寶寶快半歲了，先是腹瀉，后咳嗽、鼻塞、流

咨詢實錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好，不知道你需要哪方面的幫助，請講：

• 患者

  寶寶快半歲了，先是腹瀉，后咳嗽、鼻塞、流待解決 我要回答| 收藏| 投訴 男***歲 來自湖南 健康咨詢描述： 寶寶快半歲了，先是腹瀉，后咳嗽、鼻塞、流鼻涕。病情越來越重。怎么辦？我寶寶5個月20天從16號開始拉肚子。一天24小時10次左右，便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞是4-8個。醫(yī)生開了清熱除濕止瀉顆粒和消旋卡多曲顆粒，吃了沒效果。19號吃了思密達(dá)，媽咪愛，醒脾養(yǎng)兒顆粒，有所好轉(zhuǎn)，1天3次左右。但從20號晚開始，鼻塞，流清鼻水，還有點咳嗽，今天咳嗽加重點，鼻塞嚴(yán)重了，鼻涕也濃點點了，經(jīng)常冒冷汗。21號檢查便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞是0-5個，血常規(guī)中性粒細(xì)胞率低。吃了氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林和小兒咳喘顆粒吃了兩天沒效果。（吃這些藥時停了止瀉藥）寶寶之前精神食欲還行，從前天起食欲差了。昨天又開始拉肚，咳嗽、鼻塞有所加重，流清鼻涕（有時沒有）去醫(yī)院檢查便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞是0-3個，醫(yī)生開了點滴藥頭孢他定粉針、炎琥

• 叢艷華

  親，我仔細(xì)看看呀

• 叢艷華

  寶寶快半歲了，先是腹瀉，后咳嗽、鼻塞、流待解決 我要回答| 收藏| 投訴 男***歲 來自湖南 到底是半歲 ？一歲？

• 叢艷華

  病程是10天

• 患者

  是，半歲

• 叢艷華

  咳嗽一周

• 患者

  差不多

• 叢艷華

  血常規(guī)也是21檢查的？

• 患者

  是

• 叢艷華

  除了中性粒細(xì)胞減少之外 白細(xì)胞情況如何？

• 患者

  白細(xì)胞正常

• 患者

  還有幾項有高有低的

• 叢艷華

  寶寶近一周 體溫正常對嗎？

• 患者

  正常

• 叢艷華

  頭孢他定粉針、炎琥寧粉針、小兒電解質(zhì)補給注射液等 昨天和今天連用了兩天？

• 患者

  前天和昨天

• 叢艷華

  想了解 寶寶昨天和今天的大便次數(shù)分別是幾次？

• 患者

  昨天可能有十來次，今天也差不多，都是端人尿，他就帶出來了，有時是屁帶來的。好多泡泡

• 叢艷華

  水樣？蛋花湯？粘液樣？黃色？綠色？

• 患者

  水樣，這兩天黃色多

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在食欲也差，精神也差了 是重茬感冒和腹瀉輕度脫水導(dǎo)致的

• 患者

  寶寶今天飲食和精神還可以，但有時冒冷汗

• 叢艷華

  我只想知道為什么打了點滴，咳嗽鼻塞都加重了 用藥不對癥

• 患者

  那只是消炎和抗病毒的呀。不對嗎？

• 叢艷華

  不對的

• 患者

  那我現(xiàn)在要怎么做，寶寶好受罪呀，看了三次醫(yī)生了，還沒有好

• 叢艷華

  開始你介紹 我又追問***號血常規(guī) 白細(xì)胞正常對吧

• 患者

  對呀

• 叢艷華

  白細(xì)胞正常 是不可以給寶寶使用頭孢他定粉針

• 患者

  白細(xì)胞正常代表沒炎癥對吧

• 叢艷華

  抗生素使用的沒有依據(jù)

• 叢艷華

  有炎癥 但是不能使用頭孢類抗生素

• 患者

  對哦，我怎么當(dāng)時沒有想到。我之前有炎癥就是白細(xì)胞過高呀

• 叢艷華

  而且頭孢類抗生素在應(yīng)用過程中 不良反應(yīng)會導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生和加重的

• 患者

  我看的還是專家，一個好老好老的醫(yī)生呢，郁悶

• 叢艷華

  你咨詢其他的兒科醫(yī)生 沒有人提出異議嗎

• 患者

  那我現(xiàn)在要怎么辦，醫(yī)生

• 叢艷華

  對寶寶的目前用藥 尤其是頭孢類的

• 患者

  有人說了，但沒有您這么詳細(xì)

• 叢艷華

  不要繼續(xù)用了 寶寶太小啦 用藥一定做到有據(jù)可依 尤其是抗生素

• 患者

  廣譜抗生素我也知道最好不用，可是己經(jīng)個多星期的拉肚了，我是擔(dān)心才。。。

• 患者

  那我現(xiàn)在要怎么救我寶寶呀

• 叢艷華

  現(xiàn)在我的意見 如果寶寶體溫正常 停掉點滴

• 患者

  他鼻塞的好難受

• 叢艷華

  改為口服

• 患者

  點滴只有兩天，停了

• 患者

  剛有醫(yī)生叫我吃四聯(lián)康，我家還有思密達(dá)

• 叢艷華

  下一步我的建議***.鼻塞 寶寶睡著時 溫?zé)崦頍岱筘堕T

• 叢艷華

  2.口服娃娃寧

• 患者

  囟門，寶寶還沒有封閉呢，可以熱敷？

• 叢艷華

  中藥制劑 老藥 安全

• 叢艷華

  就是沒有 閉合 閉合了就不好使啦

• 叢艷華

  溫?zé)?不要燙著寶寶呀

• 叢艷華

  理解啦

• 叢艷華

  3.針對寶寶現(xiàn)在腹瀉 我的建議 思密達(dá)+媽咪愛

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在是母乳？奶粉/

• 患者

  奶粉停了，腹瀉奶粉都停了，改吃米粉和稀飯了 母乳只有一點，就還在吃

• 叢艷華

  腹瀉奶粉不要停 繼續(xù)給寶寶吃

• 患者

  我這樣熱敷多久能感覺鼻塞會好呀

• 叢艷華

  否則寶寶營養(yǎng)就會跟不上的 瘦一圈

• 叢艷華

  每次10-15分鐘 每天2-3次

• 患者

  米粉里我放了瘦肉湯少鹽的，還有鯽魚湯

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在這種腹瀉的情況 不建議添加更多的輔食 加重寶寶消化負(fù)擔(dān)

• 叢艷華

  你說對嗎

• 叢艷華

  親，為您服務(wù)這么長時間了，給個好評鼓勵一下吧！呵呵

• 患者

  會的，我寶寶這種情況多久會好呀，急人。再不好我還說去省兒童醫(yī)院了，有必要嗎

• 叢艷華

  有必要去看看 畢竟我沒有親自看到寶寶本人的

• 叢艷華

  不要耽擱更長的時間

• 叢艷華

  瘦肉湯少鹽的，還有鯽魚湯 最好先停停

• 叢艷華

  腹瀉奶粉為什么停？

• 患者

  別人告訴我說吃了沒用

• 叢艷華

  什么人說的

• 患者

  好了，醫(yī)生不說了寶寶醒了，謝謝