男，28，身高172，體重112斤。消瘦

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 胡力豐

  你好

• 胡力豐

  請問有什么問題需要咨詢？

• 患者

  男，28，身高172，體重112斤。消瘦

• 患者

  醫(yī)生診斷我是，胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

• 患者

  我總是全身肌肉有牽扯感覺，繃得很緊

• 胡力豐

  什么時(shí)候出現(xiàn)的消瘦？

• 胡力豐

  還是一直都很瘦？

• 患者

  請問胡醫(yī)師你對胸椎有更深了解嗎？

• 患者

  就是出現(xiàn)這個(gè)病才消瘦啊

• 患者

  做過全身檢查，沒什么情況。只有膽汁反流胃炎

• 患者

  全身的肌肉皮膚，干干緊緊繃繃的

• 患者

  特別是兩脅

• 胡力豐

  恩，有沒有晚上出汗的情況？

• 患者

  液窩一直往下

• 患者

  以前晚上天天出汗，現(xiàn)在已經(jīng)沒有了

• 患者

  6年前吧

• 胡力豐

  有沒有咳嗽啥的？

• 患者

  腹部緊繃

• 患者

  有啊

• 患者

  經(jīng)常打哈欠

• 胡力豐

  拍過什么片子么?做過什么檢查？

• 患者

  就是大熱天。

• 患者

  我也好象有感冒的那種

• 患者

  打噴嚏

• 患者

  胃鏡，腸鏡，B超，肝功能，T3T4，驗(yàn)血，心電，X影象，CT，等等

• 患者

  應(yīng)該做了所有的檢查了

• 胡力豐

  恩，基本上都沒有什么問題？

• 患者

  絕對的沒問題

• 患者

  只有點(diǎn)膽汁反流

• 患者

  我現(xiàn)在跟你聊天，我都坐不穩(wěn)

• 胡力豐

  恩，現(xiàn)在困擾你的主要問題是？

• 患者

  何況直立

• 患者

  繃緊牽扯感

• 患者

  消瘦

• 患者

  我知道后背胸椎有幾跟關(guān)節(jié)是壓著很疼的

• 胡力豐

  哪兒感覺最明顯/

• 患者

  感覺就是后背發(fā)射疼痛。

• 胡力豐

  看來主要是胸椎的問題

• 胡力豐

  胸椎的片子什么時(shí)候拍的/

• 患者

  全身肌肉緊繃，好象淤血了

• 患者

  胸椎拍了醫(yī)生卻說沒問題

• 患者

  我日

• 胡力豐

  是什么時(shí)候拍的？

• 胡力豐

  幾個(gè)月之前還是幾年以前？

• 患者

  什么時(shí)候都一樣啊

• 患者

  我這個(gè)癥狀，6年沒改變過

• 胡力豐

  拍的是CT還是X光？

• 患者

  一直忍了幾年

• 患者

  CT

• 胡力豐

  我的意思是如果拍的時(shí)間很長了，需要再拍一個(gè)

• 胡力豐

  因?yàn)榧膊】赡苁亲兓?p>

• 患者

  拍個(gè)有什么用啊

• 胡力豐

  哦

• 患者

  現(xiàn)在我還在住院。但是很多天了

• 患者

  都不見好

• 患者

  針灸，推拿，熱敷，中頻

• 患者

  艾灸

• 患者

  點(diǎn)滴，照燈

• 胡力豐

  你在中醫(yī)院住院？

• 患者

  對啊

• 胡力豐

  這次住院有沒有拍片子？

• 患者

  你怎么知道啊

• 胡力豐

  特別是胸椎的？

• 患者

  有啊

• 患者

  拍了X

• 患者

  沒問題

• 患者

  不是

• 患者

  整個(gè)胸部

• 胡力豐

  恩，只要把你疼的部位包括了就可以

• 胡力豐

  有沒有下肢麻木和踩棉花的感覺？

• 患者

  醫(yī)生，請問我現(xiàn)在該何去何從？

• 患者

  下支是無力的

• 患者

  我的屁股骨頭，兩邊是很酸的

• 患者

  那醫(yī)生說我有點(diǎn)勞損

• 患者

  何止啊，我?guī)啄曜霾涣斯ぷ?。快死?p>

• 胡力豐

  恩，從得病以來瘦了多少斤？

• 胡力豐

  平時(shí)胃口也不好？吃得少么？

• 患者

  總之我現(xiàn)在應(yīng)該是130多斤。應(yīng)該是少了20多斤

• 患者

  不能吃多

• 患者

  吃多肚子就繃得像皮球了

• 胡力豐

  平時(shí)抽煙喝酒多不多？

• 患者

  很緊

• 患者

  不喝酒，抽煙

• 胡力豐

  每天幾包?抽了多少年？

• 患者

  2天1包

• 患者

  18歲就開始

• 患者

  10年了啊

• 患者

  我現(xiàn)在根本不能久坐

• 患者

  我現(xiàn)在跟你聊天，都要用手撐著

• 患者

  老想躺下

• 患者

  又緊又繃又酸又疼又瘦

• 患者

  看來我死得了

• 胡力豐

  這樣吧，如果你的主要問題是胸椎的話，建議你做個(gè)胸椎的核磁共振

• 胡力豐

  估計(jì)和你消瘦后肌肉力量的平衡降低了

• 患者

  那我該吃什么藥

• 胡力豐

  現(xiàn)在主要是明確診斷的問題，盲目的吃藥沒有意義

• 患者

  復(fù)方沙宗，甲鈷，

• 患者

  我的腹部緊繃

• 患者

  跟這個(gè)有關(guān)系嗎

• 患者

  全身牽扯感

• 胡力豐

  消瘦的話除了營養(yǎng)不良，需要排除是否有結(jié)核，是否有腫瘤

• 患者

  沒有

• 患者

  我都跟你說了

• 患者

  我已經(jīng)差不多做了全身檢查

• 患者

  醫(yī)生，很保守啊你

• 胡力豐

  恩。我是說這個(gè)得這樣去考慮

• 患者

  打了那么多字，得到什么？

• 胡力豐

  不好意思，沒幫到你

• 患者

  我暈

• 胡力豐

  我還是建議你做個(gè)胸椎的核磁共振