幾年前頸部個橢圓形的淋巴結(jié)
主治疾病:神經(jīng)外科
秦建華
您好,請問有什么需要幫助的嗎?
患者
你好
秦建華
您好,您請講
患者
我50歲
患者
是女性
患者
幾年前頸部有個橢圓形的淋巴結(jié)
患者
一直沒在意
患者
最近發(fā)現(xiàn)頜下,嗓子旁又有個大的疙瘩
患者
在脖子的上部
患者
這兩個疙瘩都是在左側(cè)
秦建華
有沒有化驗或檢查過?
秦建華
如血常規(guī)、超聲等
患者
化驗就是說淋巴細(xì)胞有點高
患者
超生做過頸部那個橢圓形的疙瘩
患者
這個是皮里,骨頭外邊的
秦建華
您還記得超聲的報告單是怎么描述的嗎?
患者
里邊的這個大一點的是最近發(fā)現(xiàn)的
患者
說就是個淋巴結(jié)
患者
但是里邊的這個沒做過
秦建華
從目前的情況和檢查的結(jié)果看,應(yīng)該是淋巴結(jié)
秦建華
一般考慮是炎癥刺激性的腫大
秦建華
您可能是有咽炎、或扁桃體炎等情況吧
患者
現(xiàn)在就是有疙瘩的一側(cè),頭的上部有時發(fā)顫,這一側(cè)的嗓子有時發(fā)顫,近期心慌,昏厥
患者
請問扁桃體里邊會有腫瘤嗎
秦建華
心慌、暈厥,與這個沒有關(guān)系的
秦建華
扁桃體里面是沒有腫瘤的
患者
感覺是這個疙瘩壓迫神經(jīng)的
秦建華
心慌的情況應(yīng)做個心電圖看一下
患者
心電做了沒有問題的
患者
扁桃體周圍有淋巴嗎
秦建華
這個是有的
秦建華
化驗的血常規(guī)有沒有貧血的情況
患者
我的疙瘩就在左側(cè)的扁桃體附近
患者
這個急不得啦
秦建華
這個是個淋巴結(jié)的
秦建華
不必太擔(dān)心了
患者
不是的,最近經(jīng)常出現(xiàn)心慌,都快休克啦
患者
發(fā)病的時候,這一側(cè)的眼睛也發(fā)硬
秦建華
這個情況需要進(jìn)一步檢查一下
患者
手也發(fā)冷
患者
會不是是淋巴腫瘤啊
患者
最近還有出汗和皮膚瘙癢
秦建華
測量血壓、化驗個血常規(guī)、血糖、甲功等
秦建華
目前的情況不是淋巴癌的
患者
怎么說不是那
患者
您給說個淋巴癌的主要癥狀好嗎
秦建華
如果是的話,血常規(guī)中淋巴細(xì)胞是顯著增高的,超聲也提示有腫瘤征象的
患者
我還做過頸椎的X光
患者
也沒說有異常,莫非是沒掃到長疙瘩的部位
秦建華
是檢查頸椎的
秦建華
X線檢查是看不到淋巴結(jié)的
秦建華
淋巴結(jié)是軟組織,在X片上不能分辨
患者
我照的是CT
患者
因為我的頸椎有過外傷
患者
很重的
秦建華
檢查淋巴結(jié),最好是做超聲
患者
就是彩超吧
秦建華
如果您特別擔(dān)心,就做個小手術(shù),病理活檢
秦建華
這個是可以確診的
患者
如果是檢查淋巴癌的話,必做的常規(guī)檢查有哪些啊
秦建華
如果要確診,需要做病理活檢才行的
秦建華
就是做個小手術(shù),病理活檢
患者
到醫(yī)院掛什么科
秦建華
看普外科是可以的
患者
您說我左側(cè)里邊的,靠近扁桃體的疙瘩,除了淋巴的病變外,還可能是什么病
秦建華
這個部位的疙瘩,就考慮是淋巴結(jié)了
秦建華
不會是其他的
患者
很硬的,一按就痛
秦建華
看來您是比較擔(dān)心的
患者
是的
患者
有點害怕啊
秦建華
那就檢查一下吧,也就放心了
患者
您說先吃點藥吧
患者
這幾天醫(yī)院還休息啊
患者
吃什么藥好啊
秦建華
也可以的,可適當(dāng)用點抗生素治療,如阿莫西林、甲硝唑、頭孢類、羅紅霉素等
患者
我吃三次羅紅霉素啦
患者
這個可以吧
秦建華
這個效果是比較慢的,療程要長一些
患者
什么要快一些那
秦建華
一般需要10-14天左右
秦建華
不是藥,是這個淋巴結(jié)的消退比較慢,療程要長一些
患者
最好吃什么那
秦建華
上面說的幾種藥物都是可以的
秦建華
也可以聯(lián)用,如阿莫西林+甲硝唑
患者
肝受不了的吧