以懷孕3個(gè)月但檢查出解脲支原體還是陽(yáng)性，

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好，我以懷孕3個(gè)月但檢查出解脲支原體還是陽(yáng)性，以前醫(yī)生開(kāi)了阿奇霉素片給我，但是沒(méi)有好轉(zhuǎn)，我很想要這個(gè)孩子，我到底該怎么辦？我好害怕又擔(dān)心吃藥有影響，但是不吃也會(huì)有影響，我真的不知道該怎么辦了？幫幫我好嗎？

• 劉愛(ài)娣

  哦

• 劉愛(ài)娣

  有支原體感染

• 劉愛(ài)娣

  這種情況還是需要服藥治療的

• 患者

  是啊

• 劉愛(ài)娣

  你可以做一下藥敏試驗(yàn)看看

• 劉愛(ài)娣

  選擇較明感的藥物治療

• 患者

  明感？

• 劉愛(ài)娣

  敏感

• 患者

  阿奇霉素片類(lèi)型》

• 劉愛(ài)娣

  什么意思，做過(guò)藥敏試驗(yàn)嗎

• 患者

  坐過(guò) ？

• 患者

  需要我發(fā)給你嗎？

• 劉愛(ài)娣

  我看看

• 患者

  ==

• 患者

  我 給你發(fā)

• 患者

  強(qiáng)力霉素，美滿霉素，交沙霉素都是S

• 劉愛(ài)娣

  哦

• 患者

  其他的都是R

• 劉愛(ài)娣

  只有這幾種是敏感的

• 劉愛(ài)娣

  這幾種還都不太適合服用

• 患者

  哦，那依你個(gè)人意見(jiàn)該怎么樣治療或者還需不需要保住孩子？

• 劉愛(ài)娣

  但是如果阿奇不行，可以考慮換用交沙霉素

• 劉愛(ài)娣

  它也屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和紅霉素是一類(lèi)的

• 劉愛(ài)娣

  現(xiàn)在懷孕幾個(gè)月了

• 患者

  8月18號(hào)檢查是5W+

• 劉愛(ài)娣

  現(xiàn)在是10周左右

• 劉愛(ài)娣

  這段時(shí)間做過(guò)b超嗎

• 患者

  對(duì)

• 患者

  就8月18做了就沒(méi)有做了。醫(yī)生說(shuō)不能做太多

• 患者

  他們都給我說(shuō)這個(gè)病很頑固，影響很大，我真的很怕。

• 劉愛(ài)娣

  你的這種情況，還是應(yīng)該做個(gè)b超看看孕囊的發(fā)育情況，如果發(fā)育不錯(cuò)，可以考慮要

• 劉愛(ài)娣

  是的

• 劉愛(ài)娣

  這個(gè)病有可能引起流產(chǎn)，早產(chǎn)以及胎兒畸形的可能，但也是有一定幾率的

• 劉愛(ài)娣

  因而孕早期要看孕囊的發(fā)育情況，如果發(fā)育不是太好，就不要考慮要的問(wèn)題

• 患者

  但是現(xiàn)在的醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在不要做，因?yàn)椴抛鲞^(guò)才一個(gè)月

• 患者

  對(duì)胎兒影響很大

• 劉愛(ài)娣

  b超相對(duì)還是很安全的

• 患者

  我把8月18號(hào)的給你發(fā)過(guò)來(lái)好嗎？

• 劉愛(ài)娣

  可以

• 劉愛(ài)娣

  這時(shí)還比較小，還沒(méi)有胎芽，胎心

• 劉愛(ài)娣

  現(xiàn)在就可以看到胎芽，胎心的情況

• 患者

  子宮增大，包膜完整，肌層回聲均勻，內(nèi)可見(jiàn)一孕囊回聲，大小約11X11MM，

• 患者

  胎芽胎心沒(méi)有

• 劉愛(ài)娣

  嗯，這沒(méi)什么問(wèn)題

• 患者

  那B超做多了對(duì)胎兒有什么影響呢

• 劉愛(ài)娣

  但太小看不出什么

• 劉愛(ài)娣

  也算是有極少量的輻射吧

• 劉愛(ài)娣

  但是這個(gè)劑量還是很安全的

• 患者

  對(duì)了，你剛才說(shuō)的哪個(gè)交沙霉素是帶有S的

• 劉愛(ài)娣

  對(duì)，如果其他藥不行，可以考慮用

• 患者

  如果還是治療不好，我還是得把孩子做掉嗎？

• 劉愛(ài)娣

  安全點(diǎn)，最好不要

• 劉愛(ài)娣

  但你的這個(gè)天數(shù)，再等等就要做引產(chǎn)了

• 患者

  那現(xiàn)在吃藥還打得下來(lái)嗎？

• 劉愛(ài)娣

  吃藥不行，人流還可以

• 患者

  他們說(shuō)引產(chǎn)了以后會(huì)有可能懷不上，所以我很點(diǎn)心。

• 患者

  擔(dān)心

• 劉愛(ài)娣

  不會(huì)，只要多休息，預(yù)防感染可以在懷孕的

• 患者

  那人流會(huì)有那些后果呢？會(huì)不會(huì)像引產(chǎn)一像有一定的可能性以后會(huì)懷不上呢？

• 劉愛(ài)娣

  都有這種可能

• 患者

  人流跟引產(chǎn)那不是就沒(méi)有區(qū)別了。

• 患者

  是不是人流的話風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)小很多？

• 劉愛(ài)娣

  相對(duì)好一些

• 患者

  哦，

• 患者

  那你給我的個(gè)人建議是，吃藥留下孩子還是做掉孩子？我現(xiàn)在很無(wú)住了。

• 劉愛(ài)娣

  建議你先b超看看情況

• 劉愛(ài)娣

  如果發(fā)育還不錯(cuò)，可以考慮換藥治療

• 劉愛(ài)娣

  如果能治療好，就可以要

• 患者

  恩，謝謝你

• 劉愛(ài)娣

  不客氣

• 患者

  那我先在開(kāi)兩周的

• 患者

  阿奇霉素吃

• 患者

  過(guò)兩周在查一下，這樣時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)做B超也盡量讓孩子少受一點(diǎn)罪你看行嗎？

• 劉愛(ài)娣

  好的

• 劉愛(ài)娣

  可以

• 患者

  那如果不行，是不是要去大醫(yī)院找個(gè)好的醫(yī)生做引產(chǎn)呢？

• 劉愛(ài)娣

  是的

• 患者

  恩，謝謝你，晚安