胃總脹是怎么回事
主治疾?。簨D產(chǎn)科
患者
在嗎
郭典銓
你好
郭典銓
請(qǐng)問(wèn)有什么需要我?guī)椭哪?p>
患者
你好 我胃總脹是怎么回事
郭典銓
會(huì)不會(huì)反酸?打嗝?
患者
沒(méi)反酸 有的時(shí)候往上反
患者
就感覺(jué)胃部蠕動(dòng) 食物不往下走
患者
我昨天晚上吃的飯脹了一晚上
郭典銓
腹痛嗎?
患者
胃咕咕的
郭典銓
您多大?
患者
不疼
患者
27 男
郭典銓
這種表現(xiàn)考慮是反流性食管炎、胃炎疾病的存在。
郭典銓
平時(shí)喜歡熬夜或者吃冷凍,甜的東西嗎?
患者
不熬夜 冷的不咋吃 平時(shí)愛(ài)吃水果
患者
不考慮脾不運(yùn)化嗎
患者
我總考慮 我思慮過(guò)度 脾有問(wèn)題
郭典銓
中醫(yī)的診斷跟西醫(yī)醫(yī)的診斷完全不同的,從西醫(yī)的考慮是胃腸蠕動(dòng)功能差引起的腹脹癥狀。
患者
你不是中醫(yī)嗎
郭典銓
而中醫(yī)方面的,常考慮的腹脹?。鉁橹鳎?p>
郭典銓
至于脾運(yùn)化的功能上,脾運(yùn)化功能好,一般是不會(huì)出現(xiàn)腹脹,納呆的
患者
因?yàn)?我吃 消食片 馬丁琳之類的藥 沒(méi)用
患者
所以我說(shuō) 我脾運(yùn)化不好啊
郭典銓
您要明確,是否存在炎癥的情況
郭典銓
脾運(yùn)化不好是存在,但是總體上是氣滯引起的腹脹
郭典銓
我是這樣考慮的
患者
我舌苔胖 舌苔中間白 中間有裂痕
患者
我脾胃都有問(wèn)題 他倆不是連著的嗎
患者
胃不好 脾也不能好 脾不好 胃也不能好
患者
嘴里粘 而且舌頭發(fā)澀
郭典銓
您說(shuō)的沒(méi)有錯(cuò),
患者
大便沒(méi)成過(guò)型 不是粘膩 就便溏
患者
你給我分析下 我什么情況吧
患者
好友什么需要問(wèn)我的 就問(wèn)吧
郭典銓
患者您舌中間白,裂紋的表現(xiàn)是 由于積滯或者濕盛阻礙氣機(jī),氣機(jī)不暢氣滯而引起腹脹癥狀,當(dāng)體內(nèi)濕盛時(shí),可出現(xiàn)大便粘膩,便溏,口粘表現(xiàn)
郭典銓
您平時(shí)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)氣短?乏力?
患者
有啊 忘和你說(shuō)了 四肢無(wú)力 總像躺著
患者
特別乏力
患者
天天都是
患者
繼續(xù)啊 人呢
郭典銓
在的,
患者
繼續(xù)說(shuō)吧
患者
人呢
患者
干啥呢 咋不說(shuō)話了呢
郭典銓
剛才在看病
郭典銓
您這種癥狀多久?***
郭典銓
呢
患者
我胃一直不好 怎么和你說(shuō)呢 胃脹以前也有 但不總脹 最近幾個(gè)月總賬
患者
吃點(diǎn)東西就脹
郭典銓
您吃冷凍的東西會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腹瀉??
郭典銓
腹痛?
患者
腹部不痛 我大便沒(méi)成型過(guò)
患者
就胃脹腹脹
郭典銓
有沒(méi)有吃過(guò)中藥
患者
湯藥還是成藥
郭典銓
湯藥
患者
都吃過(guò) 但沒(méi)啥效果 感覺(jué)不對(duì)癥
郭典銓
現(xiàn)在方便煎藥嗎?
患者
不是吧 還來(lái)湯藥啊 不能吃點(diǎn)成藥嗎
患者
我年年都吃藥 基本沒(méi)斷過(guò)
郭典銓
成藥效果不是很好的
郭典銓
這個(gè)我可以告訴您
郭典銓
成藥以死方為主,而湯藥的情況是結(jié)合疾病的癥狀辨證用藥的
患者
我還需要和你說(shuō)個(gè)問(wèn)題
患者
我現(xiàn)在的病按你的分析就是 調(diào)脾胃唄
郭典銓
脾胃虛弱,氣滯引起諸病癥的
患者
我想和你說(shuō)的是 為什么我脾胃虛弱 吃了好幾年的藥 都沒(méi)效果
郭典銓
脾胃虛弱可由于后天過(guò)度暴飲暴食或者過(guò)度饑餓或者長(zhǎng)期不注意引起的。也可以由先天不足引起的,而治療上得看您生活節(jié)奏,調(diào)理脾胃是得跟 飲食生活有關(guān)系的。
患者
我感覺(jué)和我神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)系 我不知道中醫(yī) 神經(jīng)抑郁癥 怎么講 我感覺(jué)我是這方面引起的
患者
因?yàn)槲掖竽X總想事情 控制不了 晚上睡眠也是沒(méi)好過(guò)
郭典銓
中醫(yī)上是考慮是郁癥
郭典銓
過(guò)度思慮引起脾虛也是存在的原因的
患者
那我脾胃不好吃這么多藥 是不是和這個(gè)有關(guān)系
患者
那我是不是應(yīng)該先治療 思慮過(guò)度
郭典銓
要配合的
郭典銓
您平時(shí)房事會(huì)不會(huì)頻繁
患者
我20多歲的時(shí)候頻繁 現(xiàn)在 想頻繁都沒(méi)有了
患者
力不從心了
郭典銓
您已經(jīng)是過(guò)度損傷到脾胃的了
患者
那我抑郁 是這方面引起的??
患者
我一直沒(méi)找到我抑郁的原因
郭典銓
要禁房事的
患者
我感覺(jué)我的病挺復(fù)雜
郭典銓
您的抑郁本身是心理一個(gè)過(guò)程,您別把什么事情都想得太復(fù)雜就好
患者
我現(xiàn)在不是我想 就像兩個(gè)人是的 大腦自己就像事情 已經(jīng)形成這樣了
患者
我想控制都控制不了 晚上睡覺(jué)就是一晚上夢(mèng) 早上起來(lái) 無(wú)精打采
患者
你說(shuō)我是先治脾胃還是連治療 情志神經(jīng) 抑郁
郭典銓
我覺(jué)得一起調(diào)理
郭典銓
必須的
郭典銓
同時(shí)您自己也不要過(guò)度思慮
患者
一看中醫(yī)你號(hào)脈 就說(shuō)我脾腎陽(yáng)虛 完了就開藥 完了吃完沒(méi)效果
郭典銓
可以配合自己喜歡做的事情去放松自己
患者
過(guò)度思慮 從***年就開使了 到現(xiàn)在多少年了 讓我自己控制是夠嗆了
患者
必須用藥物控制了
郭典銓
您水果,甜的東西,冷凍的東西不能吃的。越是焦慮越是對(duì)胃部疾病損傷越大的
郭典銓
所以您這方面要自己去改善下
患者
你換位思考下 我總想事情 晚上也一宿做夢(mèng) 早上起來(lái)還想睡還睡不著 大腦得不到休息 沒(méi)有那個(gè)經(jīng)歷去干別的事情
郭典銓
是的,這種可以理解的
患者
是啊 我這幾天在研究到 我不能吃水果了 因?yàn)槲覑?ài)吃水果基本上天天吃
患者
水果本身屬于涼性
患者
我感覺(jué)我晚上要不做夢(mèng) 睡的好 第二天才能有精神 可沒(méi)有過(guò)
患者
必須吃點(diǎn) 安神 不讓自己想事情的藥
郭典銓
多夢(mèng)癥狀可由于心經(jīng)本身有熱,擾亂了清竅而引起的
患者
我這個(gè)多夢(mèng) 是大腦不停的想事情導(dǎo)致的
患者
白天 也想 就我現(xiàn)在和你說(shuō)話 他自動(dòng)就像別的
患者
我靠我自己的意識(shí)給他拽回來(lái) 但幾秒還想
患者
是不是可有意思了 呵呵
患者
得回我自己心態(tài)還行
郭典銓
是的
患者
心病還需心藥醫(yī)啊 只有靠自己了
郭典銓
其實(shí)有些事情您自己也不要刻意去想的,
患者
這個(gè)你不懂了 不是我自己想的 是大腦不聽(tīng)使喚
郭典銓
每天有很多事情必須慢慢去消化,您今天的事情消化不了,明天又想今天的事情,越想越多的
患者
我的胃脹 我到底怎么辦呢
患者
先吃點(diǎn)能緩解的中成藥也行啊
患者
保和丸 行嗎
患者
在加個(gè)人參健脾丸
郭典銓
用點(diǎn)香砂六君丸吧
郭典銓
水果暫時(shí)不要吃了 應(yīng)該會(huì)好些
患者
我有香砂養(yǎng)胃丸
郭典銓
香砂養(yǎng)胃丸 、健脾丸 也可以的
患者
好的 我先吃點(diǎn)中成藥得了 因?yàn)槲疫€的從 抑郁上治療 要不咋治療都沒(méi)用
郭典銓
調(diào)理是最重要的
郭典銓
飲食也相當(dāng)注意