小兒26個月昨晚摔倒摔到后腦

咨詢實錄內容

• 患者

  你好在嗎

• 劉滿建

  你好

• 劉滿建

  請問

• 劉滿建

  有什么咨詢

• 患者

  我想咨詢下小兒26個月昨晚摔倒摔到后腦

• 劉滿建

  有什么癥狀不？

• 患者

  當時覺得摔得挺重但一會就不哭了，今天早上5點左右睡覺疼醒說疼

• 患者

  哭了好一會

• 患者

  就雙睡了

• 劉滿建

  有沒有 嘔吐？

• 患者

  起床后發(fā)現(xiàn)寶寶的頭向左側歪

• 劉滿建

  小孩

• 患者

  沒有

• 患者

  精神還可以

• 患者

  是的

• 患者

  26個月

• 患者

  還太會說話

• 劉滿建

  還是繼續(xù)觀察為好

• 患者

  也不知道他哪疼，但是脖子就是一天向左側歪

• 患者

  以你的經驗是什么原因呢

• 劉滿建

  從目前 看 ，還比較穩(wěn)定 但還不能排除外傷遲發(fā)性腦出血

• 劉滿建

  可能、、

• 患者

  那會頭一塵歪嗎

• 患者

  那會頭歪嗎

• 劉滿建

  出血可能性

• 劉滿建

  不能看頭歪不歪

• 患者

  那有什么癥狀

• 劉滿建

  當然

• 劉滿建

  為保險起見 ，可以考慮必要時去醫(yī)院CT

• 劉滿建

  檢查

• 劉滿建

  顱內出血嚴重者 可以引起頭痛，嘔吐 ，視神經水腫

• 劉滿建

  甚者肢體功能

• 患者

  但現(xiàn)在出了頭歪沒有別的癥狀，我用手按頭和脖子他說疼

• 劉滿建

  當然有可能頭部軟組織損傷

• 劉滿建

  最好CT檢查以便排除腦部早期出血，，或者可以密切觀察2到三天

• 劉滿建

  看小孩癥狀有何變化。

• 患者

  會有出血會有什么癥狀

• 劉滿建

  出血可能引起顱內高壓，比如繼續(xù)頭痛，還有嘔吐可能，視神經水腫引起視物

• 患者

  那摔傷后會不會脖子歪

• 劉滿建

  如果頸椎骨折 可以引起 脖子歪可能 ，脖子歪不一定是骨折

• 劉滿建

  有可能疼痛 使小孩保持某一種稍舒適的位置。

• 劉滿建

  比如脖子歪

• 患者

  孩子摔后以經超過24小時了

• 患者

  疼痛 可以是什么原因會引起脖子歪

• 劉滿建

  外傷致局部軟組織損傷 引起疼痛可能

• 劉滿建

  所以建議還是繼續(xù)觀察小孩2到3天

• 劉滿建

  雖說遲發(fā)型血腫常見于傷后24小時內，但也不能完全排除風險

• 患者

  那是明天查

• 患者

  還是什么時候去醫(yī)院好呢

• 患者

  我怕CT對孩子有幅射

• 劉滿建

  還是最好讓醫(yī)師 當面看下 ，可以看得仔細些

• 劉滿建

  可以去醫(yī)院看下 但不一定照CT

• 患者

  那你是去什么科看好，今天白天孩子沒有午睡，做那游戲的喜洋洋是平時愛玩的，今天也不玩了

• 劉滿建

  若小孩癥狀不是很嚴重

• 劉滿建

  可以去兒外科 或神經外科

• 患者

  就是那種一搖一搖的

• 劉滿建

  可以去醫(yī)院看下 畢竟放心些

• 劉滿建

  可以去醫(yī)院 看下