小不同
李振杰
哦,那就是長(zhǎng)期牽拉造成的肌肉損傷了。
李振杰
左右用力不均也會(huì)造成雙側(cè)咬肌的發(fā)達(dá)程度不同、
患者
就是拖的太久了,骨頭有·問題嗎
李振杰
造成兩側(cè)看起來不對(duì)稱
患者
嗯,我臉部那時(shí)非常難受,現(xiàn)在吃點(diǎn)谷維素好多了
李振杰
骨頭一般沒什么問題,主要是肌肉和顳下頜關(guān)節(jié)
患者
我在家鄉(xiāng)看過口腔科,醫(yī)生說沒事。。。。說臉正常的很,但是他不知道我以前臉型啥樣
患者
顳下頜關(guān)節(jié) 不屬于骨頭嗎
李振杰
平時(shí)可以按摩和熱敷關(guān)節(jié)區(qū)
李振杰
那屬于關(guān)節(jié)啊
李振杰
是可以運(yùn)動(dòng)的
李振杰
如果關(guān)節(jié)彈響和疼痛明顯,可以去做理療
患者
哦,這方面知識(shí)我不太懂,我做過熱敷,但是基本沒啥用,主要拖太久了
李振杰
是啊,這種長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)紊亂,一般恢復(fù)起來也是很緩慢的
患者
時(shí)不時(shí)彈響或者疼痛算不算呢
李振杰
出了治療,還要養(yǎng)成良好的咀嚼習(xí)慣。
患者
有的時(shí)候挺好的,有時(shí)候又壞了
李振杰
算啊,這種疾病發(fā)病率很高的
李振杰
恩,就是這種表現(xiàn),一般勞累或者休息不好大的時(shí)候會(huì)加重。
患者
顳下頜關(guān)節(jié) 是下巴那一塊還是臉頰那一塊?
李振杰
外耳道前方
患者
我手摸那塊總是跳
李振杰
那是髁突,張閉口的時(shí)候會(huì)滑動(dòng)的
患者
啥意思???
李振杰
你摸著會(huì)動(dòng)的那部分就是髁突啊
患者
跳有沒問題呢?
患者
但是看不出來,我自己可以感覺出來
李振杰
你不張嘴也會(huì)跳嗎?
患者
嗯,也是時(shí)不時(shí)的
李振杰
不用在意,可能你感覺的是血管的搏動(dòng),不要過于敏感
患者
嗯,我這可不可以手術(shù)治療呢?
李振杰
如果是單純的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥,建議先保守治療
患者
如果不是呢?如果純粹是肌肉運(yùn)動(dòng)過度萎縮呢?
李振杰
那手術(shù)的效果也不好啊
李振杰
也不建議手術(shù)
患者
那我這修復(fù)不好了,臉形也修復(fù)不好了
李振杰
我還是覺得你過于敏感了,如果不是很明顯的話,真實(shí)不建議手術(shù)
患者
很明顯,照片變化真的很大,我在網(wǎng)上看到好幾個(gè)和我差不多的
李振杰
那你可以咨詢下專業(yè)的整形醫(yī)院,看有沒有辦法吧
患者
嗯,好,那謝謝了