又來(lái)了,上兩次給開(kāi)的藥很效,現(xiàn)在胃已經(jīng)好多了,基本上不怎么痛了。
主治疾?。簨D產(chǎn)科
患者
郭醫(yī)生您好。
郭典銓
你好
患者
我又來(lái)了,您上兩次給我開(kāi)的藥很有效,現(xiàn)在我的胃已經(jīng)好多了,基本上不怎么痛了。
患者
就是最近又有點(diǎn)著涼,又有痰多的癥狀了。
郭典銓
那嘔吐,反酸癥狀怎么樣?
患者
基本上沒(méi)了,就是有些吃東西不對(duì)付時(shí)還有點(diǎn)痛,不過(guò)喝點(diǎn)熱水就好多了,不像以前一樣一痛痛一半個(gè)月了。
郭典銓
大便怎么樣的?
郭典銓
痰是什么顏色?
患者
比較正常,不過(guò)可能是最近有點(diǎn)感冒,最近有點(diǎn)干。
患者
這次感冒只有流清水鼻涕,痰發(fā)黃最近兩天變白,有點(diǎn)鼻塞胸悶,不發(fā)燒。
患者
咳的時(shí)候不多,但一咳就有痰。
郭典銓
有沒(méi)有吃感冒藥物、
郭典銓
能不能發(fā)下舌我看看
患者
沒(méi)有,只有多喝些水的,您也知道我胃的情況不太好,上次感冒吃點(diǎn)阿莫西林就又胃痛了。
患者
您等一下,我要現(xiàn)照一下。
郭典銓
好的
患者
我馬上傳給您,不過(guò)剛剛有含含片,所以顏色發(fā)黃,
患者
平時(shí)還是白色較重的
患者
郭典銓
口干嗎
患者
早起有點(diǎn),平時(shí)不覺(jué)得,就時(shí)嗓子痛,我本身有慢性咽炎,最近一感冒就這樣,現(xiàn)在不那么痛了,但是嗓子還是啞的
患者
現(xiàn)在的癥狀是,不流臭水了,嗓子啞痛,有點(diǎn)鼻塞,胸悶。沒(méi)別的癥狀。
郭典銓
您平時(shí)還有沒(méi)有吃甜的東西?
郭典銓
您的舌比以前是好很多的
患者
基本上不吃了,最近一次糖尿病復(fù)查各方面都不錯(cuò),尿微量白蛋白也正常,肝腎功能癥狀,糖化5.2,空腹5.8.但平時(shí)會(huì)吃點(diǎn)國(guó)光蘋(píng)果,不過(guò)近日有含含片,是那種小片狀的銀黃含片
郭典銓
比較有神氣些,
患者
是的我也覺(jué)得顏色亮些,不像以前那么暗了
郭典銓
血糖方面是比較理想的。
患者
您的藥方比我吃那些二三百三付的要強(qiáng)多了,一劑藥才十多元,我?guī)讉€(gè)月的胃痛都好多了,之前吃了二三個(gè)月也沒(méi)怎么見(jiàn)效,那個(gè)大夫還要我長(zhǎng)時(shí)間吃的。
郭典銓
您會(huì)不會(huì)咳嗽?
患者
會(huì),但不嚴(yán)重,每天會(huì)咳幾聲的。
郭典銓
四肢乏力嗎。
患者
不乏力,最近不知道是不是感冒的原因,胸悶的情況要嚴(yán)重點(diǎn),
患者
不知道是不是鼻塞不通氣的原因
郭典銓
胸悶考慮是痰多引起的,本身有糖尿病,加上天氣寒冷,心臟病的存在也會(huì)引起胸悶的癥狀。
郭典銓
會(huì)不會(huì)出現(xiàn)心慌?
患者
不會(huì),就是胸悶,有點(diǎn)像上不來(lái)氣似的。但不氣喘,就是像大力呼吸。
郭典銓
乳房脹痛嗎
郭典銓
脅肋脹痛嗎
患者
有點(diǎn),我最近月經(jīng)剛走三四天以為是經(jīng)期的原因,脅肋不脹痛。心臟的地方有點(diǎn)脹痛的感覺(jué),我還以為是最近睡覺(jué)壓到胸呢
郭典銓
考慮不是的,是本身存在痰濕,肝郁氣滯引起的
患者
您還需要調(diào)藥么,還是繼續(xù)吃上次的藥方就可以了?
郭典銓
我從新給您開(kāi)張
郭典銓
要避風(fēng)寒,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),
患者
好的。
郭典銓
木香10、香附10、元胡10、川楝子10、佛手8、法夏8、陳皮10、白茯苓12,黨參8、桔梗10、枳殼6、紅丹參10、石菖蒲15、海螵蛸20、甘草3 您先用三劑。
郭典銓
然后再看看怎么樣
患者
那麻煩您了
郭典銓
不客氣
患者
那個(gè)我喝完以后再上來(lái),非常感謝您。謝謝。
郭典銓
好的